乙型肝炎疫苗两种免疫程序的效果观察

乙型肝炎疫苗两种免疫程序的效果观察薛宁一，李雪翔，肖亮明目前我国新生儿乙型肝炎疫苗（以下简称乙肝疫苗）免疫程序采用０、１、６，即两针基础免疫后于第六个月加强免疫一针。在大规模接种工作中，往往会遇到少许新生儿不能按规定的免疫程序接种。如果推迟乙肝疫苗加...     

血浆致动脉硬化指数与急性心肌梗死患者预后的关系

目的 探究血浆致动脉硬化指数(AIP)与急性心肌梗死(AMI)患者预后的关系。方法 选取AMI患者180例,依据冠状动脉造影结果分为单支病变组、多支病变组,患者接受经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗前检测血浆AIP水平,随访患者近远期预后[随访6、12个月主要不良心血管事件(MACE)发生率],分析AIP与患者冠状动脉病变程度和近远期预后的关系。结果 180例患者,单支病变31例、多支病变149例,随访6、12个月MACE发生率分别为9.44%(17/180)、20.00%(36/180)。多支病变组年龄≥60岁、高血压史、糖尿病史、吸烟史、高脂血症史占比明显高于单支病变组,红细胞分布宽度(RDW)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、AIP水平和远期MACE发生率较单支病变组明显高(P<0.05)。校正混杂因素提示血浆AIP水平是AMI患者冠状动脉病变严重程度、近远期预后的影响因素(P<0.05)。结论 AMI患者血浆AIP与冠状动脉病变严重程度及近远期预后密切相关,血浆AIP水平在易患动脉粥样硬化的初步筛查和患者近期预后评估中有积极作用。     

乙型肝炎血源疫苗免疫后8年效果观察和再免研究

根据严格实验设计，按0、1、6月程序，以5、10μg乙肝疫苗接种于278名无HBV血清感染标志的小学生，进行了8年追踪观察。免后8年两组的抗—HBs阳性率和GMT分别为51．7％、66．0％及45．2mIU／ml、58．4mIU／ml。初免后抗—HBs峰值滴度愈高，下降至10mIU／ml以下的时间愈长。免后8年对86例抗—HBs不同滴度者给予10μg1针再免，接种后1个月抗—HBs升高了6．5～51．5倍。研究结果表明，免后8年其免疫记忆细胞依然保存抗原信息，初免时抗—HBs应答良好者免后8年内不必再免，需要再免者10μg1针即能达到满意效果。     

急性心肌梗死患者SYNTAX-Ⅱ评分与心电图QRS碎裂波的相关性

目的 探讨急性心肌梗死患者SYNTAX-Ⅱ评分与心电图QRS碎裂波（fQRS）之间的相关性。方法 回顾性分析2016年10月至2018年9月入住安徽医科大学第二附属医院急诊内科的175例急性心肌梗死患者的临床资料,根据冠状动脉造影结果计算其SYNTAX-Ⅱ评分,分析其心电图记录有无fQRS波。根据SYNATAX-Ⅱ评分高低将病例分为低危、中危及高危组,比较3组SYNTAX-Ⅱ评分、fQRS阳性率的差异。再根据有无fQRS将病例分为无fQRS组和有fQRS组,比较两组相关指标差异,同时分析fQRS与SYNTAX-Ⅱ评分的相关性。结果 低危组[（27.91±11.08）分]、中危组[（37.79±9.84）分]、高危组[（43.62±10.14）分]之间的SYNTAX-Ⅱ评分差异有统计学意义（P<0.05）。低危组（11.6%）、中危组（36.3%）、高危组（33.3%）之间fQRS出现率差异有统计学意义（P<0.05）。有fQRS组SYNTAX-Ⅱ评分[（39.54±8.24）分]高于无fQRS组[（33.62±9.14）分],差异有统计学意义（P<0.05）。logistics回归分析显示,SYNTAX-Ⅱ评分、肌酐清除率均与fQRS有关（P<0.05）。结论 急性心肌梗死患者SYNTAX-Ⅱ评分与fQRS呈正相关性。     

新生儿接种重组乙型肝炎疫苗——Ⅱ.抗体持久性评估

作者对912名生自HBsAg阴性母亲的婴儿,随机按0、1、3月(A组)和0、1、6月(B组)程序接种重组乙型肝炎(HB)疫苗10μg,A及B组分别为275和637例。在出生时、1月龄和4～7月龄接种对象均采血2ml。第3剂后15～18月龄,对A组144例和B组201例采集血标本,以ELISA测定血清抗-HBs水平。抗-HBs分四类:<2mIU/ml为无应答;2.1～9.9mIU/ml为低应答;10～100mIU/ml为有应答;>100mIU/ml为高应答。10mIU/ml为有应答与无应答的分界线。 3针后1个月,抗-HBs>10mIU/ml者为98.1％(895/912),无应答者1.9％(17/912);抗-HBs>100mIU/ml者A及B组分别有     

5μg和10μg重组乙型肝炎疫苗在健康儿童中的免疫原性和安全性比较研究(英)

作者对2～6岁儿童接种5μg或10μg重组乙型肝炎疫苗（Engerix－B）进行一项随机多中心研究。     

地中海贫血、血友病和癌症患儿的乙型肝炎疫苗预防接种

像其他地中海国家一样,土耳其的乙型肝炎病毒(HBV)感染呈地方性流行,儿童感染率高.在血液病(如地中海贫血、血友病和癌症)患者中,HBV感染可能与多次输血和医院密切接触有关.细胞毒治疗也可改变患者对HBV感染的免疫应答.大量资料表明,HBV疫苗对健康儿童和青年预防感染效果在90%以上.由于疫苗价格昂贵,土耳其没有规定常规婴儿HBV疫苗免疫政策.作者对70例恶性血液病、26例地中海贫血、20例血友病和26例其他血液病(缺铁性贫血和免疫性血小板减少性紫癜)患儿进行了研究.自1991年至1995年间在Ege大学医院随访观察,142名儿童HBsAg、抗-HBs和抗-HBc均阴性.重组HBV疫苗(Gen Hevac B,法国巴     

法舒地尔改善慢性肺源性心脏病患者右心形态功能的研究

目的 对接受法舒地尔治疗的肺心病患者进行测量及随访.方法 50例慢性肺源性心脏病右心功能不全患者,随机分为治疗组和对照组,每组各25例,治疗组静脉滴注生理盐水100 ml+盐酸法舒地尔30 mg,每日1次,均治疗14 d,同时常规治疗.结果 治疗后1个月随诊,两组右室舒张末期内径均较治疗前减少,治疗组较对照组显著减少,两组右室收缩末期容积无显著改变,组间比较无明显变化,治疗组肺动脉压力较治疗前及对照组显著减少,治疗组右室Tei指数较治疗前及对照组显著增加.结论 法舒地尔对改善慢性肺源性心脏病患者右心形态及功能,短期效果确切.     

甲型和乙型肝炎联合疫苗对青年的免疫原性和反应原性

作者对150名甲型肝炎病毒抗体(抗-HAV)、抗-HBs、抗-HBc和HBsAg阴性的健康青年(男39人、女111人)进行了随机双盲研究.乙型肝炎疫苗系酵母重组HBsAg,甲型肝炎疫苗用HM175株病毒灭活制成.每剂(1ml)联合疫苗含HBsAg20μg,HAV抗原720ELISA单位(ELU),用0.45mg铝盐吸附,由Smithkline Beecham生物制品公司制备,按0、1和6月程序接种於上臂三角肌内.把150名青年分成3组接种3批疫苗.首针后1、2、6和7月采集血标本,用ELISA测抗-HAV,≥33mIU/ml为血清阳转;用放射免疫法测抗-HBs,≥1mIU/ml为阳转,≥10mIU/ml为保护水平.同时测转氨酶活性.共有147人完成研究.局部和全身反应发生率各组间没有显著差异,局部反应两倍