公众对自杀的态度量表的编制及在社区和大学学生中的应用

目的:编制公众对自杀的态度量表(the Scale of Public Attitudes about Suicide,SPAS),并在社区和大学学生中检验其信效度。方法:采用多阶段分层随机取样,抽取山东农村居民604例、天津城市居民548例及重庆的大学学生626例,用SPAS进行调查。首次调查后5～8天,顺序选择1063例被试进行重测。将受教育程度≥9年(n=580)的社区居民随机分为自评(n=243)和由调查员提问并填写问卷(n=337),将自评的大学学生随机分为署名(n=321)和匿名(n=305)。结果:(1)SPAS包含47个条目,分为7个分量表。(2)自杀问题的社会重要性分量表的内部一致性和重测一致性偏低(Cronbachα=0.48,ICC=0.59);其他6个分量表的内部一致性α在0.62～0.87之间,重测一致性ICC在0.62～0.82之间。(3)农村居民、城市居民和学生之间,除对自杀的正性态度分量表得分外,其余6个分量表得分的差异均有统计学意义(均P<0.05),农村组得分最高而学生组得分最低。自评组和由调查员提问并填写组相比,除自杀行为的自我不可控制性和对自杀的正性态度2个分量表外,其余5个分量表得分均是后者高于前者(均P<0.05)。署名和匿名组各分量表得分差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:公众对自杀的态度量表是一个可靠的评估国内社会对自杀的态度的工具。     

一起因山泉水污染引起的诺如病毒胃肠炎暴发疫情调查

目的 调查一起诺如病毒胃肠炎暴发疫情,分析疫情发生原因及防控中存在的问题,为预防诺如病毒胃肠炎疫情暴发提供参考。方法 2022年3月18日—3月28日制定病例定义并开展病例搜索,描述病例分布和临床特征,开展卫生学调查及实验室检测,采用描述性流行病学方法对结果进行统计描述。结果 本次诺如病毒胃肠炎疫情发生在某工厂,共搜索到病例38例,罹患率为14.39%(38/264),无重症和死亡病例。病例主要临床症状为腹泻(94.74%)、腹胀(痛)(34.21%)、呕吐(31.58%)。38份病例肛拭子标本中,28份检出诺如病毒GII型阳性;检测工厂饮用水样6份,4份检出诺如病毒GII型阳性;检测工厂水源的28份山泉水中,7份检出诺如病毒GII型阳性。结论 本次疫情为一起由GII型诺如病毒污染山泉水引起的胃肠炎暴发疫情,通过采取停用山泉水、消毒、隔离病例等措施,疫情得到效控制。     

生殖器丘疹样棘层松解性皮病一例

患者女,56岁,以外阴瘙痒性丘疹2年来我院就诊。患者2年前无明显诱因外阴出现肤色及淡红色丘疹,散在、孤立分布,缓慢增多,自觉轻度瘙痒,未予治疗。既往体健,否认非婚性接触史,父母非近亲结婚,家族中无类似患者。体检：各系统检查无明显异常。皮肤科检查：右侧大阴唇多发性圆顶粟粒至绿豆大肤色及淡红色丘疹,孤立、散在分布,质地中等,表面光滑,无糜烂及水疱。颈、项、腋窝等处未见皮疹（图1）……     

反常性痤疮17例临床分析

【摘要】 目的 探讨反常性痤疮患者的临床特点以及治疗方案。 方法 对门诊诊治的17例反常性痤疮患者的一般情况、临床特点、治疗方案进行回顾性分析。 结果 17例患者均为男性,发病年龄20岁左右,病程2 ~ 50年,主要临床表现为颈部、腋窝、腹股沟、会阴、臀部出现疼痛性炎性丘疹、结节、脓肿,伴瘘管窦道形成,反复发作。10例患者有家族史,7例为散发病例。治疗方法主要是口服维A酸类药物联合抗生素治疗,较严重的患者采用外科手术治疗。 结论 反常性痤疮患者以顶泌汗腺部位出现脓肿、窦道、瘢痕为主要临床表现,治疗应根据皮损的严重程度选择不同的治疗方案。     

慢性自发性荨麻疹维生素D和部分急性时相反应物的检测

目的：明确维生素D与超敏C反应蛋白(CRP)、补体C3、C4水平和慢性自发性荨麻疹(CSU)严重程度的关系。方法：检测50例CSU患者和30名健康对照者25( OH) D和超敏C反应蛋白(CRP)、补体C3、C4水平,并对患者进行病情严重程度评分（UAS7）。结果：CSU组25( OH) D血清浓度明显低于健康对照组,CSU患者CRP、C3、C4水平明显高于健康对照组。25( OH) D血清浓度与UAS7评分呈负相关,与CRP、C3、C4之间无明显相关性。结论：维生素D的水平与慢性荨麻疹病情相关。     

Notch信号通路在皮肤病的研究进展

Notch信号通路是一条进化上十分保守的信号转导系统.Notch受体与相邻细胞的配体相互作用转导细胞信号,从而影响细胞的增殖、分化和凋亡.较多文献表明,Notch信号通路在维持皮肤正常生理功能以及炎症性皮肤病、自身免疫性皮肤病、皮肤肿瘤、色素性皮肤病等多种皮肤病中发挥重要作用.尽管目前临床应用尚不成熟,Notch信号抑制剂和激活剂有希望为皮肤病的治疗提供新思路.     

反常性痤疮一家系nicastrin基因突变研究

目的 研究一家系2例汉族反常性痤疮患者γ分泌酶基因的突变.方法 提取家系中5名成员(2例患者、先证者父亲、2例目前未发病者)的外周血DNA,扩增nicastrin蛋白(NCSTN)、早老素(PSEN)1、早老素增强子(PSENEN)、前咽缺陷蛋白(APH1)基因所有外显子和侧翼序列进行测序,并以100例无关系健康人作为对照.同时比较先证者皮损与4个健康对照NCSTN基因mRNA表达差异.结果 检测到2例患者血样DNA存在NCSTN基因中第477位碱基发生C→A的杂合突变,即c.477C＞A,其余3名家系成员及健康对照未发现相应突变;查询美国国家生物技术信息中心网站单核苷酸多态性数据库也未发现此突变.另外,先证者皮损NCSTN mRNA水平较健康对照明显减少.结论 NCSTN基因新的无义突变c.477C＞A是该反常性痤疮家系的致病突变,并可能通过无义介导的mRNA降解途径导致该基因功能失活.     

痤疮相关综合征的研究进展

近年来研究表明,痤疮不仅是一种皮肤病,也是一些系统疾病或综合征的主要表现,在某些情况下可能反映存在系统异常,并为研究性激素、先天性／获得性免疫、炎症反应及遗传因素的相互作用提供了一个理想的疾病模型。了解这些综合征的分子机制、临床表现及治疗进展有助于深入理解痤疮的发病机制,开发出治疗痤疮的新方法。     

交界型大疱性表皮松解症研究进展

交界型大疱性表皮松解症是先天性大疱性表皮松解症 3型之一 ,临床表现复杂 ,分为多个亚型 ,表现为轻微外伤后出现水疱、糜烂、愈后遗留萎缩性瘢痕 ,电镜下示裂隙位于基底膜透明板。现就交界型大疱性表皮松解症临床分型、电镜下超微结构、致病基因、基因诊断和基因治疗等方面的近年文献予以综述。     

不伴有毛囊黏蛋白沉积的向毛囊性蕈样肉芽肿1例国内首报

报告1例不伴有毛囊黏蛋白沉积的向毛囊性蕈样肉芽肿.患者女,53岁.全身泛发红色毛囊性丘疹伴瘙痒1年.皮肤科检查见躯干、四肢泛发针头大红色毛囊性丘疹,密集分布,互不融合,外观酷似突起的鸡皮疙瘩,触之粗糙.皮损不累及头面部、手掌和足部.皮损组织病理检查:毛囊周围可见以淋巴细胞为主的细胞浸润,部分细胞侵入毛囊上皮和表皮,细胞深染.核周有空晕,异形不明显.免疫组化染色结果证实浸润的淋巴细胞主要是T淋巴细胞.皮损T细胞受体(TcR)基因重排阳性.诊断:不伴有毛囊黏蛋白沉积的向毛囊性蕈样肉芽肿.