吸烟与颈动脉粥样硬化的相关性

目的 探讨吸烟与颈动脉粥样硬化之间的关系.方法 以我院体检中心体检者为研究对象,根据吸烟指数分为不吸烟、少量吸烟、中等量吸烟、大量吸烟4组,均进行颈动脉彩色多普勒超声检查,将观察所得数据进行经数据统计处理.结果 颈动脉粥样硬化程度随吸烟指数的增加而加重(χ2=24.953,P=0.015).颈动脉粥样硬化的严重程度与吸烟量及吸烟年限呈正相关(r=0.249,P＜0.01).结论 充分认识吸烟的危害性,将戒烟作为脑卒中尤其是脑梗死的预防措施之一.     

唐山地区脑梗死二级预防中他汀类药物应用现况调查

目的:了解唐山市部分医院脑梗死二级预防中他汀类药物应用现状,为改进脑梗死二级预防工作提供依据.方法:研究对象为唐山市4家医院诊断为脑梗死的位院患者,调查患者二级预防他汀类药物的应用现状.结果:脑梗死患者他汀类药物应用存在不同程度不规范情况,血清低密度值蛋白胆固醇水平越高,他汀类药物应用规范程度越高.结论:唐山市部分医院神经内科医生对他汀类药物用于脑梗死二级预防已经有了一定程度的认识,但与卒中预防指南尚有距离,我们应进一步加强医务人员脑卒中二级预防知识的培训.     

远程家庭康复指导对脑梗死偏瘫恢复期患者运动功能的影响

目的：观察远程家庭康复指导对脑梗死偏瘫恢复期患者运动功能的影响。方法：选取出院后脑梗死偏瘫恢复期的患者91例,随机分为对照组46例和康复组45例,患者病情稳定出院后康复组在常规内科治疗的基础上利用互联网技术给予远程家庭康复指导,包括患者的用药,循序渐进的康复训练等;对照组给予常规内科治疗、口头告之康复锻炼的方法等。结果：出院前简式Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评分2组比较差异无统计学意义;出院3个月后2组均较治疗前明显提高（P〈0.05,0.01）,康复组明显高于对照组（P〈0.05）。结论：远程家庭康复指导对脑梗死偏瘫恢复期患者的运动功能的恢复具有明显的促进作用。     

脑卒中远程康复服务模式初探②

脑卒中在我国发病率极高,也是单病种致残率最高的疾病。随着医疗技术水平不断提高,脑卒中的死亡率逐年下降,但存活者中约75%遗留不同程度的运动功能、认知功能以及日常生活活动能力等多方面的障碍[1],给自身、家庭和社会造成沉重负担。康复医学的出现和发展为广大患者和家属带来了希     

成人原发性免疫性血小板减少症患者合并抑郁调查分析

目的：分析成人原发性免疫性血小板减少症患者伴发抑郁状况及特点,为临床治疗和护理提供依据。方法采用Zung抑郁自评量表（SDS ）对187例成人原发性免疫性血小板减少症患者进行抑郁评定,使用自行设计的一般情况调查表从性别、年龄、病程、经济状况等方面分析发生抑郁的可能影响因素。结果成人原发性免疫性血小板减少症患者合并抑郁的发生率为42．8％,且不同性别、不同年龄段、不同病程和不同经济状况之间的SDS评分比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论成人原发性免疫性血小板减少症患者合并抑郁的发生率较高,且受多种因素影响。血液科医师应加强对患者合并抑郁情绪的识别和干预。     

糖尿病合并周围神经病变患者的H反射变化

<正>糖尿病并发神经系统病变是最常见的临床并发症之一,其中又以周围神经病变最多见。现将我科30例临床确诊的2型糖尿病患者进行H反射检测,同时作了神经传导速度(NCV)测定,得出H反射异常率,运动神经传导异常率、感觉神经传导异常率,以评价其对糖尿病性神经病变的诊断价值。     

526例缺血性脑卒中患者二级预防中他汀类调脂药依从性研究

目的 观察缺血性脑卒中患者出院后1年内使用他汀类调脂药的依从性,并分析其影响因素. 方法 对河北省唐山市协和医院连续出院的526例缺血性脑卒中患者进行随访,按其是否停药分为依从性好组和依从性差组,对其停用他汀类调脂药的原因及影响因素进行统计分析. 结果526例患者中依从性差组356例(67.7%),依从性好组170例(32.3% ),两组患者在年龄、文化水平、经济条件、发病次数方面差异有统计学意义(P<0.05). 结论 61～75岁、大专以上学历、城镇居民、月收入1 001～3 000元者、发病次数＞1次、合并高脂血症者依从性好,导致患者依从性差,中断服药的根本原因是因为对疾病的认识不够,所以开展广泛的科普教育是提高二级预防依从性的关键.     

远程家庭康复指导对脑梗死患者日常生活活动能力和运动功能的影响

目的探讨远程家庭康复指导对脑梗死患者的日常生活活动能力和运动功能的影响。方法脑梗死恢复期患者101例,分为对照组50例和康复组51例,对康复组进行远程家庭康复指导治疗。治疗前和治疗后3个月分别对两组病例采用Barthel指数(BI)和简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)进行评定。结果两组患者治疗前BI、FMA评分无显著性差异,治疗后康复组优于对照组(P<0.05)。结论远程家庭康复指导对脑梗死偏瘫患者的日常生活能力和运动功能有促进效果。     

唐山地区缺血性脑卒中患者二级预防用药现况调查

目的了解唐山地区缺血性脑卒中二级预防中抗栓药和调脂药的知晓率和应用现状。方法自行设计调查问卷,采用随机抽样的方法,对我市路南、路北区中的8个社区共635例缺血性脑卒中患者抗栓药、调脂药应用情况,进行问卷调查,调查员进行统一严格培训,统一规范用语和调查方法,对问卷进行统一分析。结果共收回有效问卷635份,抗栓药的知晓率和应用率分别为89.3%、61.4%,调脂药的知晓率和应用率分别为11.6%、7.9%。患者对疾病危险因素的知晓率偏低,医务工作者对此也缺乏充分的认识。结论唐山地区缺血性脑卒中二级预防用药中抗栓药的知晓率和应用率明显高于调脂药,但仍处于较低水平,需加强科普宣传力度,以进一步促进二级预防工作的开展。