兰州市吸毒人群艾滋病流行病学调查分析

[目的]了解兰州市吸毒人群HIV感染流行动态,为制定兰州市艾滋病预防控制方案提供依据。[方法]采用国家艾滋病哨点监测方案对2004～2005年兰州市戒毒所吸毒人员进行问卷调查和血清学调查。[结果]2004～2005年共发现HIV感染者17例,其中15例感染者均有注射吸毒史,11例有与他人共用针具史,HIV抗体阳性率为1.22%,属低流行;吸毒者中13.15%有注射吸毒史,其中28.26%曾共用过针具;23.95%的吸毒者曾因毒品交易而发生高危性行为,发生高危性行为时56.72%的吸毒者从不使用安全套,只有12.84%的人每次都用,其余31.04%有时使用。[结论]兰州市吸毒人群存在HIV感染流行加快的潜在因素,必须加强宣传教育和实施行为干预。     

脊柱侧弯矫正术中唤醒心理应激的影响

目的 比较脊柱侧弯矫正术中异氟醚复合瑞芬太尼静吸复合麻醉和异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉对病人术中唤醒时间、苏醒质量及术后心理应激的影响.方法 60例择期行脊柱侧弯矫正术,美国麻醉医师协会(ASA)的标准分级Ⅰ～Ⅱ级,排除合并高血压、冠心病及精神疾病的病例,年龄18～35岁,随机分为异氟醚复合瑞芬太尼静吸复合组(A组)和异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉组(B组),每组30例.对A、B两组病人分别于术前1天,术后1天、2天、1周进行跟踪随访调查,用Zung抑郁量表(SDS)、焦虑量表(SAS)来测试评分,作为应激水平的监测(得分大于等于50作为判定焦虑或抑郁症状的标准).结果 A组患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间和指令动作恢复时间均短于B组(P<0.05),且唤醒即刻心率、平均动脉压均低于B组,有统计学意义(P＜0.05); SDS、SAS测评结果A组明显低于B组,经统计学处理有显著差异(P＜0.05).结论 异氟醚复合瑞芬太尼静吸复合麻醉用于脊柱侧弯矫正术中可缩短唤醒时间,增加了唤醒试验的可调控性,且唤醒期间血流动力学波动小;唤醒对术后心理应激影响小,具有良好的临床应用价值.     

医学论文中的无主语句及其英译

无主语句是汉语中特有的一种句型,也是医学论文中的常见句型。然而,英语要求每个句子必须有主语,没有主语的句子是例外。这种汉英语言的差异使得无主语句英译方面的失误成为医学论文中最为常见的语言错误之一。本文探讨了这种错误产生的原因,介绍了医学论文中无主语句的翻译技巧。     

步长脑心通胶囊预防脑梗死复发的临床观察研究

与阿司匹林肠溶片对照前瞻性评价步长脑心通预防脑梗死复发的有效性及长期服用的安全性。为进一步认识步长脑心通在神经科领域的应用提供可靠的理论依据。讨论：脑心通胶裳同阿司匹林相比有相似的预防脑血管病复发的作用，而出血事件的发生危险度更低。其降FIB作用强于阿司匹林，而抗血小板聚集度作用弱于阿司匹林。     

前列腺切除术后并发急性应激性溃疡7例护理

1临床资料 本组7例，为我院1999年1月-2004年1月住院患者，年龄66-82岁，均诊断为前列腺增生症，前列腺增生Ⅱ度3例，Ⅲ度4例，既往均无胃及十二指肠溃疡病史。术前有轻度肾功能不全1例，室上性心动过速1例，高血压病史2例。5例采取耻骨上经膀胱前列腺摘除术，2例采取耻骨后保留尿道前列腺摘除术。手术过程顺利。本组病例分别在术后24-48h内，出现上腹部不适或隐痛感，2例出现呕吐咖啡色黏液或呕血，7例均出现黑便或柏油样便。2例失血量在600-800ml，1例失血量在2000ml左右，伴有血压下降、脉搏增快等失血性休克早期表现。其中4例经急诊胃镜检查提示胃体及（或）胃窦部急性浅表性溃疡，1例伴有十二指肠球部后壁溃疡。在纠正诱发急性应激性溃疡的有关因素的同时，我科积极采取局部和全身综合性保守治疗，包括抗感染、抗休克、输血、止血、加强营养、冷盐水胃腔冲洗、凝血酶灌注、控制胃液酸碱度、保护胃黏膜等。经2～5d治疗后，出血停止，黑便消失，持续用药7～10d，2周后复查胃镜，胃黏膜已无明显异常。     

胰岛素泵治疗糖尿病12例临床观察及护理体会

糖尿病是危害人类健康的严重的慢性疾病之一,在我国发病率逐年升高,其各种并发症如失明、截肢、肾功衰竭、心肌梗塞等等,严重危害着人们的生存,但迄今对这些并发症的治疗手段非常有限。常规的胰岛素强化治疗方法是多次皮下注射,不仅增加病人痛苦,而且使低血糖的风险明显增加,如     

亲水性软性角膜接触镜在准分子激光屈光性角膜手术中的应用

目的:了解亲水性软性角膜接触镜作为物理屏障在准分子激光屈光性角膜手术的作用。方法:对临床观察23例(40眼)准分子激光屈光性角膜切削术后配戴角膜接触镜者进行观察,包括各种临床症状;角膜上皮愈合及角膜瓣对位等,平均配戴1～15d,术后随诊1～3mo。结果:术后配戴角膜接触镜,患者角膜上皮愈合不适症状减轻,角膜瓣无1例发生移位,对位好。结论:准分子激光屈光性角膜手术中及术后早期配戴角膜接触镜具有促进角膜上皮愈合,稳定角膜瓣的作用。     

新鲜羊膜联合自体角膜缘移植术治疗眼表疾病的疗效观察

【目的】观察新鲜羊膜联合自体角膜缘移植术治疗眼表疾病的疗效。【方法】对33例(39只眼)不同类型眼表疾病患行新鲜羊膜联合自体角膜缘移植，随访3～18m。【结果】术后移植片全部存活，角膜上皮愈合。术后视力均有不同程度提高。随访期问，眼表稳定，无新生血管形成及复发等。【结论】新鲜羊膜移植联合自体角膜缘移植术能有效治疗眼表疾病。     

临床试验和生物医学实验中人体受试者的保护问题和对策

在日益注重以人为本的时代,如何在生物医学和临床医学发展与人体实验受试者之间寻求恰当的切合点,是一个值得科研人员和社会公众普遍关注的问题.作者对临床试验与生物医学实验管理的发展过程、现状和对策进行了阐述.     

为医学生开设医学教育学课程的思考

医学教育学是医学与教育学相结合而形成的一门综合性、交叉性和边缘性的学科 ,是一门研究医学领域内的教育活动及其规律的应用性学科。医学生学习医学教育学对其今后从事医学教学、健康教育乃至其他医疗卫生工作起着十分重要的支撑作用