广西壮族自治区14市医疗卫生资源配置公平性和利用效率评价

目的：通过对2011年广西壮族自治区14个市医疗卫生资源配置公平程度和利用效率进行分析,为卫生行政部门提高医疗卫生资源配置的公平性和利用效率提供参考依据.方法：利用基尼系数分析各市医疗卫生资源配置的公平性;构建数据包络分析（DEA）相关模型,横向评价各市医疗卫生资源利用的相对效率.结果：3项医疗卫生资源按常住人口分布的公平性均优于按地理面积分布的公平性,医疗机构床位和卫生技术人员配置的公平性均优于卫生事业费配置的公平性;大部分市的卫生服务资源没有得到充分利用,各市医疗卫生资源运行效率不平衡;1/3的市出现规模收益递减状况,卫生资源投入冗余和服务产出不足现象并存.结论：提高卫生技术人员的基本素质,强化医疗机构内涵发展,积极引导患者合理流向,优化卫生事业费用投入和利用效率,是进一步改善和提高各市医疗卫生资源配置公平性和利用效率所需要关注的问题.     

院前卒中健康教育联合院内流程优化对县级医院卒中中心建设的影响

目的 通过院前广泛开展卒中健康教育联合院内优化静脉溶栓流程减少院外院内的延误,能够让更多的急性缺血性卒中(AIS)患者及时接受静脉溶栓治疗,减少残疾,早日回归社会.缩短患者从入院到静脉溶栓(DNT),增加时间窗内患者的溶栓比例,为更多AIS患者带来最有效救治的机会,且影响患者远期预后,建立县域内规范高效的卒中中心.方法 收集2019年6月-2020年5月于都县人民医院收治的静脉溶栓治疗的AIS患者100例为基线研究对象对照组,2020年6月至2021年5月100例患者广泛接受卒中健康教育和院内优化静脉溶栓流程为观察组.运用描述性统计和x检验来理解中风形势的统计分析.结果 广泛开展院前卒中健康教育,优化静脉溶栓流程,可有效缩短急性缺血性卒中(AIS)患者从入院到静脉溶栓(DNT)的时间,帮助DNT在60min内达标,在不增加溶栓出血风险的情况下,显著提高静脉溶栓率和成功率.结论 通过院前广泛开展卒中健康教育联合院内优化静脉溶栓流程减少院外院内的延误,使更多的患者及时的得到医护人员的救助,赢取最佳的抢救时间,使患者尽快恢复并且回归社会.并且也可以为更多的患者提供机会,利用流程的优化救更多的人,不会因为流程的延误而对患者产生生命上的危险.     

中药饮片微生物污染现状及典型菌鉴定研究进展

微生物污染是饮片外源性污染的主要形式之一,也是影响人体健康的重要途径。对近10年来饮片微生物污染及典型菌研究进展进行综述,结果显示目前我国饮片微生物污染较为严重,不同品种、来源及炮制方法饮片间微生物污染存在较大差异,耐热菌及耐胆盐革兰阴性菌污染率高,其他控制菌检出率较低。污染典型菌的分离鉴定研究主要集中于耐热菌及革兰阴性杆菌,典型耐热菌主要是来源于土壤及其他外环境的芽胞杆菌属,少数分离菌株对人类有致病报道;分离的典型革兰阴性杆菌70%以上菌株有致病报道,以阴沟肠杆菌为常见分离菌。近年来,一些新的污染典型菌检测方法逐步被应用,如API、Vitek2 Compact鉴定系统、FRIT、MALDI-TOF/MS、核糖体分型技术及16 S rRNA宏基因组高通量测序技术等,这些方法较传统方法更灵敏、快捷和准确。     

发挥社康网底作用,促进劳务工群体心理健康

劳务工是比较容易出现心理危机的社会人群,据有关调查显示,深圳外来劳务工心理卫生需求高达81.5%[1-2]。在观澜街道劳务工数量接近50万人,如何帮助这些企业员工纾解心理压力,促进心理和谐健康。近年来,观澜人民医院探索出了一条新路子:充分发挥社康中心网底作用,建立健全劳务工心理健康辅导网络,促进劳务工的心理健康。     

2003~2012年广西壮族自治区孕产妇保健工作质量综合评价分析

目的:通过对2003~2012年广西壮族自治区孕产妇保健工作质量进行综合评价,寻找薄弱环节,为加强孕产妇保健工作提供依据。方法:选取《中国卫生和计划生育统计年鉴(2003~2012年)》中关于孕产妇保健情况的相关数据,采用密切值法对2003~2012年广西壮族自治区孕产妇保健工作多项指标进行纵向和横向的综合评价分析。结果:密切值法纵向评价中,2003~2012年广西壮族自治区孕产妇保健工作质量逐年提高,2012年孕产妇保健工作评价最优,密切值为0.000,2003年孕产妇保健工作评价最差,密切值为8.606。密切值法横向评价中,全国31个省市的孕产妇保健工作质量存在地区差异,广西孕产妇保健工作仍有较大的改善空间。结论:各级政府部门应采取综合干预措施改善妇幼保健服务和提高孕产妇生命质量。     

有效应用信息化教学资源的策略研究

信息化教学资源蕴含有大量的教学信息,其有效合理的应用对教学具有重要意义。采用行动研究法,结合文献研究法、问卷调查法、访谈法等探讨有效应用信息化教学资源的教学策略。研究过程：第一轮整体实施、应用和验证信息化教学资源的应用策略;第二轮总结第一轮研究中出现的问题,调整和优化应用信息化教学资源的策略;最后通过“基于信息化教学资源利用的课堂教学有效性标准”,评估分析两轮研究的效果。结果表明,利用信息化教学资源对教学效果有很大的促进作用,能增强学生的学习兴趣,提高其学习成绩;同时提示,教师需根据学生不同的学习背景、学习特征及学习内容等,灵活制定恰当、合理的教学策略。     

广西壮族自治区2003-2012年儿童保健工作质量综合评价分析

目的：通过对广西2003-2012年儿童保健工作质量进行综合评价,寻找薄弱环节,为加强儿童保健工作提供科学依据。方法：采用密切值法对广西2003-2012年儿童保健工作状况相关指标进行纵向和横向的综合评价分析。结果：密切值法纵向评价中,2003-2012年广西儿童保健工作质量逐年提高,2012年度的儿童保健工作评价最好,密切值为11.648;2003年度的儿童保健工作评价最差,密切值为0.000。密切值法横向评价中,全国31个省（市、自治区）的儿童保健工作质量存在地区差异,广西儿童保健工作质量综合评价在全国排位仍然比较落后。结论：各级政府部门应全面强化儿童卫生保健服务的宣传教育,合理配置妇幼卫生资源,提高资源利用效率,促进儿童卫生保健服务的可及性和公平性,缩小城乡和地区差异,采取综合干预措施进一步改善儿童卫生保健服务,提高儿童健康水平。     

综合指数法在广西某三甲医院科研绩效评价中的应用分析

目的 运用综合指数法对广西某三甲医院科研绩效进行评价,探讨该方法在医院科研绩效评价中的合理性和实用性.方法 选择5个常用的科研绩效评价指标,通过专家咨询打分赋予各层指标相应权重,各项指标按照权重系数最低的分指标进行折算,采用综合指数法对该院2007-2012年科研绩效进行综合评价.结果 通过综合指数法计算,得到最终排序结果,该院2012年度的科研绩效综合指数为2.413,综合评价最优;2007年度的科研绩效综合指数为0.138,综合评价最劣.结论 综合指数法评价结果切合实际,具有一定的合理性和实用性,能综合评价医院科研绩效.     

心肌炎酷似心肌梗塞并一过性Q波1例

患者，女性，19岁。因发热咳嗽5天，持续性胸骨后疼痛，胸闷气短一天入院。既往健康体检：BP90／60mmHg，T38．1℃、心率130次／分，心律齐，心音弱，闻及舒张期奔马律。心界向左扩大，各瓣膜区未杂音。双肺呼吸音清晰，无发绀、肝脾不大、四肢关节无红肿、下肢无水肿。2002年11月29日心电图示：心率130次／分、ST段、Ⅰ、avL、V5V6下移0．05my，Ⅱ、Ⅲ、     

本地区1462株鲍曼不动杆菌的分布情况和耐药性分析

目的分析贵州省黔西南州兴义市人民医院2016—2018年鲍曼不动杆菌的临床病区分布率、样本类型分布率、性别分布率、各类抗生素的耐药率,为临床合理用药提供依据。方法对该院2016年1月—2018年12月所分离的1462株鲍曼不动杆菌临床病区分布、样本类型分布、性别分布、各类抗生素的耐药率进行回顾性分析;采用WHONET.5.6软件进行统计分析。结果鲍曼不动杆菌在重症医学科和神经外科分布最多,在男性中分布为76.13%,检出标本最多的为痰液,其次为分泌物、血。鲍曼不动杆菌对于头孢类抗菌素、氨基糖苷类抗菌素、磺胺类抗菌素和碳青霉烯类抗菌素的耐药率均>70%,喹诺酮类抗菌素环丙沙星三年的耐药率都>80%,其中加酶抑制剂类抗菌素哌拉西林/他唑巴坦和氨苄西林/舒巴坦的耐药率逐渐增加。结论鲍曼不动杆菌对各种抗菌药物耐药率较高,2016、2017年的CR-AB分离率逐年上升,2018年的CR-AB分离率80.78%仍保持在较高水平,故应重视病原学送检有利于临床合理使用抗菌药;鲍曼不动杆菌在临床科室分布主要集中在重症医学科,其次为神经外科,加强重症医监护病房院感隔离措施管理是杜绝医院感染发生...