心脉隆注射液对重症心力衰竭病人血流动力学的作用分析

目的采用有创导管技术观察心脉隆注射液对重症心力衰竭病人的血流动力学影响。方法通过病例分析,以PICCO及swang-ganz导管观察心脉隆注射液对重症心力衰竭病人心率、血压、心脏收缩功能、容量负荷等指标的影响。结果心脉隆注射液不同剂量/浓度对病人即刻血压、心率无明显影响,连续使用3 d,可以改善心脏收缩功能,减轻心脏负荷,尿量明显增加。结论心脉隆注射液治疗重症心力衰竭安全、有效。     

脾结核误诊一例

正病例患者,女,51岁,3个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,疼痛较轻未予以治疗,半月前出现胸骨旁疼痛,尤以上肢活动时重,并有肩背部疼痛。自诉病程中无恶心、呕吐,无胸闷、气短,无呕血、黑便,饮食、睡眠尚可,1个月内体重减轻6 kg。既往体健。查体:体温:36.5℃,右上腹轻压痛,余无异常阳性体征。辅助检查:结核分枝杆菌抗体检测阴性,增强CT(见图1):脾脏多发占位性病变,不除外淋巴瘤或其     

了解脊柱侧弯的危害

<正>脊柱侧弯是一种三维的脊柱畸形病症,在患者的X线检查中可以发现,他们的脊柱呈现出如S型或C型的异常形状。脊柱侧弯的类型有多种,先天性脊柱侧弯往往与遗传有关;原发性脊柱侧弯常见于青少年时期,坐姿不正、长期背负过重书包等都是导致其出现的元凶。脊柱侧弯会给人们的正常生活造成影响,因此有必要了解其形成原因、危害等,以便在日常生活中有意识地预防,减少疾病发生。同时,做到早发现、早干预是非常重要的。     

不同血管缝合、闭合和封堵装置在神经介入术后股动脉穿刺止血中的临床应用对比研究

目的探讨不同血管缝合、闭合和封堵装置在神经介入术后股动脉穿刺止血中的疗效和并发症发生情况。方法回顾性分析2018年2月至2022年1月郑州大学第一附属医院放射介入科(郑东院区)神经介入术后采用Starclose血管闭合器、Angio-Seal和Exoseal血管封堵器及Perclose ProGlide血管缝合器进行股动脉穿刺部位止血的1 123例患者的临床资料, 按照装置止血方式不同将其分为闭合组(Starclose, n=271)、封堵组(Angio-Seal, n=327和Exoseal, n=352)和缝合组(ProGlide, n=173)。分析比较3类不同止血装置止血效果和并发症发生情况, 对可能影响并发症发生的相关因素进行logistic回归分析。结果 3类不同血管止血装置施行后均能够迅速止血, 止血成功率分别为闭合组(Starclose, 92.6%)、封堵组(Angio-Seal 93.0%和Exoseal 93.8%, 合计93.4%)和缝合组(ProGlide, 89.6%), 组间比较差异无统计学意义(χ2=3.026, P=0.388)。102例(9.1%)患...     

初中生学习成绩对外化问题、抑郁症状的影响:意志控制的作用

目的:考察学习成绩对外化问题和抑郁症状的纵向预测效应,以及意志控制在其中可能的调节作用。方法:采用追踪设计,以1286名初一学生为被试,在初一(T1)和初三(T2)时进行追踪测量。分别以儿童行为核查表、儿童抑郁调查表和青少年早期气质问卷修订版测量外化问题、抑郁症状和意志控制,以期末考试成绩作为学习成绩的指标。结果:控制T1外化问题或抑郁症状后,(1)T1学习成绩负向预测T2外化问题,且学习成绩×意志控制×性别显著预测外化问题,低意志控制男生在低学习成绩时产生最多的外化问题;(2)T1学习成绩不预测T2抑郁症状,意志控制负向预测抑郁症状,与学习成绩的交互项不显著。结论:学习不良预测外化问题,且意志控制缓冲这种影响;学习成绩不预测青少年抑郁症状,意志控制负向预测抑郁症状。     

巴马小型猪动物模型在本科生介入医学实习教学中的应用初步探索北大核心CSCD

目的探讨应用巴马小型猪动物模型开展介入教学实践操作,提高本科生介入医学实习效果的可能性。方法全身麻醉下建立巴马小型猪实验模型,随机选取我校大学四年级本科医学影像专业10名学生,在带教老师的指导下依次完成穿刺部位消毒铺巾、股动脉穿刺置鞘、主动脉弓和胸、腹主动脉造影等一系列介入操作。统计股动脉穿刺成功率并由带教老师对学生完成整套介入操作的流畅度和质量进行评估(优秀、良好、中等和差)。实习后学生问卷调查评估该实习教学方法的效果,评分如下:1分,非常不满意;2分,不满意;3分,一般;4分,基本满意;5分,非常满意。结果10名学生在带教老师的指导下均独自完成巴马小型猪股动脉穿刺置鞘插管造影,技术成功率100%。介入实践操作质量评估显示6例优秀,3例良好和1例中等。学生对该实习教学方式满意度高,平均满意度(4.73±0.52)分。结论在巴马小型猪实验模型上进行本科生介入医学实习教学能激发学生的学习兴趣并提高实践操作能力,教学效果满意。     

颈动脉内Neuroform EZ支架置入后支架内再狭窄模型的建立及其影像学和病理学研究

目的建立巴马猪颈动脉内Neuroform EZ支架置入后支架内再狭窄(ISR)模型, 观察并总结其影像学和病理学特征改变。方法以13头健康广西巴马小型猪为研究对象, 采用球囊过度扩张的方式损伤巴马猪颈动脉内膜后原位置入Neuroform EZ支架建立ISR模型。术后每2周通过床旁彩超监测巴马猪颈动脉支架置入区血流情况, 如发现支架内血流增快或减慢, 即刻行DSA、血管内超声(IVUS)、光学相干断层扫描(OCT)和高分辨MRI(HR-MRI)检查, 明确支架内狭窄情况后处死巴马猪, 取支架处组织, 采用HE染色观察其病理学改变。结果 13头巴马猪单侧颈动脉球囊扩张完成后共置入13枚Neuroform EZ支架, 技术成功率为100%。术后(12.46±3.57)周(6～18周), 13头巴马猪中监测到支架内血流增快10例, 血流减慢3例;即刻DSA检查显示13头巴马猪的支架内均出现不同程度狭窄, 狭窄率为(44.23±9.39)%;IVUS和OCT提示支架主体完全被增生的血管内膜覆盖, 局部管腔的缩窄为明显增厚的内膜所致, 而缩窄的管腔在HR-MRI上表现为管壁的明显强化;HE染色显示...     

β-淀粉样蛋白代谢异常与阿尔茨海默病

阿尔茨海默病（AD）临床常见进行性认知功能下降,行为异常,最终出现痴呆。神经病理 可见 tau 蛋白神经纤维缠结、β-淀粉样蛋白（Aβ）蓄积形成老年斑,以及小胶质细胞增生和神经元、白 质、突触的大量缺失。由于淀粉样蛋白病理可能早于 tau 蛋白病理,早于 AD 脑萎缩及临床症状的出现, 现阐述 Aβ 代谢异常与 AD 的相关性。     

九味洗药治疗深静脉血栓形成临床体会

下肢深静脉血栓形成是外科多发病,目前对急性DVT的治疗效果还不够满意,自拟无味洗药治疗深静脉血栓48例,运用中药外治理论,针对下肢深静脉血栓形成的中医病因病机分析,结合下肢深静脉血栓形成治疗效果评价,疗效显著,无肺栓塞等不良事件发生.