恶性肿瘤患者对患病的认知程度

为了解恶性肿瘤患者对疾病的认知情况,采用自设计问卷调查216例患者,知道所患疾病者57.2%,不知道所患疾病者42.8%。农民、干部、工人对疾病的认知率差异有显著性意义(χ2=16.2,P<0.05)。100.0%患者希望拥有知情权,但40.0%患者不太急于被告知所患疾病或严重程度。     

氧气在压疮治疗中的应用

压疮是由于局部组织长时间受压、血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。严重者可并发败血症。治疗压疮除了避免局部组织长期受压外，保持创面干燥、无菌也很重要。我科2006-05／2007-11将氧气应用于压疮患者的治疗中，取得较好效果，现介绍如下。     

鼻药疗法治疗脑血管疾病的理论与实践

目的:探讨鼻腔给药治疗脑血管疾病的可行性和可能的作用机制。方法:从中医传统理论和鼻与神经系统、循环系统、呼吸系统的生理解剖学联系进行分析探讨。结果:中医官窍-脏腑理论、官窍-经络理论、脑主七窍理论都论证了经鼻治疗脑血管疾病的可行性。现代医学认为当鼻腔投药后,药物就能迅速地从黏膜透入血管,直接进入体循环而发挥治疗作用,且鼻与脑神经的密切联系,故可用于对脑血管疾病的治疗。结论:鼻腔给药是中医内病外治的有效手段,可用于治疗脑血管疾病。     

脑血管病早期鼻饲饮食与并发症关系的研究

鼻饲饮食是临床上针对不能正常经口饮食而采取的一种饮食方法,吞咽困难是卒中常见且可能非常严重的并发症,在某些患者可能是唯一症状和主要症状,目前关于吞咽困难的发病率在较大范围内变化,经检查证实,在急性期意识清醒的患者中,64%～90%存在吞咽困难,其中22%～42%有误吸存在.     

老年冠状动脉旁路移植手术后的观察与护理

回顾性分析189例老年冠状动脉旁路移植手术(CABG)后护理方法,具体内容:加强心功能监测、观察心包或胸腔出血情况、密切监测电解质和酸碱平衡情况、肾功能和CVP等指标的变化.结果181例出院,院内死亡8例,死亡率4.23%.患者62人次发生各种术后并发症,老年CABG术后最常见的并发症是低心排出量综合征,占并发症的33.87%;最严重的并发症是心室纤颤,死亡占发生例数的40%.认为有效防治并发症是提高老年CABG成功的重要因素.加强心功能监测、严防心率失常发生等监护措施,能够使95%左右的老年CABG术后患者收到良好的治疗护理效果.     

肿瘤细胞裂解物致敏树突状细胞对小鼠乳腺癌作用的研究

目的观察肿瘤细胞裂解物致敏树突状细胞 (DC)对小鼠乳腺癌的治疗作用。方法无菌取小鼠骨髓细胞 ,在体外培养条件下经细胞因子作用诱导为树突状细胞 (DC) ,用EMT6肿瘤抗原裂解物冲击致敏DC细胞 ,检测DC体外刺激活化淋巴细胞作用 ,以及经DC免疫产生的细胞毒T淋巴细胞 (CTL)体外杀伤肿瘤细胞的活性 ,观察致敏DC免疫对小鼠乳腺癌模型的治疗作用。结果镜下可见抗原致敏后的DC可吸引淋巴细胞聚集成团 ;致敏DC诱导生成的特异性CTL在体外对肿瘤细胞可产生杀伤作用 (与PBS对照组比较 ,P =0 .0 2 7) ,而未成熟DC细胞组和肿瘤抗原组与PBS对照组间无显著性差异 (P =0 .17,P =0 .0 72 ) ;经致敏DC注射免疫后 ,小鼠负荷肿瘤得到抑制 (与PBS对照组比较 ,P =0 .0 3 5 ) ,而单纯肿瘤抗原及未致敏DC免疫组与PBS对照组间无显著性差异 (P =0 .2 6,P =0 .11)。结论肿瘤抗原裂解物致敏的DC可有效递呈抗原并诱导淋巴细胞杀伤肿瘤细胞。     

质量整体评估在心脏外科ICU护理管理中的应用及效果

目的探讨心脏外科ICU质量整体评估的效果。方法以《深圳市医疗服务质量整体评估管理办法》作为依据，制定质量评估指标，进行质量整体评估。结果实施质量整体评估后，护理质量控制指标显著提高，心脏外科术后常见并发症降低。结论质量整体评估有利于提高护理人员的自我效能感，实现ICU护理管理规范化、标准化、程序化。     

深圳市社区护士现状调查

卫生体制改革的不断深入,使深圳市利用社区卫生服务处于相对较高的水平,居民对社区卫生服务反应性和满意度较高[1]。为提高社区护理整体水平、加强社区护士培训和社区护理管理,建立一支高素质的社区护理队伍,自2004年4月起我们开展了深圳市居民对社区护理需求的课题研究,现就社     

口腔负压改善紧张性头痛患者微循环障碍20例

背景:紧张性头痛指双侧枕颈部或全头部的紧缩性或压迫性头痛,其发病机制尚未完全明了,可与多种因素有关,常规治疗是药物对症疗法,但疗效不一,特别是慢性患者,长期服药引起副作用。目的:探讨口腔负压对紧张性头痛患者的治疗效果及其微循环障碍改善机制。设计:病例-对照观察。单位:河北北方学院病理生理教研室。对象:于2001-12/2002-06河北北方学院附属第一医院神经内科收治紧张性头痛患者20例,男8例,女12例;年龄18～28岁,平均23.4岁;病程1～6年。随机分为治疗组和对照组,各10例。方法:应用口腔负压仪,将负压施加器放入口腔的最适位置,调节负压维持在(0.05±0.01)MPa。治疗时间10min/次(首次应用治疗5min),1次/d,时间固定,5d为1个疗程,共3个疗程。对照组同样口含负压施加器10min/次,但不给负压。①疗效判断标准:采用目测类比评分法进行疼痛量化评估,显效:视觉模拟评分下降>70%,有效:下降30%～70%,无效:下降<30%。②甲襞微循环观察与评价:应用XTL-Ⅱ型微循环显微电视系统进行甲襞微循环观察,放大260倍,常规检查左手无名指甲襞第一排管袢,记录微血管形态、微血流状态和袢周状态,按田牛等加权积分法对微循环障碍程度进行定量分析。主要观察指标:治疗3个疗程后的治疗效果,甲襞微循环观察结果。结果:纳入患者20例,均进入结果分析。①治疗效果:目测类比评分下降>70%治疗组7例(70%),对照组0例;目测类比评分下降30%～70%治疗组2例(20%),对照组1例(10%);目测类比评分下降<30%治疗组1例(10%),对照组9例(90%)。②治疗前后甲襞微循环观察表明,负压使微循环障碍明显改善,由治疗前的中度异常恢复到大致正常,总积分值由4.18±0.68降低至1.97±0.41(P<0.01)。结论:口腔负压对紧张性头痛患者具有明显的治疗效果,其机制可能与改善微循环及调整神经功能紊乱有关。     

应用全基因组扩增技术对α地中海贫血进行植入前遗传学诊断的效果分析

目的研究α地中海贫血患者囊胚活检后先进行全基因组扩增后再应用荧光PCR进行诊断的效果。方法回顾分析本中心2015年1月至2016年11月α地中海贫血PGD周期资料,共139个周期,对比分析卵裂球活检后直接应用荧光PCR进行诊断(诊断方法一)与囊胚活检后先进行全基因组扩增后再应用荧光PCR进行诊断(诊断方法二)的结果。结果两组在女方年龄、获卵数、正常受精数均无统计学差异(P0.05),但方法二(7.61±3.05)的平均活检个数显著小于方法一(9.48±3.66)(P0.05)。两种方法的正常胚胎率(35.22%vs.25.87%)、杂合子胚胎率(30.11%vs.50.19%)、异常胚胎率(30.11%vs.23.94%)、诊断失败率(16.21%vs.2.81%)有统计学差异(P0.05),临床妊娠率(50.00%vs.52.17%)无统计学差异(P0.05)。结论囊胚活检后先进行全基因组扩增后再应用荧光PCR进行诊断的效果明显好于卵裂球活检后直接应用荧光PCR进行诊断。