智能化中医健康管理云平台构建与服务

研究中医体质辨识方法,中医四诊客观化方法,基于深度学习研究健康状态辨识和智能推荐的算法模型,参考中医养生知识库构建方案库,利用互联网实现多终端的健康服务,研发智能化中医健康管理云平台,通过微信小程序、移动平板和Web服务3种模式,提供具有中医特色的健康管理。     

*研究快报* 通过Bergman环化聚合反应合成侧链含有苯丙氨酸的手性聚合物

以直径为140 mm水力旋流器作为研究对象,采用计算流体力学（CFD）技术对旋流器内部流场进行数值模拟,并对所建立的模型进行激光粒子图像测速（PIV）实验验证。基于数值模拟和实验结果,分析了旋流器内部压力、切向速度、轴向速度和径向速度的分布。利用PIV技术对旋流器内部流场进行测量,考察了不同入口速度下旋流器圆柱段区域瞬态速度场。通过对比数值计算与测试结果表明：CFD模拟可以有效预测水力旋流器内部流场分布,帮助探索旋流器内的流动状态和分离机理;利用PIV技术测量旋流器内部流动特性和速度分布,其测量结果与CFD计算结果吻合良好,验证了数值模型的准确性。     

超声联合甲状腺影像报告和数据系统评估甲状腺结节恶性风险

目的对比观察超声联合我国国家卫生健康委员会(NHC)甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)与美国放射学会(ACR)TI-RADS判断甲状腺良恶性结节的价值。方法回顾性分析132例甲状腺结节患者共173个结节,评价结节超声特征及其NHC TI-RADS、ACR TI-RADS分类;以病理结果为金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线比较2种方法的诊断效能。根据结节最大径将其分为≤1 cm组、>1 cm且≤2 cm组和>2 cm组,以多元Logistic回归分析甲状腺良恶性结节的预测因素。结果 NHC与ACR TI-RADS分类ROC曲线下面积(AUC)分别为0.91、0.92,最佳截断值分别为≥4c类、≥5类,敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及准确率分别为87.36%、88.37%、88.37%、87.36%、 87.86%和83.91%、89.53%、89.02%、84.62%、86.71%(P均>0.05),一致性较好(Kappa=0.86)。≤1 cm组纵横比>1时恶性风险高,OR为12.07[95%CI(2.49,58.63)];>1 cm且≤2 cm组纵横比>1、存在微钙化和不规则或分叶时恶性风险高,OR分别为21.00[95%CI(2.31,191.17)]、14.88[95%CI(3.14,70.50)]及48.75[95%CI(5.99,396.50)];>2 cm组存在微钙化、不规则或分叶和甲状腺外侵犯时恶性风险高,OR分别为51.33[95%CI(7.24,364.03)]、18.50[95%CI(1.36,252.27)]及27.75[95%CI(2.31,333.76)]。结论 NHC与ACR TI-RADS分类诊断甲状腺结节均有较高效能;不同超声征象对不同大小甲状腺结节的诊断效能不同。     

国内健康素养研究演进路径及热点分析

基于中国知网数据,采用文献计量学方法对国内健康素养论文题录数据进行分析,从发文量、期刊分布、研究机构及作者分布、研究热点等方面阐述该领域知识结构与特征,对未来研究趋势进行展望。     

宫颈癌组织中BIM和PUMA蛋白表达与临床病理特征及预后的相关性分析

【摘要】 目的 探讨宫颈癌组织中Bcl 2相互作用的细胞死亡调解因子（BIM）与BH3 only蛋白家族中p53上调凋亡调控因子（PUMA）的表达情况,并分析BIM与PUMA在宫颈癌组织中的临床病理特征及预后相关性。方法 选取本院2013年4月～2015年4月收治的124例宫颈癌患者,行回顾性分析,将124例宫颈癌患者癌组织标本124份设为研究组,选取124份其他良性宫颈疾病的正常组织标本为对照组,所有组织标本均行BIM与PUMA检测,分析宫颈癌组织中BIM与PUMA的表达与患者临床病理特征和预后的关系。结果 研究组中BIM、PUMA表达水平低于对照组（P＜0.05）;两组BIM、PUMA的表达与宫颈癌患者年龄、肿瘤大小、病理类型及肌层浸润深度情况均无明显关系（P＞0.05）;BIM的表达与宫颈癌国际妇产科联盟（FIGO）分期、淋巴结转移及分化程度的表达有关（P＜0.05）;FIGOⅡ期、有淋巴结转移、低分化及BIM、PUMA蛋白阴性患者其生存时间均显著缩短（P＜0.05）;经多因素Cox 比例风险回归模型分析得出FIGOⅡ期、有淋巴结转移、低分化及BIM、PUMA蛋白阴性均为影响宫颈癌患者预后的独立危险因素（P＜0.05）。结论 BIM、PUMA蛋白在宫颈癌癌变组织中低水平表达,随着患者FIGO分期越高、有淋巴结转移、低分化时其低表达率均上升,且FIGOⅡ期、有淋巴结转移及低分化均为影响宫颈癌患者预后的独立危险因素。     

用奥美拉唑、阿莫西林联合克林霉素治疗胃溃疡的疗效探讨

目的 :探讨用奥美拉唑、阿莫西林联合克林霉素治疗胃溃疡的临床效果。方法 :对2013年1月~2013年12月期间我院收治的80例胃溃疡患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为观察组和对照组,每组各有40例患者。我院用奥美拉唑、阿莫西林联合克林霉素对观察组的患者进行治疗,用奥美拉唑、阿莫西林联合西咪替丁对对照组的患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的临床效果以及病情的复发情况。结果 :观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组的患者,其病情的复发率明显低于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论 :用奥美拉唑、阿莫西林联合克林霉素对胃溃疡患者进行治疗,可提高其治疗的总有效率,降低其病情的复发率。该方法值得在临床上推广使用。     

注射用二丁酰环磷腺苷钙静脉滴注致不良反应1例

患者,女,42岁,因“寻常型银屑病”于2013年5月3日入院。入院时体格检查未见明显异常。专科检查示头皮红斑块,上覆银白色鳞屑,束状发;躯干、四肢多发米粒至蚕豆大小红丘疹,上覆鳞屑;奥氏征（＋）。全身关节无肿痛、畸形,全身皮肤未见脓疱、水疱,指、趾甲未见异常。否认“高血压”“冠心病”“糖尿病”等慢性系统性疾病史,否认“肝炎”“结核”等急慢性传染性疾病史,     

综合治疗脑卒中后抑郁症的临床分析

目的：探讨脑卒中后抑郁症（PSD）的临床表现及治疗效果。方法：对65例PSD患者选用抗抑郁剂治疗及心理干预治疗。结果：痊愈21例（32.31%）,显效25例（38.46%）,缓解14例（21.54%）,未愈（自动出院）5例（7.69%）。结论：治疗PSD除治疗原发疾病外,应尽早进行心理干预,并适时适量应用抗抑郁药。     

近代中医防治疫病的历史回顾及学术思想概述

目的：通过对民国初年几次疫情后，卫生部门责成参与防疫的中医师所进行的总结，对当时中医的治疫学术思想和方法进行初步的探究。方法以代表著作《传染病八种证治晰疑》为核心进行分析。结果总结出疫病病因，病机，诊断和治法等方面的内容。结论中医将疫病分为暑燥疫和湿热疫两大类；强调发病的内因是体内有郁热或湿热；脉诊可判断疾病的轻重和治疗的难易；疫病的治疗原则是不舍辛凉；饮食禁忌在保证疫病的疗效和康复中具有重要的作用。     

冠脉介入治疗并发心包填塞的抢救护理7例

近年来 ,经皮腔内冠状动脉 (冠脉 )成形术 (PT CA)及冠脉内支架植入术已经广泛应用于治疗冠心病。冠脉介入治疗成功地打开血管 ,给缺血心脏带来血运重建 ,免受冠状动脉搭桥术 ,大大减少急性心肌梗死和死亡的发生率[1] 。但其毕竟是一项有创手术 ,具有一定的危险性 ,可以引起相应的并发症。其中冠状动脉破裂导致的急性心包填塞是一种极少发生但有潜在致命性的并发症。 1994年 1月～2 0 0 3年 5月我科共行PTCA及冠脉内支架植入术 3192例 ,其中 7例并发急性心包填塞 ,发生率0 .2 2 % ,均因观察及处理及时而获抢救成功 ,现将护理体会报告如…