扑热息痛中毒18例的急救及护理

目的 应用血液灌流(HP)治疗扑热息痛中毒的临床疗效观察及护理.方法 18例扑热息痛中毒患者经彻底洗胃及内科系统对症治疗及处理,从服药到HP应用3～48 h,应用珠海丽珠血液灌流器,血管选择股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉留置单针双腔导管直接穿刺,血流量200 ml/min.每个患者HP治疗,1次/d,HP时间一般2 h治疗期间给予心电监护、吸氧.结果 18例患者各项指标接近正常范围,均治愈出院.结论 HP治疗重度药物中毒的患者,可以在短时间内清除体内的毒物,迅速减轻或清除中毒症状.加强HP的各项护理工作,严格执行各项操作规程,严格消毒隔离及无菌操作,严密观察病情,防止并发症等护理措施是顺利进行HP的关键所在.     

气流冲击法清除气囊上滞留物对气管插管患者预防呼吸机相关性肺炎的效果评价

目的 探讨气流冲击法清除气囊上滞留物对呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用.方法 将40例经口气管插管行呼吸机辅助通气患者随机分为实验组与对照组各20例,实验组选择常规气道管理方法结合气流冲击法清除气囊上滞留物,对照组选择常规气道管理方法,未予气囊上滞留物引流.所有患者其他治疗护理措施均基本相同.比较2组VAP的发生率.结果 实验组VAP的发生率为30％,对照组VAP的发生率为55％.实验组VAP的发生率显著低于对照组.实验组VAP发生时间显著晚于对照组.结论 气囊上滞留物中病原菌的移行是导致肺部感染的重要原因之一,引流气囊上滞留物能有效防止机械通气患者并发呼吸机相关性肺炎.     

i-STAT血气分析仪在危重症患者血钾监测中的应用168例分析

目的 应用i-STAT血气分析仪监测危重症患者血钾离子.方法 168例急重症患者采取动脉血0.5 ml,然后将血液滴于i-STAT血气分析仪样品池内到标记处,盖测试片匣的注样口盖子,插入分析器.结果 168例患者中血钾异常患者149例,阳性率88.7％.结论 i-STAT血气分析仪测定血钾所需样本量小,简单易用,能够快速、准确提供可靠的检验结果,适应临床急诊的检验要求.     

口服去痛片致过敏性休克1例

患者女 ,37岁。因右手被机器挤伤 2ｈ ,诊为右手Ⅲ、Ⅳ掌骨开放性骨折 ,环指末节指骨骨折收住院。查体示Ｔ36 7℃ ,Ｐ 84次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 1次 /ｍｉｎ ,ＢＰ17 5 / 12ｋＰａ,右手肿胀 ,手背侧Ⅲ、Ⅳ掌骨处肿胀、畸形 ,有一约长 4ｃｍ的裂口 ,环指肿胀畸形 ,可闻及骨擦音 ,功能受限。Ｘ线摄片示右手Ⅲ、Ⅳ掌骨横断骨折、指末节指节骨斜型骨折 ,对位不佳。即刻在臂丛神经阻滞麻醉下行清创缝合加内固定术 ,手术顺利。术后给予青霉素、输液治疗 ,ＴＡＴ 15 0 0Ｕ肌肉注射 ,均无不良反应。术后 6ｈ ,患者自述患肢疼痛难忍 ,给予去痛片 2片口服 …     

合理使用多媒体课件 提高课堂教学质量

政治经济学是面向本科各个专业开设的一门政治理论课,主要阐述马克思主义关于商品生产和资本主义经济关系及其发展规律的原理。因其教学内容较多,尤其是抽象理论较多,传统的以教师讲授为主"满堂灌",特别是"粉笔-黑板"模式,使教学缺乏现代化气息,信息少而陈旧,直接影响了学生学习的兴趣和热情。而以计算机技术为核心的现代技术     

产后尿潴留的原因与处理

大多数产妇于分娩后4～6小时内就可以自行排尿，但有些产妇产后长时间（8小时以上）膀胱充盈，而不能自解小更，这种现象称为尿潴留。有的人表现为膀胱胀满却无尿意，还有的表现为有尿意而排不出来或只排出一部分。尿溜留是产科常见的并发症。     

人工流产对再次妊娠分娩期并发症影响

人工流产是避孕失败后的一项补救措施 ,随着此术的广泛开展 ,人们不仅关心近期并发症的发病情况 ;对以后再次妊娠、分娩有无影响也十分关注。本研究对 2 80例人工流产后再次妊娠并准备分娩的孕妇 (人工流产组 )作定期随访直到妊娠终止 ,观察其分娩期情况 ,并以同期无人工流产史孕妇2 82例作对照组进行研究 ,以探讨分娩期并发症及有关因素 ,作以预防 ,进一步改进手术操作技巧 ,从而确保良好预后。1　材料与方法在 1998～ 1999年两所三级甲等医院门诊人工流产孕妇5 80 8例中随机选 ,取 2 80例人工流产术后再次妊娠者 (人工流产组 ) ,同期选择…     

机械通气在重症胰腺炎并发ARDS中的应用和护理

重症胰腺炎(SAP)是消化系统较常见的急腹症之一,由于发病突然,病情发展迅速,临床表现复杂,易并发全身多脏器功能损害,愈后差,病死率高达60%[1]。急性重症胰腺炎可引起多种并发症,其中以急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最严重。尽管对ARDS的认识和治疗已有很大进展,但病死率仍较高,为5     

新生儿锁骨产伤骨折早期诊断27例分析

目的探讨新生儿锁骨骨折的相关因素及早期诊断方法。方法对近7年在我院分娩的2130例活产婴儿中发生锁骨骨折的27例的临床资料进行分析。结果新生儿锁骨产伤骨折相关因素为孕产妇年龄、胎方位及分娩方式等;27例骨折均获早期诊断。结论新生儿锁骨产伤骨折通过生产史、症状及体征来进行有效的早期诊断,X线检查为确诊手段。     

集束化管理预防ICU获得性肌无力的护理效果

目的探讨集束化管理预防重症监护病房获得性肌无力(ICU-AW)的护理效果。方法选取156例ICU重症患儿随机分为两组各78例,对照组采用常规护理管理模式,观察组采用集束化护理管理模式,比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的肌力分级显著优于对照组(P<0.05)。观察组的肌无力症状缓解时间、机械通气时间以及住院时间均显著短于对照组,ICU-AW发生率及VAP发生率均显著低于对照组(均P<0.05)。结论集束化管理在预防ICU获得性肌无力中效果显著。