非瓣膜病心房颤动患者左心耳形态与机械功能关系的研究

目的 探究非瓣膜病心房颤动(房颤)患者左心耳形态与其机械功能的关系.方法 选择非瓣膜病房颤患者81例,通过计算机断层扫描血管造影(CTA)获得图像,行三维重建获得左心耳形态,根据形态分为鸡翅型和非鸡翅型.同时行经食道超声心动图检查测定左心耳流速,分析左心耳形态与左心耳流速的关系.结果 非鸡翅型左心耳流速低于鸡翅型(36...     

近代中医防治疫病的历史回顾及学术思想概述

目的：通过对民国初年几次疫情后，卫生部门责成参与防疫的中医师所进行的总结，对当时中医的治疫学术思想和方法进行初步的探究。方法以代表著作《传染病八种证治晰疑》为核心进行分析。结果总结出疫病病因，病机，诊断和治法等方面的内容。结论中医将疫病分为暑燥疫和湿热疫两大类；强调发病的内因是体内有郁热或湿热；脉诊可判断疾病的轻重和治疗的难易；疫病的治疗原则是不舍辛凉；饮食禁忌在保证疫病的疗效和康复中具有重要的作用。     

冠脉介入治疗并发心包填塞的抢救护理7例

近年来 ,经皮腔内冠状动脉 (冠脉 )成形术 (PT CA)及冠脉内支架植入术已经广泛应用于治疗冠心病。冠脉介入治疗成功地打开血管 ,给缺血心脏带来血运重建 ,免受冠状动脉搭桥术 ,大大减少急性心肌梗死和死亡的发生率[1] 。但其毕竟是一项有创手术 ,具有一定的危险性 ,可以引起相应的并发症。其中冠状动脉破裂导致的急性心包填塞是一种极少发生但有潜在致命性的并发症。 1994年 1月～2 0 0 3年 5月我科共行PTCA及冠脉内支架植入术 3192例 ,其中 7例并发急性心包填塞 ,发生率0 .2 2 % ,均因观察及处理及时而获抢救成功 ,现将护理体会报告如…     

能气朗佐治充血性心衰160例临床分析

为了解本药治疗慢性充血性心衰(CHF)的疗效,1999 年11月-2003年3月,我们应用苏州某公司生产的辅酶Q10 (能气朗)佐治160例老年中重度CHF,取得了良好的效果。 研究对象:160例均为我院住院患者,男98例,女62 例,年龄60-85岁,平均年龄(70．1±6．8)岁。心衰病因 中,冠心病72例,高心病43例,病毒性心肌炎20例,甲亢 心15例,糖尿病心肌病10例;心功能3-4级101例,2级 59例。 发病特征:本次发病时间3-20日,平均7．6日。全部 患者均有不同程度的呼吸困难,双下肢水肿:双肺底细湿啰 音者126例,肝大及颈静脉怒张者87例,少尿者79例。其     

浅谈高等护理教育改革

为了适应并引导现有的临床护理实践，笔者对势在必行的高等护理教育改革提出如下观点：(1)明确培养方向加强人才体系完善；(2)优化课程结构，架构合理课程体系；(3)完善继教制度，建立终身教育体系。     

综合治疗脑卒中后抑郁症的临床分析

目的：探讨脑卒中后抑郁症（PSD）的临床表现及治疗效果。方法：对65例PSD患者选用抗抑郁剂治疗及心理干预治疗。结果：痊愈21例（32.31%）,显效25例（38.46%）,缓解14例（21.54%）,未愈（自动出院）5例（7.69%）。结论：治疗PSD除治疗原发疾病外,应尽早进行心理干预,并适时适量应用抗抑郁药。     

出血性疱疹性麻疹患者的护理体会

<正>麻疹是常见传染病,但出血性、大疱性麻疹临床罕见。现将1990￣12—2006￣04笔者所在科收治出血性疱疹性麻疹患者3例的护理体会报告如下。1病例资料例1男,29岁。因高热、流泪、流涕、咳嗽5 d,出疹1 d于1990￣12￣29入院。查体:体温40.5℃,急性重症病容,全身皮肤可见大片状出血性皮疹,部分融合,压之不退色。眼睑肿     

普瑞巴林联合伐昔洛韦治疗带状疱疹的临床研究

目的 探讨普瑞巴林治疗带状疱疹神经疼痛的疗效.方法 将32例带状疱疹患者完全随机分为观察组和对照组,各16例.对照组患者静脉滴注伐昔洛韦150 mg/次,2次/d,研究组在对照组治疗的基础上加用普瑞巴林150 mg/次,2次/d,口服.比较2组患者治疗前及治疗后3d、1、2、4及8周时疼痛积分和临床疗效.结果 治疗前和治疗3d后2组疼痛积分差异无统计学意义,治疗后1、2、4、8周研究组的疼痛积分明显小于对照组[分别为(2.3±1.3)分比(3.8±2.0)分,(2.0±0.9)分比(3.5±1.8)分,(2.0±0.6)分比(3.5±1.1)分,(2.0±0.5)分比(3.5±0.8)分,差异均有统计学意义(P＜0.05),研究组治愈11例,显效3例,好转1例,无效1例;对照组治愈7例,显效3例,好转4例,无效2例.结论 联合治疗带状疱疹可使抗病毒药物治疗带状疱疹的疗效增加、疼痛程度减轻,可以明显降低后遗神经痛发生率.     

P波持续时间及E/e’对导管射频消融术后心房颤动复发的预测价值

目的探讨P波持续时间(P wave duration,PWD)及E/e'对导管射频消融(Radiofrequency catheter ablation,RFCA)术后心房纤颤(房颤)(Atrial fibrillation,AF)复发的预测价值。方法连续入组2018年7月至2019年3月于徐州医科大学附属医院心内科行首次环肺静脉隔离(Pulmonary vein isolation,PVI)的房颤患者61例,所有患者均在CARTO 3系统引导下完成环肺静脉隔离(PVI)并成功恢复窦性心律,术后定期随访,观察患者是否有房颤复发。根据术后随访的结果,将患者分为复发组和成功组,探讨PWD及E/e'与房颤RFCA术后复发的关系。结果本研究RFCA术后平均随访6月,导管射频消融术后6月房颤复发14例,成功组47例。①复发组和成功组平均P波持续时间(mPWD)分别为:(141.93±16.75)ms和(118.55±13.75)ms,差异具有统计学意义(P<0.05)。复发组和成功组E/e'分别为(15.61±4.11)和(10.53±3.03),差异具有统计学意义(P<0.05)。②二元Logistic多因素回归分析显示,mPWD和E/e'可作为RFCA术后房颤复发的独立预测因素,OR值及95%可信区间分别为1.078,1.021~1.138,P=0.006和1.420,1.094~1.843,P=0.008。③分别绘制ROC曲线显示,mPWD和E/e'预测导管射频消融术后房颤复发的最佳截止值分别为127.5 ms和12,ROC曲线下面积(AUC)及95%可信区间(CI)分别是:0.870,0.773~0.951和0.846,0.738~0.958,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为:85.7%,78.7%,54.5%,94.9%,80.3%和85.7%,72.3%,48.0%,94.4%,75.4%。结论PWD和E/e'可作为RFCA术后AF复发的独立预测因素。PWD>127.5 ms、E/e'>12的患者RFCA术后AF复发风险增高。