军训致鼻骨骨折32例分析

1　临床资料　本文收集我院1990～1999年收治的具备完整资料的鼻骨骨折32例。受伤因素:除1例为干部外,其余全部为男战士,新兵连队训练中受伤5例,老兵连队训练中受伤27例,32例中因擒敌训练受伤7例,单双杠受伤21例,其他体训活动受伤4例。受伤程度:开放性鼻骨骨折3例,闭合性鼻骨骨折29例,其中合并有鼻中隔骨折2例,鼻中隔血肿1例。伤员均在受伤后5ｄ内住院。最早于伤后3ｈ入院。32例均做Ｘ线检查或ＣＴ检查确诊。2　治疗和结果　32例均给予药物抗炎及局部对症治疗,并做耐心细致的病情解释和心理治疗。27例施行鼻骨骨折复位术,其中3例先行清创缝…     

地塞米松增强L02细胞P-糖蛋白的表达作用机制的初步研究

目的 探讨地塞米松对人正常肝细胞株L02细胞P-糖蛋白(P-gp)表达的影响,以及磷酸肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)途径在调控P-gp表达中的作用.方法 采用Western blot检测体外培养L02细胞P-gp与Akt的表达水平,比较经地塞米松、PI3K/Akt酶抑制剂LY294002及两者联合处理24 h前后L02细胞P-gp表达水平的变化及地塞米松处理24 h前后L02细胞Akt表达水平的差异,分析L02细胞P-gp表达与PI3K/Akt表达之间的关系.结果 10 μmol/L地塞米松刺激24 h后L02细胞P-gp及Akt表达水平较刺激前分别显著增加60.8％ (P =0.026 7)和25.0％ (P =0.035 8);L02细胞中P-gp表达水平与Akt表达水平之间呈显著正相关(Pearson系数=0.87,P＜0.01);LY294002(20 μmol/L)处理组L02细胞P-gp表达水平较对照组(未处理组)显著降低33.8％ (P =0.018 4);地塞米松单独处理组和地塞米松与LY294002联合处理组L02细胞P-gp表达水平分别是对照组的(163.5±18.4)％和(130.1±22.0)％,两者间相差显著(P =0.031 3).结论 地塞米松可能通过激活PI3 K/Akt途径诱导L02细胞P-gp增强表达.     

课堂实施素质教育之路——优化课堂教学

在对十几年医学职业技术学校教学实践总结的基础上，提出了在课堂教学中如何有效实施素质教育的途径。     

妊娠期甲亢合并胎儿甲状腺肿大一例报告

1病例介绍 患者,女,31岁。因甲亢人院手术,患者于半年前发现甲亢,3个月前开始药物治疗,服用甲巯咪唑等药物1个月,症状缓解,一周前开始服用碘剂作术前准备。入院行B超常规检查,发现子宫增大,宫内孕单活胎,双顶径5．2cm,股骨长3．3cm,     

八味清心沉香口服液抗心律失常作用研究

该药为蒙药散剂是药典方 ,临床用来治疗心血管系统疾病 ,为使该散剂便于患者接受 ,由我院制剂室将其改为口服液。本文对口服液进行了相关的药效学实验 ,并与散剂进行了比较 ,结果如下。1　材料八味清心沉香口服液 (GK )及散剂 (GS)由本院制剂室生产。散剂用时加自来水配制。 wistar种大鼠体重 2 0 6～2 90 g,昆明种小鼠体重 2 7～ 33g,雌雄搭配 ,由内蒙古大学动物中心提供。2　方法与结果2 .1　对氯化钡心律失常的预防 :大鼠按表 1分组 ,ig、30 min后 ip0 .3g/ kg水合氯醛 ,按常规法测定 导心电图 ,并由舌iv4 mg/ kg氯化钡 ,记录心律失常…     

婴幼儿腹泻的按摩治疗

婴幼儿腹泻是儿科最常见的一种疾病,年龄越小发病率越高。腹泻与气温变化、饮食、婴幼儿的体质等因素有关。有时虽经药物治疗,但效果不佳,常迁延不愈,令家长和医生很是头痛。下面介绍几种治疗婴幼儿腹泻疗效肯定、操作简便的按摩方法,基层临床工作者和家长不妨一试。寒湿泻腹泻特点:大便清稀且多泡沫,色淡不臭,肠鸣腹痛,小便清长;苔白腻,指纹淡红,脉濡。治疗方法:一是揉外劳宫穴,术者用食指或中指螺纹面着力,揉外劳宫穴(小儿手背中指和环指掌骨中间,与掌心相对处)100次;二是揉天枢穴,术者用食指和中指螺纹面着力,同时揉小儿左右天枢穴(脐旁…     

不同度数鼻内镜观察鼻咽癌放疗后鼻咽结构的分析

目的　探讨不同度数鼻内镜(包括0°、30°、70°镜)在观察鼻咽癌放疗后鼻咽结构镜像的差异性,并分析各种镜头应用的优缺点。 方法　对我们2012年6月至2013年8月诊治的70例鼻咽癌患者放疗后进行定期随访,对应用不同度数鼻内镜观察查鼻咽结构的镜像临床资料进行研究、分析。 结果　鼻咽结构在不同度数鼻内镜下镜像存在差异,不同度数鼻内镜所观察的视野范围不同,鼻咽癌放疗后鼻咽结构观察效果存在差异,有统计学意义（P<0.05）。 结论 不同度数鼻内镜在观察鼻咽癌放疗后鼻咽结构存在差异性,各有优缺点,结果可供镜头选择的参考。     

重组人干扰素α-2b喷雾剂联合高渗缓冲海水鼻腔护理喷雾器治疗儿童急性上呼吸道感染的临床疗效

目的：探讨重组人干扰素α-2b(rhIFNα-2b)喷雾剂联合高渗缓冲海水鼻腔护理喷雾器治疗儿童急性上呼吸道感染(AURTI)的临床疗效。方法：选取就诊的AURTI患儿110例作为研究对象,按照随机分组法将其分为观察组、对照组,其中对照组53例、观察组57例,对照组给予rhIFNα-2b喷雾剂治疗方式,观察组则在对照组基础上加用高渗缓冲海水鼻腔护理喷雾器进行治疗,比较两组患儿各项症状评分、治疗效果及并发症发生率。结果：治疗后,观察组各项症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.98%,明显高于对照组79.25%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为5.46%,明显低于对照组20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用rhIFNα-2b喷雾剂联合高渗缓冲海水鼻腔护理喷雾器治疗儿童AURTI疾病效果显著,可缓解临床症状,并降低并发症的发生率,可加强治疗效果。     

阿托伐他汀治疗对原发性高血压患者视觉电生理的影响

目的观察在常规降压药物治疗的基础上加用阿托伐他汀对原发性高血压性视网膜病变(HR)患者视觉电生理的影响和疗效。方法将原发性高血压合并视网膜病变患者238例,随机分为阿托伐他汀组132例与常规治疗组106例。两组均给予相同的降压药物治疗,阿托伐他汀组在此基础上加用阿托伐他汀治疗。对比观察两组患者用药前和用药后6个月、12个月、24个月闪光视网膜电图(FERG)a波、b波和振荡电位(OP)的变化情况。结果两组患者治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均较治疗前显著下降(P0.001),FERG中a波、b波、OP及各子波潜伏期均显著缩短(P0.05或P0.001),振幅显著延长(P0.05或P0.001),且疗程越长,上述差异越大。与同期常规治疗组比较,阿托伐他汀组能更有效控制血压、血脂和体质指数(P0.05或P0.001),但血压下降与其降脂作用无显著相关性(P0.05)。自用药后12个月起,阿托伐他汀组FERG中a波、b波、OP及各子波潜伏期均显著短于常规治疗组(P0.05或P0.01),振幅均显著长于常规治疗组(P0.05或P0.01),用药后24个月上述差异更明显(P0.01或P0.001)。主成分Logistic回归分析显示SBP、DBP、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇的下降幅度及阿托伐他汀的应用是影响HR患者视觉电生理改善的主要因素(P0.05或P0.001)。结论阿托伐他汀协同降压药物治疗提高了HR的疗效,使异常的视觉电生理得到改善。     

耳内镜下行鼓膜置管后合鼓室充气治疗梅尼埃病的临床疗效

目的:探讨耳内镜下行鼓膜置管后联合鼓室充气治疗梅尼埃病的临床疗效。方法:选取我院2014年1月~2016年12月收治的40例梅尼埃病患者为研究对象,随机分为观察组20例与对照组20例,所有患者均在耳内镜下行鼓膜置管,对照组患者经通气管注入甲泼尼龙治疗,观察组患者联合鼓室充气治疗,比较两组患者的临床疗效及听阈、耳鸣情况。结果:观察组治疗总有效率为90.0%,明显高于对照组的60.0%,听阈均值与耳鸣评分皆明显低于对照组,差异具有统计学意义,P0.05。结论:在耳内镜下行鼓膜置管后联合鼓室充气治疗可有效控制梅尼埃病的眩晕症状,降低听阈均值,改善耳鸣程度,具有较高临床应用价值。