病毒性心肌炎并发阿斯综合征1例的观察和护理

1临床资料 患者男，43岁，患者因感冒一周，3d前心前区不适、胸闷、频繁星厥，并在门诊查心电图时抽搐一次，以急症入院．查体：T35．1C，P30次／min，R20次／min，BP12／7kPa．神志清，精神差，面包灰暗，四肢厥冷，心音低饨，心体尚规整，双肺呼吸音粗，轻度咳嗽，有少量粘液痰，肝肋下3cm，剑下3cm，质韧,触痛明显。     

双腹肌碳素纤维代股直肌临床观察(附20例报告)

我院采用腹外斜肌,腹直肌加碳素纤维联合替代股直肌重建屈髋伸膝功能手术20例,取得满意效果,现报告如下:一般资料本组男13例,女7例。年龄8～12岁2例,13～17岁10例;18～22岁5例;23～26岁3例。左侧连枷腿12例;右侧连枷腿8例。臀肌残存肌力达2级以上6例;经替代达2级以上者14例。合并下肢短缩者16例;合并屈髋、屈膝者7例,合并足内翻、外翻,马蹄者8例。随访时问最长4年,最短时间     

FR药铜300C与MLCu375 IUD多中心随机比较性临床研究

目的:比较FR药铜300C与MLCu375两种IUD的避孕有效性、安全性和副反应的发生情况。方法:采用多中心随机比较性临床研究方法,分别放置两种IUD各500例,并于放置后3,6,12月门诊随访。结果:放置满12个月时,FR药铜300C与MLCu375IUD的续用率分别为94.18/百妇女、92.58/百妇女(P>0.05);带器妊娠率分别为0.00/百妇女、0.21/百妇女(P>0.05);脱落率分别为2.04/百妇女、2.66/百妇女(P>0.05);因症取出率分别为2.24/百妇女、3.50/百妇女(P>0.05);3、6个月随访时经量增多分别为14.6%,12.3%和21.2%、17.5%,两者差异有极显著和显著性意义(P<0.01,P<0.05);3个月随访时经期延长分别为6.0%和9.6%,两者差异有显著性意义(P<0.05)。其他副反应两组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:FR药铜300C IUD结构合理,避孕效果与ML-Cu375 IUD相似,副反应少于MLCu375 IUD。是目前比较理想的IUD。     

平阳霉素联合地塞米松瘤内注射治疗口腔颌面部海绵状血管瘤

目的用平阳霉素联合地塞米松瘤内注射治疗口腔颌面部海绵状血管瘤,观察其疗效及不良反应。方法平阳霉素8mg 地塞米松5mg瘤内注射,根据肿瘤大小可单次或多次进行治疗。结果共治疗口腔颌面部海绵状血管瘤85例,经过10～24个月随访,治愈60例(70.59%),基本治愈20例(23.53%),有效5例(5.88%),治愈和基本治愈80例(94.12%)。不良反应主要为低中度发热和轻度胃肠道反应,分别占11.76%、8.24%。结论此方法最大限度地保留了颌面部的正常形态和功能,具有疗程短、疗效好的优点,而且操作简便,安全有效,毒副作用少。     

诱发缺血性及出血性脑卒中危险因素对比分析

目的 :探讨诱发缺血性及出血性脑卒中的危险因素。方法 :采用回顾性对比分析。结果 :缺血性脑卒中患者的高血压病史、心脏病史出现频度较高 (P <0 .0 5) ,血糖、胆固醇水平较高 (P <0 .0 1 ) ;出血性脑卒中患者的情绪过激及饮酒两种诱因的频度较高 (P <0 .0 5或 <0 .0 1 ) ,舒张压均值较高 (P <0 .0 1 ) ,血白细胞总数增高的频度较高 (P <0 .0 1 )。结论 :高血压病史、心脏病病史、高血糖、高胆固醇是缺血性脑卒中的主要危险因素 ,饮酒、情绪过激、舒张压增高、白细胞总数增高是出血性脑卒中的主要危险因素 ,借此有助于两种脑卒中的鉴别。     

长期应用前列腺素类似物滴眼液对青光眼患者结膜菌群的影响

目的：探讨长期应用前列腺素类似物滴眼液对青光眼患者结膜菌群的影响。

方法：选择2016-06/2017-06在我院就诊的应用拉坦前列素滴眼液治疗的69例113眼青光眼患者,所有患者分别于入组后、用药3mo,1a时检查结膜菌群及表皮葡萄球菌对抗生素敏感性。

结果：入组时、用药3mo,1a时检出细菌例数分别为63、66、67例(χ²=2.496,P=0.287)。患者入组时、用药3mo,1a时表皮葡萄球菌、链球菌属、金黄色葡萄球菌、人葡萄球菌、溶血葡萄球菌、莫拉菌属等检出率均无差异(P>0.05); 用药3mo时耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)比率高于入组时(χ²=3.063,P=0.062),用药1a时MRSE比率高于入组时和用药3mo时(χ²=38.945、24.984,均P<0.001)。用药3mo时表皮葡萄球菌对左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星、头孢他啶、妥布霉素、头孢甲肟、红霉素的敏感性均低于入组时,但无差异(P>0.0167),对氯霉素敏感性低于入组时(P<0.0167); 用药1a时表皮葡萄球菌对左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星、头孢他啶、头孢甲肟、妥布霉素、氯霉素、红霉素敏感性低于入组时和用药3mo时(P<0.0167)。

结论：长期应用拉坦前列素滴眼液不会影响结膜菌群的检出率,但可增加MRSE的发生率,临床对需要长期应用拉坦前列素滴眼液的患者应综合考虑,防止耐药菌株产生,以防发生不可控制的感染。     

葛根素治疗脑血管病的临床观察

1　材料在 1999-0 1～ 1999-12我院脑血管病中心住院病人中选病例。病例选择标准 :按全国第四届脑血管病标准 ;年龄 5 0～ 80岁。对葛根素过敏者禁用。共 31例 ,男性 17例 ,女性 14例 ,平均 6 8.1岁。脑梗塞病人 2 4例 (腔隙性脑梗塞 8例 ,基底节区脑梗塞 17例 ,脑叶梗塞 1例 ,脑出血 3例 ,脑栓塞 1例 ,椎基底动脉供血不足 1例 )。2　方法所有病例入院 2 4～ 72 h首次查头颅 CT、EKG,4周后复查。患者常规予降低颅内压 ,控制脑水肿 ,控制高血压 ,防治肺部感染 ,上消化道出血 ,给氧、通腑治疗 ,同时予葛根素注射液 40 0～ 6 0 0m g,使用前用…     

通脑活络针刺法对大鼠急性脑梗死细胞凋亡及梗死容积的影响

目的评价通脑活络针刺疗法对大鼠急性脑梗死的疗效。方法采用改进的微栓子法制造SD大鼠大脑中动脉血栓栓塞模型,将造模成功后的大鼠共264例随机分为≤1.5h组(72例)、1.5～2h组(72例)、2～3h组(72例)、缺血对照组(24例)、假手术组(24例)共5组。前3组分别予以通脑活络针刺疗法(针刺组)、尿激酶溶栓法(溶栓组)、单纯体针(体针组)治疗。治疗后24h、72h用TUNEL法测凋亡细胞计数、TTC染色测梗死容积百分比,并进行HE染色观察组织病理学变化。结果在2h时间段内,在24h、72h时点针刺组在降低梗死容积百分比、降低凋亡细胞计数方面,与溶栓组比较差异无统计学意义(P>0.05),且两者对上述指标的改善显著优于缺血对照组(P<0.01)及体针组(P<0.05);在2～3h时间段以内,针刺组对上述指标的改善显著优于缺血对照组(P<0.01),而溶栓组和缺血对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),体针组和缺血对照组比较差异亦无统计学意义(P>0.05);≤1.5h针刺组对上述指标的改善显著优于1.5～2h针刺组(P<0.05),1.5～2h针刺组对上述指标的改善显著优于2～3h针刺组(P<0.05)。结论通脑活络针刺疗法在降低大鼠急性脑梗死梗死容积百分比及凋亡细胞计数方面有较好疗效,且越早治疗效果越好。     

蓟县饮食服务人员HBsAg及HBeAg检测结果

为掌握从业人员健康状况,根据《中华人民共和国食品卫生法》和《公共场所卫生管理条例》的规定,自1996～2000年我们对蓟县饮食服务从业人员及食品生产经营人员进行了预防性健康体检,现将检查中的HBsAg及HBeAg的检出情况报告如下。     

超早期应用复方丹参注射液结合西药基础疗法治疗脑出血的临床观察

在西药基础疗法治疗的同时，以复方丹参注射液超早期应用治疗脑出血３２例，与亚急性期以后应用复方丹参注射液治疗的４０例及单用基础治疗的４７例对照，提示前者在恢复意识和促进脑内血肿吸收方面有显著的作用（Ｐ＜０．０５）。