马兜铃酸肾病——一种可以通过强化草药制品管理得以预防的疾病

20多年前,一份比利时的报告描述了9位罹患快速进展性纤维化间质性肾炎的女性病例,她们需要透析治疗或出现进展性肾损害。所有这些人均服用了一种含有马兜铃属草药的减肥药,该类植物自20世纪80年代即已知具有肾毒性和致癌作用。这组肾脏病学家在5年内确诊了超过100例马兜铃酸肾病患者,其中近半数患者后期发现上尿路肿瘤。     

晕厥在直立倾斜试验结果判定和分型中的作用

目的:分析直立倾斜试验阳性的患者在达到阳性标准时和晕厥时的血压、心率,探讨阳性标准对直立倾斜试验结果的影响。方法:对727例行直立倾斜试验患者的数据进行分析。结果:患者发生晕厥时的血流动力学明显比达到阳性标准时恶化(P<0.05)。结论:在直立倾斜试验中当患者出现阳性反应时,不应急于终止试验,而是继续观察,直至患者晕厥或出现明显心动过缓或窦性停搏而足以诊断为心脏抑制型,对于大于4 min仍未出现上述反应的患者,也应终止试验。     

丙泊酚后处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的长时程保护作用

目的:观察丙泊酚后处理对大鼠脑缺血再灌注损伤是否具有长时程保护作用。方法:采用Longa法加以改良建立局灶性脑缺血再灌注模型,健康成年SD雄性大鼠144只,体质量250~280g,随机分为假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)、脂质溶剂对照组(I组)和丙泊酚后处理组(P组),每组36只,各组各取6只在术后1、3、7、14、21和28d分别进行改良神经功能缺损程度评分(modified neurological severity score,mNSS),在术后1、7、14和28d每个时间点每组取6只进行脑梗死体积百分比测定,余每组6只于术后8和22d进行Morris水迷宫测试。结果:经长时程观察,IR组较S组mNSS评分明显增高,脑梗死体积百分比明显增大,水迷宫定位航行测试逃避潜伏期明显延长;P组与IR组比较,mNSS评分减小,脑梗死体积百分比缩小,逃避潜伏期缩短;IR组与I组比较差异无统计学意义。结论:丙泊酚后处理具有长时程脑保护作用,且此作用时效可维持28d,与丙泊酚脂质溶剂成分无关。     

高血压病眩晕以半夏白术天麻汤联合黄连温胆汤进行干预治疗的效果分析

目的:分析高血压病眩晕患者接受半夏白术天麻汤联合黄连温胆汤医治后效果.方法:选取2019年6月～2021年6月参与研究的高血压病眩晕患者108例,按随机数字表法分为研究1组和研究2组各54例.研究1组采用常规降压西药,研究2组采用半夏白术天麻汤联合黄连温胆汤.对两组治疗前、治疗14d后中医眩晕程度分级评分、眩晕障碍量表...     

CT引导下深部组织穿刺在肿瘤诊断及治疗中的意义

目的：深部组织取材检查,明确肿瘤性质及进行局部治疗。方法：CT引导下精确定位深部肿瘤位置,以穿刺针切取肿瘤局部组织取材送病理以明确肿瘤性质,同时进行局部灌洗、灌注药物及放置组织间放射源。结果：25例次早中晚期肿瘤患者的穿刺取材送检及局部治疗效果的临床观察,总结CT引导下深部组织穿刺在肿瘤的诊断及治疗中重要作用及应用前景。结论：CT引导下深组织穿刺,对不能明确病理诊断的深部肿瘤有重要的诊断意义,并能进行有效的局部治疗,达到肿瘤综合治疗的目的。     

HMGA1和HMGA2在胰腺癌中的表达及其对预后的影响

目的 探讨高迁移率族蛋白A1(HMGAl)、高迁移率族蛋白A2(HMGA2)在胰腺癌组织中的表达及其对预后的影响.方法 采用免疫组织化学SP法检测60例胰腺癌组织和30例正常胰腺组织中的HMGA1、HMGA2表达,并分析两者与胰腺癌预后的关系.结果 胰腺癌组织中HMGA1和HMGA2的表达均显著高于正常胰腺组织,其阳性表达率分别为70.0％:6.7％和73.3％:3.3％,差异均有统计学意义(x2=32.105,P=0.000x2=39.200,P=0.000).HMGA1的表达强度与胰腺癌的组织学分级(x2=6.774,P=0.034)、TNM分期(x2=4.776,P=0.029)、淋巴结转移情况(x2=12.614,P=0.000)相关;HMGA2的表达强度与胰腺癌的组织学分级(x2=8.200,P=0.017)及TNM分期(x2=7.253,P=0.007)相关.HMGA1和HMGA2的表达呈正相关(r=0.393,P=0.001).Kaplan-Meier生存分析显示HMGA1阳性和HMGA2阳性患者的中位生存时间均较阴性患者短(14.0个月:24.0个月,x2=14.568,P=0.000;15.0个月:21.0个月,x2=7.270,P=0.007).结论 HMGA1、HMGA2在胰腺癌组织中高表达,二者在胰腺癌的发生、发展过程中具有协同作用,共同促进胰腺癌的侵袭和转移,联合检测HMGA1、HMGA2对预测胰腺癌的预后具有一定价值.     

丙泊酚后处理对体外循环冠脉旁路移植术患者心肌缺血再灌注损伤的影响

目的:探讨主动脉开放即刻靶控输注丙泊酚1mg/L对体外循环下行冠状动脉旁路移植术患者心肌缺血再灌注损伤的影响。方法:择期体外循环下行冠状动脉旁路移植术患者40例,ASAⅡ级或Ⅲ级,随机分为七氟烷组(S组)和丙泊酚后处理组(P组)各20例。S组全程吸入0.5%～2%七氟烷;P组在主动脉开放前持续吸入0.5%～2%七氟烷,主动脉开放即刻靶控输注丙泊酚,血浆靶浓度为1mg/L,同时下调七氟烷吸入浓度,维持脑电双频谱指数(BIS)值在40～60范围直至手术结束。于麻醉诱导前即刻(T0)、主动脉开放后10min(T1)、回重症监护病房(ICU)后即刻(T2)、6h(T3)、12h(T4)、24h(T5)取桡动脉血测定心肌肌钙蛋白(IcTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和CD11b水平。结果:2组不同时点cTnI、CK-MB、sICAM-1和CD11b浓度差异具有统计学意义(P<0.05);与S组比较,P组cTnI和CK-MB浓度在T3～5时降低、sICAM-1浓度在T2～5时降低、CD11b表达在T1～5时降低;2组术后心肌梗死、房颤和心肌缺血的发生率差异无统计学意义(P...     

齐刺电针拮抗肌腧穴治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的临床研究

目的:探讨齐刺电针拮抗肌腧穴治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的作用及效果。方法:60例中风后上肢痉挛性瘫痪的患者,采用随机数字表法,按入院的先后顺序随机分成治疗组(齐刺电针拮抗肌腧穴组)30例、对照组(电针针刺常规腧穴)30例,比较两组治疗前后痉挛程度、日常生活能力评分和FuglMeyer运动功能评分,应用修改的Ashworth法评价两组的临床疗效。结果:治疗组上肢痉挛程度分级优于对照组(P0.05),日常生活能力评分比较优于对照组(P0.05),Fugl-Meyer运动功能评分比较优于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.67%。结论:齐刺电针拮抗肌腧穴组改善痉挛程度明显,疗效优于电针针刺常规腧穴组。     

特异性抗镰刀菌感染鸡卵黄抗体的制备及其抗镰刀菌作用

目的:制备特异性抗镰刀菌鸡卵黄抗体(IgY)并检测其对温度和pH的耐受性及抗真菌作用。方法:取22周龄莱杭母鸡18只,采用随机数表法将其随机分为阴性对照组和实验组,每组9只。制备灭活镰刀菌丝悬液,将菌丝浓度2×10 7菌落形成单位(CFU)/ml的菌悬液与弗氏完全佐剂等体积混合充分乳化后,对实验组莱杭母鸡进...     

应用改良差速贴壁法和有限稀释技术分离培养小鼠来源肌源干细胞

背景：研究者们通过多种方法从肌组织中分离得到肌源干细胞,并应用于各类组织工程和再生医学研究。 目的：结合改良的差速贴壁法和有限稀释技术分离小鼠来源肌源干细胞,并培养其单细胞克隆和亚克隆集落。 方法：以新生C57BL/6小鼠四肢作为肌组织取材对象,经三重酶消化和细胞筛过滤,运用改良的差速贴壁法分离出肌源干细胞,予细胞特异标记物以免疫组织化学染色;以有限稀释技术克隆培养的方法,获得稳定的肌源干细胞单克隆和亚克隆集落。 结果与结论：差速贴壁培养过程中,肌性细胞占比逐渐增高,首次贴壁1 h可以获得足够数量的细胞进行第6次贴壁培养;肌源干细胞需72 h左右贴壁生长,经10 d左右可以增殖为300~500细胞数量的集落,细胞形态以小圆形细胞为主,并有少量梭形细胞,肌源干细胞能够维持形态并持续增殖;应用有限稀释技术可获得肌源干细胞单克隆和亚克隆集落,肌源干细胞克隆细胞均呈现Desmin染色阳性,Sca-1染色阳性,阳性率为(92.3±4.1)%。提示应用preplate法和有限稀释技术可以分离得到小鼠来源肌源干细胞及其克隆集落。