不同贮藏年限青龙衣中羟基萘醌的比较

目的 建立测定青龙衣中羟基萘醌的方法,考察不同贮藏年限的青龙衣药材中羟基萘醌的变化.方法 以胡桃醌为对照品,5%氢氧化钾为显色剂,在515 nm波长下,采用比色法测定青龙衣中羟基萘醌,对不同贮藏年限的青龙衣药材中羟基萘醌进行比较.结果 贮藏年限为一年、二年和三年的青龙衣药材中羟基萘醌的量存在明显差异,即随着贮藏时间的延...     

高强度聚焦超声治疗浅表部位恶性肿瘤临床观察

目的评价高强度聚焦超声(HIFU)对浅表部位恶性肿瘤的治疗效果和副作用。方法31例原发灶已经切除,在身体浅层发生转移或复发的肿瘤,予以HIFU治疗,超声发射电功率为1000～2000W,频率为1.04MHz,焦域大小为6mm×6mm×10mm。结果完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)19例,稳定(SD)9例,恶化(PD)2例,有效率93.5%;随访5～31个月,3例失访,患者的中位生存期16.7个月,2年生存率为39.3%。副作用皮肤深II度烫伤2例,浅II度烫伤5例,无其它不良反应。结论HIFU对浅表部位恶性肿瘤有明显的治疗作用,其副作用轻微,可以作为手术后肿瘤复发或转移的补救措施。     

超声造影鉴别肾柱肥大与肾脏肿瘤的价值

目的 探讨超声造影鉴别肾柱肥大与肾脏肿瘤的价值。 方法 选用新型造影剂SonoVue对20例肾柱肥大、可疑肾肿瘤进行超声造影和动态观察。结果与病理对比。 结果 13例肾柱肥大超声造影表现为：超声造影过程中始终无包块轮廓出现；全肾血管走行正常；肥大肾柱造影剂显像与正常肾组织造影剂显像一致。7例肾脏肿瘤超声造影表现为：可见明显的肿瘤轮廓出现；其内部血管走行扭曲、紊乱；肿瘤内造影剂回声强弱不均。20例超声造影诊断均经病理诊断证实。 结论 超声造影能明确显示有无肾脏肿瘤的存在，对鉴别肾柱肥大与肾脏肿瘤具有较大的实用价值。     

实时超声造影诊断肾脏肿瘤的应用研究

目的探讨不同病理类型肾脏肿瘤的造影特点,评价超声造影诊断肾脏肿瘤的应用价值。方法对40例超声诊断为肾脏占位病变或可疑肾脏占位病变的患者应用新型声学造影剂声诺维进行超声造影检查,结果与病理对比。结果30例肾肿瘤大部分与其正常肾组织回声等强,多数肾恶性肿瘤的造影显像与其正常肾组织同步,多数肾良性肿瘤造影显像为“同进慢出”;6例肾柱肥大造影后与正常肾组织造影剂显像一致;4例肾囊肿内无造影剂显示。结论实时超声造影对肾脏肿瘤的诊断和鉴别诊断具有一定的实用价值。     

铁对辣根过氧化物酶显色反应的干扰作用

辣根过氧化物酶是国内常用标记酶，然而本文发现微量铁离可干扰该酶的显色反应，因此在应用辣根过氧化物酶作标记酶时必须了解铁的干扰，本文给出了Ｆｅ＾２＋，Ｆｅ＾３＋对邻苯二胺显色反应的催化作用曲线，并从理论上解释了铁的催化作用。     

杭州地区不同谱系乙型流感病毒流行特征

目的 了解杭州地区乙型流感病毒2个不同谱系的流行情况及对不同年龄段人群造成的影响。方法 收集杭州地区2013年10月—2019年9月流感样病例12 611例，real-time RT-PCR检测乙型流感病毒。对乙型流感病毒的流行模式和患者的年龄分布进行统计学分析。结果 2013年以来，杭州地区每年都有乙型流感病毒的流行，每个流感季以单一谱系的乙型流感病毒流行为主。Yamagata季和Victoria季的出现没有明显的规律性。仅2017年—2018年流感季出现了乙型流感病毒疫苗株与流行株不匹配的情况，但患者中位数年龄和发病率都没有显著的改变。单一谱系乙型流感病毒显著流行的流感季5岁～9岁年龄段人群发病率最高(P<0.001),2种谱系共同流行的流感季10岁～14岁年龄段人群发病率最高(P<0.001)。Victoria季乙型流感患者的中位数年龄最低(8岁，P<0.001),而Yamagata季65岁以上老人的发病率高于其他季节(P<0.001)。结论 乙型流感病毒不同流行模式下患者的年龄分布不同。应该根据不同的流行模式和主要影响的人群制定不同的乙型流感病毒防控措施...     

腭裂手术拔管后呼吸道的管理

我院近期行小儿腭裂手术２８６例，由于加强了围术期管理，避免了术后低氧血症、呼吸道堵塞、呼吸道痉挛等并发症的发生。１资料与方法１．１一般资料先天性腭裂患儿２８６例，男１６２例，女１２４例，年龄２～１１岁（其中２～５岁９８例，５～９岁１４６例，１０岁以上...     

复合丙泊酚时阿芬太尼抑制患儿无痛皮肤磨削术中体动反应的半数有效剂量

目的 探讨复合丙泊酚时阿芬太尼抑制患儿无痛皮肤磨削术中体动反应的半数有效剂量（ED₅₀）。
方法 选择2021年7—11月择期行无痛皮肤磨削术患儿24例，男11例，女13例，年龄5～10岁，BMI 12～20 kg/m²，ASA Ⅰ或Ⅱ级。所有患儿均给予丙泊酚2 mg/kg复合阿芬太尼静脉麻醉。采用Dixon序贯法进行研究，阿芬太尼初始剂量10 μg/kg，下一例患儿剂量由上一例患儿体动反应决定，若术中体动反应阳性，下一例患儿阿芬太尼剂量增加1 μg/kg；若术中体动反应阴性，则下一例患儿阿芬太尼剂量减少1 μg/kg，重复此过程直到出现7个拐点终止研究。采用Probit法计算阿芬太尼的ED₅₀、95%有效剂量（ED₉₅）及其95%可信区间（CI）。
结果 复合丙泊酚时阿芬太尼抑制体动反应的ED₅₀为9.58 μg/kg（95%CI 8.97～10.21 μg/kg），ED₉₅为10.74 μg/kg（95%CI 10.12～14.01 μg/kg）。
结论 复合丙泊酚2 mg/kg时阿芬太尼用于患儿无痛皮肤磨削术的ED₅₀为9.58 μg/kg(95%CI 8.97~10.21 μg/kg)。     

2016—2022年杭州流感病毒流行特征及儿童流感重症感染特征分析

目的了解儿童流感流行特征及流感重症的感染特征。方法收集2016年1月—2022年9月严重急性呼吸道感染住院病例样本1 600份, 门诊流感样病例监测样本7 660份。实时荧光PCR法检测流感病毒。并对流感住院重症病例样本及部分流感门诊病例样本进行其他呼吸道病毒的检测, 分析其临床感染特征和合并感染特征。结果 1 600份严重急性呼吸道感染住院病例样本中, 流感病毒阳性率为6.63%(106例), 甲型H1N1、H3N2、B Victoria(BV)、B Yanagata(BY)的占比分别为49.06%(52/106)、17.92%(19/106)、29.25%(31/106)和3.77%(4/106)。7 660份门诊病例中, 流感阳性率为15.01%(1 150例), 甲型H1N1、H3N2、BV、BY的占比分别为22.17%(255/1 150)、30.96%(356/1 150)、41.39%(476/1 150)和5.48%(63/1 150)。甲型H1N1流感病毒更容易引起儿童流感重症, 差异具有统计学意义(χ2=37.978, P<0.001), 而季节性H3N2和B...     

尿路结石术前肾功能评估及基于肾功能考量的术后内引流、随访专家共识

尿路结石术前进行肾功能评估的必要性已得到广泛认可。但国内外同行在基于肾功能考量的结石术前检查、术后尿路内引流及随访等方面还存在较多问题尚未达成共识。为进一步规范和指导国内成人尿路结石手术术前肾功能评估、术后尿路内引流及随访，由中华医学会泌尿外科学分会尿路结石学组、中国尿石症联盟牵头组织专家研讨会，参考国内外指南及文献，结合问卷调查，编写了本专家共识，以期为国内同行的临床实践提供参考意见，逐步形成行业规范。