唐山地区脑梗死二级预防中他汀类药物应用现况调查

目的:了解唐山市部分医院脑梗死二级预防中他汀类药物应用现状,为改进脑梗死二级预防工作提供依据.方法:研究对象为唐山市4家医院诊断为脑梗死的位院患者,调查患者二级预防他汀类药物的应用现状.结果:脑梗死患者他汀类药物应用存在不同程度不规范情况,血清低密度值蛋白胆固醇水平越高,他汀类药物应用规范程度越高.结论:唐山市部分医院神经内科医生对他汀类药物用于脑梗死二级预防已经有了一定程度的认识,但与卒中预防指南尚有距离,我们应进一步加强医务人员脑卒中二级预防知识的培训.     

远程家庭康复指导对脑梗死偏瘫恢复期患者运动功能的影响

目的：观察远程家庭康复指导对脑梗死偏瘫恢复期患者运动功能的影响。方法：选取出院后脑梗死偏瘫恢复期的患者91例,随机分为对照组46例和康复组45例,患者病情稳定出院后康复组在常规内科治疗的基础上利用互联网技术给予远程家庭康复指导,包括患者的用药,循序渐进的康复训练等;对照组给予常规内科治疗、口头告之康复锻炼的方法等。结果：出院前简式Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评分2组比较差异无统计学意义;出院3个月后2组均较治疗前明显提高（P〈0.05,0.01）,康复组明显高于对照组（P〈0.05）。结论：远程家庭康复指导对脑梗死偏瘫恢复期患者的运动功能的恢复具有明显的促进作用。     

脑卒中远程康复服务模式初探②

脑卒中在我国发病率极高,也是单病种致残率最高的疾病。随着医疗技术水平不断提高,脑卒中的死亡率逐年下降,但存活者中约75%遗留不同程度的运动功能、认知功能以及日常生活活动能力等多方面的障碍[1],给自身、家庭和社会造成沉重负担。康复医学的出现和发展为广大患者和家属带来了希     

成人原发性免疫性血小板减少症患者合并抑郁调查分析

目的：分析成人原发性免疫性血小板减少症患者伴发抑郁状况及特点,为临床治疗和护理提供依据。方法采用Zung抑郁自评量表（SDS ）对187例成人原发性免疫性血小板减少症患者进行抑郁评定,使用自行设计的一般情况调查表从性别、年龄、病程、经济状况等方面分析发生抑郁的可能影响因素。结果成人原发性免疫性血小板减少症患者合并抑郁的发生率为42．8％,且不同性别、不同年龄段、不同病程和不同经济状况之间的SDS评分比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论成人原发性免疫性血小板减少症患者合并抑郁的发生率较高,且受多种因素影响。血液科医师应加强对患者合并抑郁情绪的识别和干预。     

糖尿病合并周围神经病变患者的H反射变化

<正>糖尿病并发神经系统病变是最常见的临床并发症之一,其中又以周围神经病变最多见。现将我科30例临床确诊的2型糖尿病患者进行H反射检测,同时作了神经传导速度(NCV)测定,得出H反射异常率,运动神经传导异常率、感觉神经传导异常率,以评价其对糖尿病性神经病变的诊断价值。     

广西扶绥县原发性肝癌病例对照研究

１９９３～１９９４年，在广西扶绥县进行全人群基础上的病例对照研究（１００对），结果显示乙型肝炎病毒感染、黄曲霉毒不污染和肝癌家族史为扶绥县肝癌高发的危险因素，相对危险度分别为５．８４９、１．５４３和２．８７５．     

唐山地区缺血性脑卒中患者二级预防用药现况调查

目的了解唐山地区缺血性脑卒中二级预防中抗栓药和调脂药的知晓率和应用现状。方法自行设计调查问卷,采用随机抽样的方法,对我市路南、路北区中的8个社区共635例缺血性脑卒中患者抗栓药、调脂药应用情况,进行问卷调查,调查员进行统一严格培训,统一规范用语和调查方法,对问卷进行统一分析。结果共收回有效问卷635份,抗栓药的知晓率和应用率分别为89.3%、61.4%,调脂药的知晓率和应用率分别为11.6%、7.9%。患者对疾病危险因素的知晓率偏低,医务工作者对此也缺乏充分的认识。结论唐山地区缺血性脑卒中二级预防用药中抗栓药的知晓率和应用率明显高于调脂药,但仍处于较低水平,需加强科普宣传力度,以进一步促进二级预防工作的开展。     

超选择性动脉溶栓联合支架取栓在治疗大动脉脑梗死 患者中的应用

目的探讨超选择性动脉溶栓联合支架取栓在治疗大动脉脑梗死患者中的应用及对患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法选取唐山市协和医院2016年1月～2018年12月收治的大动脉脑梗死患者78例,根据手术方式分为对照组和联合组,各39例。其中对照组患者接受超选择性动脉溶栓术治疗,联合组患者接受超选择性动脉溶栓联合支架取栓术治疗。比较分析两组患者治疗后的临床疗效和安全性及治疗前后的NIHSS评分、脑血流动力学的变化。结果联合组的临床总有效率为92.31%,明显高于对照组的71.79%,差异有统计学意义(P 0.05)。联合组治疗过程中的并发症发生率为10.26%,明显低于对照组的28.21%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗1周后,联合组NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。联合组治疗后Q和V水平均上升,且联合组明显高于对照组,R和Zc水平均下降,且联合组明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论应用超选择性动脉溶栓联合支架取栓术对大动脉脑梗死患者进行治疗,疗效显著,明显降低并发症发生率,提高NIHSS评分,改善患者脑血流动力学,值得在临床上大力推广。     

非小细胞肺癌中KISS-1mRNA和蛋白表达的临床意义

肺癌是常见的恶性肿瘤之一，在我国发病率高居首位，临床上，大多数肺癌患者死于癌细胞的转移。研究表明KISS-1在黑色素瘤、甲状腺癌、食管鳞状细胞癌等各种肿瘤中表现出抑制转移的能力，但关于KISS-1在肺癌中的研究，鲜见国内外文献报道。本研究检测KISS-1mRNA和蛋白在一组非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达，旨在探讨其与转移和预后的关系。