超选择性动脉溶栓联合支架取栓在治疗大动脉脑梗死 患者中的应用

目的探讨超选择性动脉溶栓联合支架取栓在治疗大动脉脑梗死患者中的应用及对患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法选取唐山市协和医院2016年1月～2018年12月收治的大动脉脑梗死患者78例,根据手术方式分为对照组和联合组,各39例。其中对照组患者接受超选择性动脉溶栓术治疗,联合组患者接受超选择性动脉溶栓联合支架取栓术治疗。比较分析两组患者治疗后的临床疗效和安全性及治疗前后的NIHSS评分、脑血流动力学的变化。结果联合组的临床总有效率为92.31%,明显高于对照组的71.79%,差异有统计学意义(P 0.05)。联合组治疗过程中的并发症发生率为10.26%,明显低于对照组的28.21%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗1周后,联合组NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。联合组治疗后Q和V水平均上升,且联合组明显高于对照组,R和Zc水平均下降,且联合组明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论应用超选择性动脉溶栓联合支架取栓术对大动脉脑梗死患者进行治疗,疗效显著,明显降低并发症发生率,提高NIHSS评分,改善患者脑血流动力学,值得在临床上大力推广。     

非小细胞肺癌中KISS-1mRNA和蛋白表达的临床意义

肺癌是常见的恶性肿瘤之一，在我国发病率高居首位，临床上，大多数肺癌患者死于癌细胞的转移。研究表明KISS-1在黑色素瘤、甲状腺癌、食管鳞状细胞癌等各种肿瘤中表现出抑制转移的能力，但关于KISS-1在肺癌中的研究，鲜见国内外文献报道。本研究检测KISS-1mRNA和蛋白在一组非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达，旨在探讨其与转移和预后的关系。     

粘膜接种DISC HSV-1疫苗诱导的保护性免疫应答(英)

作者曾报道基因失能性1型单纯疙疹病毒（HSV－1）疫苗可保留其感染宿主细胞的能力，但在接种者体内不会传播，故可作为疫苗安全地使用，并可作直接粘膜接种。在此基础上，作者发展了一种缺乏感染性单周期HSV疫苗（DISC HSV－1），该病毒被去除了进入所需的主要糖蛋白（gH）的编码基因，它能完成一个完整的感染周期却不具有传染性。作者在豚鼠中观察了该疫苗的免疫效果。     

长程脑电图监测对重症脑出血患者预后的评价

目的:探讨长程脑电图(EEG)监测对重症脑出血患者脑功能的评价及其对预后的预测作用.方法:根据GCS评分选取重症(GCS≤7分)脑出血患者128例,监测患者EEG变化,采用EEG分级评定标准进行分级,并分析EEG分级与病情轻重及预后的关系.结果:重症脑出血患者脑电图极度异常患者病死率92.8％;重度异常患者病死率38.7％;中度异常患者病死率25.6％;脑电图轻度异常患者无死亡病例.结论:持续监测重症脑出血患者EEG改变可准确、客观地评价患者脑功能,并能预测预后,指导治疗.     

缺血性脑卒中合并冠心病患者院外用药依从性调查

缺血性脑卒中合并冠心病在临床上比较常见,是目前危害我国中老年人健康的两大主要疾病。本病是当今严重危害人类健康的主要疾病之一。流行病学资料表明,每年有200万例新发卒中,复发性卒中占所有卒中的1/4左右,每年有150万人死于脑血管病,有卒中存活者700万人,2/3的卒中患者遗留不同程度的残疾,这部分患者出院后是否能遵从     

藤草煎剂治疗成人免疫性血小板减少症的疗效观察

目的：观察藤草煎剂治疗成人原发性免疫性血小板减少症的效果,为临床合理用药提供参考.方法：选择我院成人慢性原发性免疫性血小板减少症合并抑郁情绪的患者为研究对象,采用Zung抑郁自评量表（SDS）进行抑郁情绪评定67例患者随机分为2组,均常规给予维生素C及泼尼松治疗,治疗组在此基础上给予藤草煎剂治疗.结果：治疗3个月后,2组患者血小板计数均有明显改善,治疗组总有效率高于对照组（93.7％ vs 65.7％,P＜0.05）;2组患者SDS评分治疗后均明显降低（P＜0.05）;且治疗组低于对照组（P＜0.05）.结论：藤草煎剂治疗成人原发性免疫性血小板减少症不但疗效肯定,而且可以缓解患者的抑郁情绪.     

气营两清合剂治疗小儿感染性全身炎症反应综合征疗效观察

目的 观察气营两清合剂治疗小儿感染性全身炎症反应综合征（SIRS）的临床疗效。方法 将SIRS患儿132例随机分为治疗组68例与对照组64例，均予西医常规治疗，治疗组加用气营两清合剂灌肠，每日2次；两组均治疗5d。结果 治疗组总有效率94．12％，对照组76．56％。结论 气营两清合剂灌肠治疗小儿 SIRS疗效满意。     

我国四个地区肝炎病毒感染与肝癌的病例对照研究

为研究乙型、丙型和庚型肝炎与原发性肝癌的关系，对我国江苏海门、福建同安、广西扶绥和河北石家庄四地，进行了以人群或医院为基础的肝癌病例对照研究。在四个地区病例与对照中，ＨＢｓＡｇ阳性率分别为６６．３％（２３８／３５９）和２３．４％（８４／３５９），其ＯＲ值为６．６０；抗－ＨＣＶ阳性率分别为１７．９％（６１／３４０）和６．５％（２２／３４０），ＯＲ＝３．３１；合并乙丙型肝炎感染其肝癌危险度大大增加（ＯＲ＝１１０．０８）。另对海门病例对照各５０例进行ＨＧＶ－ＲＮＡ检测，阳性率分别为２２％和１０％。结果说明：在我国乙型肝炎感染与肝癌关系更为密切     

祛风定痫汤联合针刺治疗癫痫风痰闭窍证41例

目的探讨祛风定痫汤联合针刺治疗癫痫风痰闭窍证的临床疗效。方法将82例癫痫风痰闭窍证患者分为观察组和对照组,每组41例。对照组患者给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加用祛风定痫汤联合针刺治疗。对比两组的临床疗效和症候积分;记录两组患者的发作次数变化国对患者进行脑电图(electroencephalogram,EEG)检查,统计每分钟棘波数目(spike wave index,SWI)和放电指数;检测两组患者治疗前后血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)的水平。结果观察组的总有效率(90.24%)比对照组高(73. 17%),差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗后的症候积分明显低于治疗前(P0.05),且观察组治疗后的症候积分比对照组低,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的癫痫发作次数明显低于治疗前(P0.05),且观察组治疗后的发作次数比对照组低,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的放电指数及SWI明显低于治疗前(P0.05),观察组治疗后的放电指数及SWI比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,观察组治疗后的SOD明显升高、MDA明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论祛风定痫汤联合针刺可提高癫痫风痰闭窍证的临床疗效,改善患者脑放电指数,调节氧化应激反应。     

糖尿病性周围神经病患者抑郁焦虑状况调查

<正>糖尿病患者容易合并抑郁、焦虑等负性心理,不及时控制患者的负性情绪,会加重糖尿病,导致血糖控制不良[1]。高血糖是导致糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的病因,而DPN又是导致糖尿病足和其他危重病变的重要危险因素[2]。后者又进一步增加抑郁、焦虑等负性情绪的发病风险[2,3]。本文对我院DPN患者进行了抑郁和焦虑症状的调查,报道如下。