Clara细胞分泌蛋白对创伤性休克肺损伤的保护作用

目的：探讨Clara细胞分泌蛋白（CC16）对创伤性休克大鼠模型继发性肺损伤的保护作用及其机制。方法：选择30只成年雄性SD大鼠,随机分为3组：假手术组、对照组、CC16处理组。采用创伤性休克动物模型,假手术组均完成所有手术操作,但不放血和复苏;对照组放血后在液体复苏前雾化吸入与CC16处理组等容量的生理盐水;CC16处理组在复苏前给予雾化吸入0.1μg/ml的重组人Clara细胞分泌蛋白（rh-CCSP）。实验结束后监测动脉血气分析及肺湿/干重比等指标变化,并测定肺组织中丙二醛（MDA）、髓过氧化物酶（MPO）及肺组织病理学的改变。结果：与对照组相比,CC16处理组的pH、PaO2值明显升高,BE值降低（P〈0.05）,肺湿/干重比减少（P〈0.05）;CC16处理组与假手术组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;与对照组比较CC16处理组的MDA、MP0含量明显降低,肺组织病理学形态也有明显改善。结论：雾化吸入rh-CCSP可减轻创伤性休克大鼠继发性肺损伤的炎症反应,对肺组织具有保护作用。     

急诊介入技术治疗急性心肌梗塞

1995年 1 2月至 1 997年 1 2月共对 3 2例急性心肌梗塞 (AMI)病人施行急诊经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA) ,其中 1 8例置入冠脉内支架 2 0枚。直接PTCA 2 3例 ,补救性PTCA 9例。病人年龄 3 8～ 86岁 ,1 9例为多支病变 ,1 0例并发心源性休克。介入治疗后梗塞相关动脉 (IRA)全部开通 ,无手术并发症。术后 3 1例恢复TIMI 3级血流灌注 ,1例 2级。心源性休克病死率 3 0 %。对存活出院的 2 9例随访 1～ 2 5个月无室壁瘤、心力衰竭及死亡者 ,1例术后半年再发AMI。提示急诊介入治疗能明显降低AMI病死率 ,并具有良好的远期疗效。     

高危产妇产后抑郁发生现状及影响因素分析

目的 调查分析与高危产妇产后抑郁相关的影响因素.方法 应用爱丁堡产后抑郁量表、知觉压力量表、中文版育儿胜任感量表、社会支持量表,对广州市某三级甲等医院产后1周内高危产妇进行调查,对相关影响因素进行分析.结果 233例高危产妇中,产后抑郁阳性检出率为39.1%(91/233),知觉压力水平高、分娩方式为剖宫产、合并胎膜早破是高危产妇产后抑郁发生的危险因素.结论 高危产妇中产后抑郁阳性检出率为39.1%,产后抑郁的发生受多种因素的影响,医护人员应该重视高危产妇产后心理状态的评估,采取有效的干预措施.     

罕见的胃癌卵巢子宫同时转移病例分析──附2例报告

罕见的胃癌卵巢子宫同时转移病例分析──附２例报告唐步坚，李菲，张洁清，陈发龙广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科（南宁市５３００２１）胃癌常转移至卵巢，但同时累及子宫者罕见。我院近期收治２例卵巢转移癌，切除的子宫经病理证实其内膜、肌层、宫颈及输卵管均见Ｋｒ...     

冠状动脉慢性完全闭塞性病变患者介入治疗的护理

冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）是动脉粥样硬化病变进一步发展成严重狭窄病变的终末阶段。通常是指冠状动脉闭塞超过1个月以上，闭塞的冠状动脉无前向血流通过（TIMI血流0级）或仅有少量血流通过（TIMI血流Ⅰ级）。随着介入技术日臻成熟，CTO病变已经成为PCI领域最大的难点之一。本研究回顾1148例CTO病变实施PCI的临床护理，现报道如下。     

用奥美拉唑、阿莫西林联合克林霉素治疗胃溃疡的疗效探讨

目的 :探讨用奥美拉唑、阿莫西林联合克林霉素治疗胃溃疡的临床效果。方法 :对2013年1月~2013年12月期间我院收治的80例胃溃疡患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为观察组和对照组,每组各有40例患者。我院用奥美拉唑、阿莫西林联合克林霉素对观察组的患者进行治疗,用奥美拉唑、阿莫西林联合西咪替丁对对照组的患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的临床效果以及病情的复发情况。结果 :观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组的患者,其病情的复发率明显低于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论 :用奥美拉唑、阿莫西林联合克林霉素对胃溃疡患者进行治疗,可提高其治疗的总有效率,降低其病情的复发率。该方法值得在临床上推广使用。     

初治多发性骨髓瘤患者血清IL-6的预后价值分析

本研究旨在探讨初治多发性骨髓瘤（MM）患者血清IL-6的预后价值。回顾性分析238例MM患者初诊时血清IL-6水平,比较不同IL-6水平患者的临床特点以及与疾病预后的关系。结果表明,血清IL-6水平大于100pg／ml的MM患者,其ECOG评分大于3患者比例、MBD2-4级患者比例、血肌酐水平明显高于IL-6水平小于100pg／m1的MM患者。两组在年龄、核型异常比例、FISH检测13号染色体缺失者比例、血磷水平、低血钙患者比例、血清β2-MG水平、CD138＋／CD38＋细胞比例以及血清Hb、cRP、Alb、LDH水平、治疗反应等均无明显差异。血清IL-6水平小于100pg／ml组以及大于100pg／ml组的疾病进展时间（TTP）分别为：23个月、14个月（P=1．93）;两组的总体生存时间（OS）分别为：35个月、29个月（P=0．04）。结论：不同IL-5水平患者的临床特点及疾病预后具有明显差异。在临床实践中,应用放射性免疫的方法检测初诊患者血清IL-6水平可作为MM患者的常规检查,可有效地提示患者的病情及预后。     

长航后海军官兵睡眠障碍状况及干预措施研究进展

睡眠质量是评价个体健康状况的重要指标。军人睡眠障碍不仅潜在威胁其健康状况,更是影响部队战斗力的重要因素。海军官兵作为一个特殊的群体,经常需要执行远洋航行任务。长航过程中,潜艇和水面舰艇官兵经常出现不同程度的睡眠障碍。影响睡眠质量的因素包括船舱狭小、噪声较大等环境因素,航行时间、跨越时区等工作因素以及家庭、文化等自身因素,受条件限制,上述因素目前较难实现"对因防治",但可通过具有镇静催眠作用的中药、西药以及物理、心理治疗得到改善。     

基于前扣带回cAMP/PKA/CREB通路比较电针与非甾体类抗炎药抗痛记忆效应

目的:观察电针和非甾体类抗炎药对痛记忆的直接干预效应,并探讨其对前扣带回(ACC)脑区环磷酸腺苷(c AMP)/蛋白激酶A(PKA)/c AMP反应元件结合蛋白(CREB)通路的影响。方法:将50只清洁级健康雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、吲哚美辛组、电针组和假电针组,每组10只。除对照组外,其余4组大鼠采用角叉菜胶2次足跖交叉注射诱导大鼠痛记忆模型,第1次在大鼠左侧足跖皮下注射2%λ-角叉菜胶0.1 m L14 d后,各组大鼠痛阈恢复至基础痛阈水平,此时采用相同方法于大鼠右侧足跖皮下第2次注射相同剂量2%λ角叉菜胶。电针组取双侧"足三里"行电针干预30min,吲哚美辛组按3mg/kg剂量予以吲哚美辛灌胃,假电针组在"足三里"向前旁开0.3 mm处浅刺入皮肤约2 mm,不通电干预30 min;对照组未予任何处理。以上干预均于2%λ-角叉菜胶第2次注射后5 h及1、2、3 d进行,共4次。观察各组大鼠第1次注射前,第1次注射后4 h及3、5 d,第2次注射前,第2次注射后4 h及1、2、3 d的左侧足跖缩足阈(PWT)。第2次注射后3 d,采用免疫荧光法检测各组大鼠右侧ACC脑区中c...     

新疆RhD阴性及其表型特点调查分析

目的:进一步了解新疆地区汉族、维吾尔族、哈萨克族、回族、柯尔克孜族RhD阴性及其表型分布情况。方法:收集新疆维吾尔自治区人民医院2017-11—2018-10随机体检及住院患者28 681例,进行RhD抗原检测,同时对RhD阴性样本进行E、c、C、e抗原鉴定,统计各民族RhD血型抗原及RhD阴性样本表型分布情况并计算其基因频率。结果:初筛RhD阴性抗原频率汉族0.74%、维吾尔族5.92%,哈萨克族1.74%、回族0.53%、柯尔克孜族1.25%;D变异型汉族0.14%、维吾尔族0.37%,哈萨克族0.25%、回族0.05%、柯尔克孜族0;Del占初筛的比例汉族15.71%、维吾尔族5.38%,哈萨克族8.33%、回族0、柯尔克孜族0;基因组合体频率dce维吾尔族>哈萨克族>汉族,dCe汉族>哈萨克族>维吾尔族,dcE汉族>哈萨克族>维吾尔族,dCE哈萨克族>汉族>维吾尔族;RhD阴性样本E,c,C,e抗原及表型基因频率分布均具有各自的特点,且符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。结论:本次研究发现新疆地区各民族Rh...