依托县域紧密医共体 探索慢病医防融合新路径

高邮市界首镇卫生院作为扬州市基层医疗卫生机构中非区域农村医疗中心的普通乡镇卫生院,借助高邮市人民医院医疗集团县域紧密型医共体改革契机,积极梳理现实问题和困难,理清发展思路和方向,围绕“人员下移、资源下沉、技术下放”帮扶主线,找准提升切入点、夯实能力提升点、选好服务创新点,服务能力获得大幅提升。     

水挽法在白内障非超声乳化小切口手术中的应用

探讨“水挽法”在我省白内障非超声乳化小切口手术中的应用及效果。认为“水挽法”可有效缩短白内障非超声乳化小切口手术的时问,减少术后反应。简单、实用,易于掌握。     

老年人运动认知风险综合征与抑郁症相关研究进展

对老年人运动认知风险综合征和抑郁症的概念、测量工具、相关研究现状、作用机制、干预措施进行综述,以期引起老年护理人员对运动认知风险综合征和抑郁症的重视,为降低老年人运动认知风险综合征发病率提供新的预防及干预思路。     

多味药多穴位贴敷在治疗胸腰椎骨折术后便秘中的应用效果研究

目的:观察多味药多穴位贴敷治疗胸腰椎骨折病人术后便秘的效果。方法:选择2020年7月—2021年6月在郑州市骨科医院治疗的胸腰椎骨折病人92例。采用随机数字表法分为对照组和观察组各46例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上将多味药穴位贴敷贴于神阙穴、天枢穴、气海穴,疗程1周;评价两组病人治疗前后便秘症状和生活质量。结果:治疗后观察组病人便秘症状积分、便秘病人生活质量量表(PAC-QOL)总分及各维度得分明显低于对照组(P<0.05)。结论:多味药多穴位贴敷可以有效治疗胸腰椎骨折术后便秘,缓解病人的不适症状,改善负性情绪,提升病人的生活质量。     

以层级系数考核为核心的护理绩效分配方案在重症监护病房中的构建与应用

目的:建立以层级系数考核方案为核心的重症监护室(ICU)护士绩效考核与薪酬分配方案,并评价其效果。方法:成立绩效考核小组,制定绩效考核体系,重新建立绩效计算方法,比较护理绩效实施前(2016年1月—2018年12月)和实施后(2019年1月—2021年12月),ICU护士对参与临床外事务次数、护理质量和教学质量和绩效方案的满意度。结果:实施后ICU护士对参与临床外事务次数、护理质量和教学质量和绩效方案的满意度显著高于实施前(P<0.05)。结论:以层级系数考核为核心的护理绩效管理方案能提高ICU护士临床理论知识和实践能力,提升护理质量。     

上尿路上皮癌肿瘤出芽与肿瘤相关中性粒细胞及患者预后的相关性研究

目的：研究肿瘤出芽与上尿路上皮癌(upper tract urothelial carcinoma,UTUC)临床病理特征、肿瘤相关中性粒细胞(tumor associated neutrophils,TANs)及上尿路上皮癌患者预后的关系。方法：回顾性分析2016年1月-2020年4月锦州医科大学附属第一医院85例手术切除UTUC患者临床资料。显微镜下观察肿瘤出芽情况,CD66b免疫组化染色观察UTUC TANs水平。分析肿瘤出芽与UTUC临床病理参数的关系,Spearman法分析肿瘤出芽与TANs之间的关系,Kaplan-Meier检验分析肿瘤出芽情况和TANs水平与UTUC患者总生存期(OS)、无病生存期(DFS)及肿瘤特异生存期(CSS)的关系。结果：高级别肿瘤出芽组患者多为男性、pT分期较高、肿瘤容易转移、脉管癌栓及神经侵犯常见(P<0.05)。肿瘤出芽情况与TANs的水平呈正相关(P<0.05)。低-中级别出芽组和高级别出芽组的总存活率、无病生存率、肿瘤特异生存率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。低TANs组和高TANs组无病生存率比较,差异有统计...     

积极视角下住院患者间患际交流意义的质性研究

目的 探讨住院患者间患际交流的积极意义,为提供优质护理、改善医护患交流模式提供参考和依据.方法 2018年11月至2019年8月,采用目的抽样及理论抽样法选择上海市某三级甲等医院内科、外科及产科收治的31例住院患者为研究对象,采用质性研究中的描述性研究方法 对其进行深入的半结构式访谈,根据Colaizzi分析法进行资料...     

食管鳞癌组织lncRNA DLEU1表达及其与临床病理特征和预后的关系

目的 观察食管鳞癌组织长链非编码RNA(long non-coding RNA, lncRNA)淋巴细胞白血病缺失基因1(deleted in lymphocytic leukemia 1, DLEU1)表达变化,探讨其与食管鳞癌临床病理特征及预后的关系。方法 86例食管鳞癌患者,均行食管癌根治术,术后采用5-氟尿嘧啶+顺铂或紫杉醇+顺铂方案化疗。取手术切除食管鳞癌组织及癌旁组织,采用实时荧光定量PCR法检测lncRNA DLEU1相对表达量;比较不同临床病理特征食管鳞癌患者癌组织lncRNA DLEU1相对表达量。以lncRNA DLEU1相对表达量均值为界,将86例患者分为高表达组(lncRNA DLEU1相对表达量≥3.21)41例和低表达组(lncRNA DLEU1相对表达量<3.21)45例。86例患者术后随访5年,计算5年总生存率;绘制Kaplan-Meier曲线,比较高、低表达组术后5年总生存率;多因素Cox回归分析食管鳞癌患者术后5年死亡的影响因素。结果 食管鳞癌组织lncRNA DLEU1相对表达量(3.21±0.67)高于癌旁组织(1.66±0.33)(t=1...     

手术治疗血管球瘤89例临床观察

目的 观察血管球瘤患者的临床特征及手术治疗效果。方法 89例血管球瘤患者均行手术切除治疗。收集患者年龄、性别,术前血管球瘤位置、大小,有无骨质损害及多发病灶临床资料;观察拉夫氏试验、冷敏感试验等疼痛试验结果。采用视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)评估患者术前、术后15 d及术后1个月时疼痛缓解情况,并进行比较。随访7～48个月,观察肿瘤复发情况。结果 89例患者年龄≤20岁者3例(3.4%)、>20～40岁者60例(67.4%)、>40～60岁者20例(22.5%)、>60岁者6例(6.7%);女性65例(73.0%),男性24例(27.0%);单发型83例,其中手指末端64例(77.1%),多发生于中指和环指末端(中指19例、环指22例);多发型6例。单发型血管球瘤直径<10 mm者61例,≥10 mm者22例;多发型血管球瘤直径差异较大(2.0～46 mm);单发型发生骨质损害3例,多发型发生骨质损害2例。术前87例患者行拉夫氏试验,阳性85例(97.7%);79例患者行冷敏感试验,阳性65例(82.3%);肿瘤位于手指末端...     

鼻结石

鼻结石(rhinoliths)是一种临床较少见的疾病,由鼻腔内生和外源两种异物钙化所致,文献报道通常是单个病例。自1654年Bartholin对首例该病病理进行描述至2006年,文献报道已有600余例;而检索1964～2002年的文献,关于该病的报道有63例;1988～2006年则有28例;国内