临床实习生手卫生知-信-行现状调查分析

目的：调查临床实习生手卫生知识、态度和行为的现状,为提高实习生手卫生依从性提供参考依据。方法：选取我院2011~2013年365名实习生,采取自行设计的手卫生知识、态度和行为问卷进行调查并与调查前1天对当天在岗的实习生手卫生执行情况进行暗访。结果：实习生手卫生指证知识正确率较高,平均为87.8%,态度正确率平均为67.1%,而暗访的手卫生执行合格率为47%,知识与态度、知识与行为、态度与行为均成正相关性。结论：在临床带教中要加强对实习生手卫生知识的培训,转变其对手卫生的负性态度,保持正性行为,从而提高其依从性,为控制院内感染打下基础。     

子宫内膜息肉不孕症患者行刮宫术与宫腔镜治疗的随机对照研究

目的 探讨子宫内膜息肉不孕症患者行刮宫术与宫腔镜治疗的临床效果。方法 研究对象在我院收治的72例子宫内膜息肉不孕症患者中选取,选例时间为2019年8月至2021年8月,包括观察组(36例)和对照组(36例),采取随机数字表法的分组方式。给予对照组刮宫术治疗,观察组行宫腔镜电切术。两组术后均连续观察3个月。比较两组手术相关指标,术前和术后24 h的MAP、HR、SpO₂及术前和术后3个月的子宫内膜组织TGF-β、VEGF的表达情况。结果 与对照组相比,观察组患者的手术时间和住院天数均更短,术中出血量更少;与术前比较,术后24 h两组MAP、HR均降低,两组SpO₂均升高,且观察组的MAP、HR、SpO₂均高于对照组;与术前比较,术后3个月两组TGF-β、VEGF的阳性率均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 子宫内膜息肉不孕症患者行宫腔镜治疗可有效降低子宫内膜组织TGF-β、VEGF的阳性率,缩短手术时间,减少术中出血量,改善MAP、HR、SpO₂,促进患者快速恢复。     

血液灌流联合血液滤过在重症胰腺炎患者中的疗效及预后影响研究

目的 探讨血液灌流联合血液滤过在重症胰腺炎患者中的临床效果及对预后的影响。方法 取2015年1月~2016年12月医院收治重症胰腺炎患者60例,随机数字法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规方法治疗,观察组采用血液灌流联合血液滤过治疗,采用SF-36生活质量评分量表对两组治疗前、治疗后生活质量进行评估,比较两组临床疗效。结果 观察组治疗后腹痛缓解、首次排便、血淀粉酶恢复正常、住院时间,均短于对照组（P<0.05）。两组患者治疗过程中未出现并发症,对比差异无统计学意义（P>0.05）。两组治疗前SF-36生活质量评分无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后SF-36生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论 重症胰腺炎患者采用血液灌流联合血液滤过治疗效果理想,能改善患者预后,有助于改善患者生活质量,值得推广应用。     

急性心肌梗塞早期康复运动耐量与心率变异性分析

目的 :探讨急性心肌梗塞 (AMI)患者早期运动康复对运动耐量的影响以及心率变异性的变化。方法 :对 35例 AMI患者出院前行活动平板运动试验和心率变异性测定 ,其中 2 0例 AMI患者进行了两周运动康复程序治疗。结果 :康复组平均运动耐量为 5.3± 2 .5METs,未康复组为 2 .87± 0 .83METs,两组间有显著差异 (P<0 .0 1)。 35例 AMI患者心率变异性较正常对照组明显降低 ,AMI康复组的心率变异较非康复组有明显的改善。结论 :早期运动康复治疗可增加 AMI患者运动耐量 ,明显改善其心率变异性 ,并可能降低 AMI死亡率 ,改善其预后     

混合固相萃取柱净化-气相色谱质谱联用法快速测定果蔬中10种农药残留的研究

目的:建立果蔬中10种除草剂、杀菌剂、杀虫剂农残的混合固相萃取柱-气相色谱质谱联用分析方法。方法:样品经乙腈提取,盐析,活性炭-氨基混合柱净化,采用气相色谱-质谱测定,基质匹配外标法定量。结果:在0.05μg/ml～2.00μg/ml范围内,相关系数r>0.992,样品在0.05 mg/kg～0.50 mg/kg范围内加标,平均回收率在79.77%～118.33%之间,相对标准偏差(RSD)为3.17%～11.35%,检测限(LOD)在0.001 mg/kg～0.006 mg/kg之间。结论:该方法快速、可操作性强、净化效果较好,可同时满足蔬菜水果中多种农药残留的检测需要。     

心脑舒通治疗冠心病心绞痛110例疗效观察

心脑舒通是由中国中医研究院洮南制药厂用传统中药提制的甾体皂甙制剂。有前善心脑血管缺血,保护缺血脑、心组织,抑制血小板聚集等功能,为新型抗心绞痛中药。我们采用心脑舒通治疗心病心绞痛110例,取得良好的效果,现报告如下。 1 资料与方法:①病例选择:全部病例均为心血管系门诊及住院患者,按WHO判定的缺血性心脏病心绞痛的诊断标准而诊断。110例中男78例,女32例;年龄45-72岁,病程1～8年:合并高血压病24例:病人中劳力性67例,自发性12例,混合性31例。②观察方法:患者经     

不稳定型心绞痛倍他乐克静脉注射加口服治疗的疗效

目的：观察不稳定型心绞痛早期倍他乐克静脉注射加口服的疗效。方法：不稳定型心绞痛患者在早期常规治疗的同时立即注射倍他乐克5mg．间隔2min再注射1次．共3次。注射完毕15min后在第一个24b内，口服倍他乐克50mg．1／6h．然后口服100mg／d。对照组在常规治疗的同时口服倍他乐克50mg／12h。结果：静脉注射倍他乐克组心绞痛缓解率达94．6％．对照组为68．3％。结论：早期足量静脉注射倍他乐克治疗不稳定型心绞痛疗效确切，值得推广。     

血必净对脓毒症患者血清TNF-α和IL-8的影响

目的观察血必净对脓毒症患者的治疗效果以及对血清TNF-α和IL-8的影响。方法选择我院2010年1月至2012年1月急诊收治的脓毒症患者,给予合适的临床治疗方案(常规药物治疗),对照组在常规治疗基础上加用血必净。结果血必净对脓毒症患者的治疗效果优于常规药物组,随着治疗时间的延长能降低血清TNF-α和IL-8含量。结论血必净对脓毒症患者治疗有益,能抑制炎性因子的释放,从而减轻症状。     

缺血性心肌病患者血清胶原含量测定及喹那普利干预作用

目的:观察缺血性心肌病(ICM)发展过程血清Ⅰ型前胶原(procollgen Ⅰ,PCI),Ⅲ型胶原(PCⅢ)含量的变化与临床意义及药物干预效果;探讨喹那普利能否抑制ICM胶原的合成,以阻抑ICM的心肌纤维化.方法:采用放免方法测定12例正常对照及46例ICM患者应用喹那普利治疗6周前后心肌纤维化指标:血清Ⅰ型胶原的前胶原氨基末端肽(PINP)和Ⅲ型胶原的前胶原氨基末端肽(PⅢNP)含量,超声心动图检测舒张末期左室内径(LVED),室间隔厚度(IVST),左室后壁厚度(LVPWT),计算左室重量(LVMW)及左室重量指数(LVMI).结果:①ICM患者血清PINP、PⅢNP含量显著增高,并随心功能等级增加而有升高趋势(P＜0.01).②喹那普利治疗后PINP、PⅢNP含量显著下降,Ⅰ/Ⅲ较前降低(P＜0.01).③治疗后LVEF、二尖瓣血流舒张早期流速(VE)和心房收缩期流速(VA)比值VE/VA升高,LVMI降低,PⅠNP、PⅢNP与LVMI呈正相关(r=0.561,P＜0.01;r=0.316,P＜0.05),与VE/VA呈负相关,与LVEF无明显相关性(P＞0.05).结论:ICM患者血清PⅠNP、PⅡNP含量升高,并随心功能等级增加而有升高趋势.喹那普利可以抑制PCⅠ、PCⅢ合成,从而减轻左室重量,改善心室舒张功能,阻抑ICM心肌纤维化.     

致命的药酒

酒,素有“百药之长”之称,将强身健体的中药和酒“溶”于一体的药酒常有让人惊叹的奇效。但如何食用不当,原本强身健体的药酒也能使人毙命。