宫腔镜检查患者的舒适护理体会

目的探讨舒适护理在宫腔镜检查中对患者疼痛程度及舒适度的影响。方法将预备250例宫腔镜检查患者分为2组,试验组130例实施舒适护理,对照组120例用常规护理。结果 2组患者疼痛程度和舒适度相比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论舒适护理能降低宫腔镜检查患者的疼痛程度,提高舒适感觉。     

慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭无创正压通气疗效观察

目的观察在重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者长期家庭无创正压通气（NPPV）治疗的疗效。方法慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性呼吸衰竭患者45例,随机分为治疗组20例和对照组25例,在病情的稳定期,治疗组给予长期家庭无创正压通气及常规治疗,对照组仅给予常规治疗。随访2～3年,观察两组治疗前后的每年平均急性加重次数、平均住院时间、平均住院费用、呼吸困难程度、血气指标及病死率的变化。结果两组患者的每年急性加重次数及病死率差异无统计学意义（P〉O．05）,住院时间、住院费用、血气指标中pH值均有显著差异沪〈0．05）,呼吸困难程度、PCO：有显著性差异（P〈0．01）。结论长期家庭无创正压通气治疗是重度慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭稳定期患者有效的治疗手段。     

CD109对人宫颈鳞状细胞癌临床病理表现的影响

目的 探讨CD109表达与人宫颈鳞状细胞癌临床病理表现之间的关系.方法 选取天津医科大学附属肿瘤医院正常宫颈组织14例、宫颈上皮内瘤变3级(CIN3)组织14例、宫颈浸润性鳞状细胞癌及其淋巴结转移瘤组织12例.采用免疫组化法检测不同病理学分级宫颈组织中CD109和Ki-67的表达,并采用Western blotting进一步验证.采用Spearman等级相关分析CD109和Ki-67表达的相关性.结果 CD109的表达随病变进展逐渐增强,在宫颈浸润性鳞癌及其淋巴结转移瘤组织中的表达明显高于正常宫颈和CIN3组织中的表达(P＜0.05).Ki-67的表达随着宫颈病变的进展呈现增高趋势,各组间差异具有统计学意义(P＜0l05).CD109与Ki-67的表达阳性率呈正相关(r=0.953,P＜0.01).结论 CD109与宫颈鳞癌细胞增殖相关,且在宫颈鳞状细胞癌的发生、发展及浸润、转移过程中起重要作用.     

医学基础化学实验教学改革探索

医学基础化学实验教学改革是根据医学生的特点 ,从 STS(科学、技术、社会 )教育出发 ,在有限的 30个学时内 ,在完成实验基本操作和基本技能的规范化训练基础上 ,以小组考试方式 ,通过学生对 5个自行设计实验的协作完成 ,全面系统地培养学生的综合实验技能的应用和提高科研素质 ,为学生将来成为高素质的医学人才打下基础。     

64层螺旋CT血管造影及融合技术对胃周动脉的评价

目的探讨64层螺旋CT血管成像（64-MSCTA）及融合技术对胃周动脉的显示能力和临床应用价值。方法对2011年4—8月间收治的53例患者行腹部64层螺旋CT扫描．其中26例胃癌患者行手术治疗。采用容积再现（VR）技术分别重建胃周动脉和胃,并使之相融合,观察腹腔干分型和10条胃周动脉的起源和走行及其与胃的空间关系：将手术患者的术前MSCTA资料与术中所见对比,评价64-MSCTA的准确性、敏感性和特异性。结果53例MSCTA均清晰显示腹腔干,其中MichelsI型（肝脾胃干型）46例（86．8％）。通过融合技术可任意角度清晰显示胃周动脉和胃的空间解剖关系,胃左动脉和胃网膜右动脉显示率均为100％（53／53）,胃网膜左动脉94_3％（50／53）．胃右动脉83．0％（44／53）,胃短动脉58．5％（31／53）,胃后动脉49．1％（26／53）,替代肝左动脉15．1％（8／53）。副肝左动脉、副胃左动脉及替代肝右动脉显示率均为7．5％（4／53）。CTA术前预测各动脉的准确性为84．6％。100％．敏感性为82．6％～100％．特异性均为100％。结论64．MSCTA可清晰显示胃周动脉．采用融合技术使胃周动脉和胃相融合．可真实显示活体胃及胃周血管解剖,指导手术安全进行。     

Abernethy畸形的CT和MR诊断

目的探讨Abernethy畸形的CT和MRI表现,以提高对本病的认识。方法符合诊断标准的Abernethy畸形6例,其中3例行CT平扫及增强检查,3例行MRI平扫及增强检查。全部病例行最大密度投影（MIP）和/或容积再现（VR）后处理。检索1990年-2013年Pub Med上的英文文献,收集具有完整CT和/或MR资料的Abernethy畸形60例,一并纳入分析。结果本组6例均为Ⅱ型Abernethy畸形。文献60例中37例为Ⅰ型,23例为Ⅱ型。29例Ⅱ型Abernethy畸形中,门腔分流部位：脾静脉与肾静脉直接或间接交通15例（51.72%）,肠系膜上静脉与下腔静脉直接或间接交通5例（17.24%）,门静脉与下腔静脉单支直接沟通5例（17.24%）,门静脉与下腔静脉多支沟通1例（3.45%）;另外3例表现为门静脉与下腔静脉系统的单支沟通,分别为肠系膜上静脉与右侧精索静脉2例（6.90%）、肠系膜上静脉与左髂总静脉1例（3.45%）。Ⅰ型Abernethy畸形中,Ⅰa型20例,Ⅰb型17例,均表现为门静脉干血完全向腔静脉分流而不回流到肝脏。66例Abernethy畸形中,17例合并肝内结节（本组3例,文献14例）,其中12例单发,5例多发;其中15例为良性结节（88.24%）,2例为恶性结节（11.76%）。28例伴发其他器官畸形,其中27例为Ⅰ型患者。结论 CT、MRI可准确对Abernethy畸形进行分型诊断并确定肝外门腔静脉分流的部位。Ⅰ型患者易合并其他脏器畸形;Abernethy畸形患者肝脏结节多为良性结节,少数可转变为恶性结节。     

云南省HIV抗体尿液自检试剂试用后再次使用意愿的调查结果分析

目的 为了解人们对HIV抗体尿液自检试剂的使用意愿,在全省15个州市进行推广试用后的再次使用意愿调查,为尿液自检试剂推广使用提供参考。方法 本研究于2020年6月至2021年6月间,结合常规干预和HIV扩大检测工作,在云南省15个州市进行试用,并按照年龄分层选择试用者进行问卷调查。调查内容主要包括基本人口学信息、对艾滋病的认知及既往HIV抗体检测情况、对尿液自检试剂再次使用意愿等相关内容。调查数据采用SPSS19.0进行描述性分析、对再次使用意愿采用Logsitic回归进行单因素和多因素分析。结果 1 797人接受问卷调查。69.56%(1 250人)在此前曾做过艾滋病检测（主要为血检）。愿意使用尿液自检试剂最主要的原因为方便（58.99%,1 060人）,62.16%(1 117人)的人希望试剂能够免费。89.43%(1 607人)的人愿意再次使用尿液自检试剂,多因素分析结果显示每月可支配收入2 000元及以上（OR=1.52,95%CI:1.03～2.25）、少数民族（OR=1.53,95%CI:1.10～2.15）、26～<55岁以下（OR=2.56,95%CI:1.38～...     

纤维支气管镜吸痰灌洗治疗对重症肺炎患者的疗效及炎症标志物水平的影响

目的 研究重症肺炎患者采用纤维支气管镜吸痰方式实施辅助性治疗的临床效果.方法 选择我院收治的42例重症肺炎患者,通过随机分组的方式分成对照组和治疗组,每组21例.对照组实施常规抗感染及对症治疗;治疗组在常规抗感染及对症治疗的基础上,采用纤维支气管镜吸痰方式实施辅助性治疗,根据病情需要每日或隔日给予1次治疗,持续1周.比...     

血清蛋白质组双向凝胶电泳技术的建立

目的建立血清蛋白质组双向凝胶电泳(2-DE)技术.方法对血清蛋白质2-DE的各种条件进行调整、优化.结果建立了稳定的2-DE技术.结论已建立的血清蛋白质2-DE技术,将为进一步开展疾病的血清蛋白质组学研究奠定基础.     

水相法测定血浆中脂质过氧化物

目前，血浆（清）中过氧化脂质的测定日益受到临床的重视。在众多的测定方法中［’］，向荣卜］等人根据大石诚子［到的方法而改进的方法较适合临床大批量样品的测定，但改良法用于血浆样品测定时，离心液会出现混浊而影响测定，为解决这一问题，我们对该法在血浆样品中应用进行了一些研究，取得了较为满意的结果，现报道如下：1材料与右法1．l试剂1．l．110mmol·L－‘标准贮备液称取l，l，3，3一四乙氧基丙烷（sigma）110m已甲醇定容至50ml干冰箱中保存。1．1．210＿卜L－‘标准应用取标准贮备液0．10ml，用双蒸水稀释至100ml，冰箱保存…