Pemberton截骨术与Salter截骨术治疗发育性髋关节发育不良的价值比较

  目的   探讨不同骨盆截骨术治疗发育性髋关节发育不良的临床疗效。   方法   选取2019年5月~2020年5月在我院治疗的发育性髋关节发育不良患儿120例,根据治疗方案分为A组(n=62)和B组(n=58),A组给予Pemberton截骨术治疗,B组给予Salter截骨术治疗,采用Mckay临床标准评估两组治疗效果,比较两组手术时间、术中出血量等差异,检测两组血清相关指标。   结果   两组治疗优良率分别为91.94%和87.93%,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P> 0.05);A组术后12个髋臼前倾角低于B组(P < 0.05);A组和B组术后12月前髋臼指数、后髋臼指数和轴面髋臼指数差异无统计学意义(P>0.05);A组术后12月髋关节Harris评分高于B组(P < 0.05);A组术后1月血清C反应蛋白、白细胞介素-6低于B组(P < 0.05),而脑源性神经营养因子和神经生长因子别为43.30±6.69 mg/L和71.82±9.92 mg/L,明显高于B组(P < 0.05)。   结论   相较于Salter截骨术,Pemberton截骨术治疗发育性髋关节发育不良效果较好,可作为首选术式。      

下腔静脉滤器植入联合血栓消融器消融治疗下肢深静脉血栓的护理

滤器植入可防止血栓脱落引起肺栓塞,是经皮穿刺股静脉,通过鞘管将滤器送入至肾静脉开口下方约1～1.5 cm处.血栓消融器是一种经皮放置的旋转式血栓消融导管,该器械由压缩空气或氮气提供能量,驱动轴贯穿导管与封装于导管远端的叶轮相连,这个微型叶轮以100 000 RPM的速度旋转,产生一个环流旋涡,将形成的血栓浸软溶解.该项技术处于国内领先水平,创伤小,安全,疗效显著,并发症少,患者住院时间短.我院自2001年6～12月采用该项技术治疗3例下肢深静脉血栓的病人,均取得满意的疗效.     

阵发性室上性心动过速的急诊治疗与护理

阵发性室上性心动过速(PSVT)，常见于无器质性心脏病者。但心脏病患者发生的机会更多。它是一种突发突止、快速规则或略有不整、持续时间长短不一的一种常见心律失常，心率在160～250次／min。这类病人通常经过急诊治疗。现将2004年5月～2004年8月间．我院急诊科共诊治的37例总结报告如下。     

脊髓围手术期消化道管理

脊髓损伤是由于外力作用于脊柱造成脊髓压迫或断裂, 引起感觉、运动、反射、植物神经功能障碍,大部分患者需通过手术治疗解除压迫,恢复脊髓功能。由于脊髓损伤常累及交感或副交感神经系统,患者在围手术期内,常出现纳差、腹胀、便秘、腹泻等消化道功能紊乱症,严重者合并有消化道出血。2002年1月～2003年12月我院共手术治疗86例脊髓损伤患者,在围手术期对其进行了系统全面的消化道管理,取     

儿童期脑外伤的心理学结局

关于儿童期脑外伤所产生的心理结局有很多互相矛盾的报导。本文从临床实践出发,对这一问题作综合性研究,并结合文献对其临床表现、发病机制及心理学检查的发现加以探讨。精神障碍和智力损害的危险性     

头皮止血带的改制与应用

头皮是天然皮库，短期内可反复取皮，具有愈合快，不易感染，不留瘢痕，不影响头皮生长等优点，但头皮血管丰富，手术时出血较多，为减少出血，保持术野清晰，临床上在取头皮时常用头皮止血带止血，但其压力难以控制，易松脱或向下滑落压迫眼球。为此，笔将普通头皮止血带改制成气压头皮止血带，临床应用效果较好，现介绍如下。     

长链非编码RNA在脊髓损伤中的研究进展

正脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种高发生率、高致残率、高死亡率的中枢神经系统创伤性疾病,其病理过程主要包括原发性和继发性两个损伤阶段。在骨折、压迫等导致的原发性损伤后,继发的炎症反应、组织缺氧、神经元坏死凋亡、局部抑制性微环境等一系列病理生理的变化进一步加重了脊髓损伤,进而导致严重的感觉和运动功能障碍[1-2]。因此,探究SCI后病理生理改变的发生机制对于脊髓损伤的     

Standford A型主动脉夹层术后ICU停留时间延长的危险因素分析

目的分析A型主动脉夹层术后患者重症监护室(ICU)停留时间延长的危险因素。方法选取A型主动脉夹层行手术治疗的361例患者。根据患者术后ICU停留时间分为ICU停留时间延长组和ICU停留时间未延长组。先进行单因素分析,将单因素分析有意义的变量纳入Logistic回归进行多因素分析。结果 Logistic分析发现,吸烟、入院时收缩压、白细胞计数、血肌酐、低密度脂蛋白胆固醇、术前假腔内血栓形成、载脂蛋白A-I、术后呼吸机使用时间与术后ICU停留时间延长相关。结论吸烟、入院时收缩压、白细胞计数、血肌酐及术后呼吸机使用时间是术后ICU停留时间延长的独立危险因素,低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A-I、术前假腔内血栓形成是术后ICU停留时间延长的保护性因素。     

呼吸机辅助通气在高血压脑出血患者中的应用及护理

目的探讨呼吸机辅助通气在高血压脑出血患者中的应用及护理措施。方法 72例使用呼吸机辅助通气的高血压脑出血患者随机分成观察组与对照组,每组36例,对照组实施常规护理,观察组实施系统护理干预,比较两组患者并发症发生率。结果观察组及对照组各死亡2例。观察组并发症发生率（17.65%）明显低于对照组;平均收缩压、舒张压（123.48±10.14）、（84.56±6.85）mmHg控制更为合理。结论对高血压脑出血患者使用呼吸机辅助通气时实施系统护理干预,有助于降低并发症发生率,控制血压水平,改善患者预后。