妊娠中期SD大鼠压力反射敏感性的变化

目的研究妊娠中期SD大鼠心率变异性（HRV）、血压变异性（BPV）和压力反射敏感性（BRS）的变化。方法在清醒、自由活动状态下测定妊娠SD大鼠和正常对照SD大鼠的HRV、BPV和自发性BRS；静脉注射去氧肾上腺素（5μg/kg）以测定压力反射对心率的控制功能（BRSHR）。结果妊娠大鼠与正常对照大鼠相比HRV高频成分降低，自发性BRS降低（P〈0．05）。结论妊娠中期SD大鼠的迷走神经调节功能下降，压力反射敏感性降低。频谱分析的方法测定自发性压力反射敏感性是可靠的方法。     

产前诊断四例Dandy-walker畸形

Dandy-walker畸形较为罕见，至目前为止，国外有关产前诊断Dandy—walker畸形的文献报道不多，国内尚未见有关这方面的文献报道，对该畸形认识不足。本文报道我院自2004年2月开展产前诊断中心以来发现和诊断的4例Dandy-walker畸形，并就其病因、诊断及预后进行讨论。     

妊娠合并大动脉炎伴心功能衰竭1例

1 病例报告 患者,29岁,G2P0.因停经37周,上呼吸道感染2天,下腹疼痛2小时,于2006年7月21日入院.患者平素月经规则,周期4天/37天,末次月经2005年10月底,预产期2006年8月初.早孕反应较轻,孕4+月胎动至今,未正规产前检查.     

紧急剖宫产流程建立与实践

紧急剖宫产决定手术至胎儿娩出的时间（DDI）必须尽可能迅速和安全。术前、术中和术后的防范措施对降低孕产妇发病率和死亡率至关重要。周期性的模拟演练对于提高团队合作和沟通能力很有价值。     

改良悬雍垂腭咽成形术疗效的临床观察

目的:改进经典悬雍垂腭咽成形术(UPPP) 的手术方法,探讨保留悬雍垂的可行性和必要性。方法：全身麻醉下行保留悬雍垂的腭咽成形术,术中完整保留悬雍垂,切除腭帆间隙脂肪,提高软腭最高切点均在2.5?cm 以上。结果：完整保留的悬雍垂术后2周开始回缩,3个月后咽腔接近年轻状态,无腭咽关闭不全及再狭窄。主观问卷调查和PSG客观检测有效率为100%。结论：保留悬雍垂可提高软腭最高切点开大咽腔,扩大软腭鼻咽面和咽后壁间距并防止腭咽关闭不全,可明显提高UPPP手术疗效。     

先天性膈肌血管瘤1例并文献复习

目的:总结表现为胎儿胸腔积液的先天性膈肌血管瘤患儿的临床资料,提高对该病的认识。方法:报道1例表现为胎儿胸腔积液的先天性膈肌血管瘤患儿的临床资料,总结其产前及出生后的临床表现、影像学特征、治疗和预后等,并进行文献复习。结果:本例早产儿诊断为右侧胸腔积液、膈肌血管瘤,产前表现为孕后期短期内出现的胎儿右侧大量胸腔积液,生后呼吸困难。生后超声显示右侧胸腔内膈肌上方实质性占位,右侧胸腔积液。反复胸腔穿刺抽液减压及持续引流后,仍然出现反复的右侧大量胸腔积液,经大动脉门静脉CT血管造影显示为右侧膈肌血管瘤,经数字减影血管造影加栓塞术堵闭介入治疗后未再出现胸腔积液。结论:先天性膈肌血管瘤罕见。临床中遇到产前胸腔积液的胎儿应考虑本病的可能。介入或手术切除血管瘤是解决胸腔积液的主要手段,多学科诊治模式对改善其预后起关键作用。     

乳腺癌转移抑制基因1 mRNA在声门上型喉癌中的表达及临床意义

目的:探讨乳腺癌转移抑制基因1(BRMSl)mRNA在声门上型喉鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义.方法:以β-actin基因为参照,应用RT-PCR方法,检测66例声门上型喉癌组织(肿瘤组)及其相邻的癌旁正常喉黏膜组织(对照组)中BRMSl mRNA表达.结果:肿瘤组中BRMSl mRNA与β-actin平均密度(ADV)比值为0.69±0.56,明显低于对照组(P＜0.05).且肿瘤组织中BRMSl mRNA在病理高分化组中表达明显高于中、低分化组(P＜0.05);在临床Ⅱ期标本表达明显高于Ⅲ～Ⅳ期标本;颈部淋巴结N.组明显高于N 组(P＜0.05);BRMSl mRNA表达与患者性别、年龄无关(均P＞0.05).结论:BRMSl mRNA在声门上型喉癌组织中低表达,且其低表达可能与声门上型喉癌的临床分期、病理分化以及颈部淋巴结转移有关.     

手术结合药物治疗声带息肉临床疗效观察

目的观察甘桔冰梅片在声带息肉手术辅助治疗中的疗效。方法将223例声带息肉患者分为单纯手术空白组患者63例、手术＋抗生素对照组78例、手术＋甘桔冰梅片治疗组82例。术后1个月复查电子喉镜,评价音哑及息肉治疗效果。比较咽干、发音疲劳、反复清嗓症状术后4周内的缓解速度。结果术后都能显著治疗声带息肉,但加药辅助治疗后音哑有效率分别为97.56%、89.74%,明显高于术后单纯静音休息的74.60%（P〈0.05）。使用甘桔冰梅片咽干、反复清嗓的缓解率分别为90.00%、91.25%,高于抗生素对照组缓解率的78.67%、69.33%（P〈0.05）。结论甘桔冰梅片用于声带息肉术后辅助治疗,且有助于手术后音质的恢复,是治疗声带息肉的有效药物。     

nm23基因产物、IV型胶原纤维蛋白、LN和FN表达与喉癌颈淋巴结转移的关系

目的探讨nm23基因产物和细胞外基质抗原的表达与声门上型喉鳞癌颈淋巴结转移的关系。方法分别应用nm23／NDPK多克隆抗体、抗Ⅳ型胶原纤维（Type IV Collagen,CTIV）单克隆抗体、抗层粘连蛋白（Laminin,LN）单克隆抗体、抗纤维连接蛋白（Fibronectin,FN）单克隆抗体以链霉素亲生物素过氧化酶免疫组织化学法观察nm23／NDPK和这三种抗原在72例声门上型喉鳞癌中的表达分布情况及其与颈淋巴结转移的关系。统计学处理采用x2检验。结果声门上型喉鳞癌中nm23／NDPK阴性者发生颈淋巴结转移率高于表达阳性者,二者之间有较强相关性（P〈0．01）。CTIV、LN、FN表达弱阳性者发生颈淋巴结转移率高于强阳性表达者,也表明其间有较强相关性（P〈0．01）。结论nm23／NDPK、CTIV、LN、FN表达情况可作为预测声门上型喉鳞癌发生颈淋巴结转移的重要参数之一。     

孕期营养对子代大鼠学习认知能力的影响

目的 探讨妊娠期宫内营养干预对于子代大鼠学习认知能力的影响.方法 妊娠大鼠从确定妊娠第1天起分别采用低蛋白饲料(含7%蛋白质)、高蛋白饲料(含30%蛋白质)和标准饲料(含 18%蛋白质)喂养,直至正常分娩.子代大鼠喂养至8周龄进行Morris水迷宫实验.结果 低蛋白组仔鼠出生体重比对照组低22.50%.在水迷宫的定向航行实验中,对照组子代大鼠的逃避潜伏期和上台前路程随训练天数增加逐渐缩短,而低蛋白组在第2天明显缩短后第3天和第4天的变化不明显.高蛋白组的变化趋势和低蛋白组基本接近.结论 娠期蛋白质营养干预对子代大鼠学习过程的时间模式和学习速度产生影响.宫内不良环境可能通过影响胎儿宫内发育进而影响了子代的学习认知能力.