5-氟尿嘧啶对直肠癌术后骶前手术间隙灌注化疗的临床研究

目的 探索预防直肠癌术后盆内局部复发的新途径。方法 对126例直肠癌切除术后患者采用盆内能前手术间隙灌注式化疗新方法，术中盆内能前手术间隙置管，术后连续3天经该管生理盐水冲洗，术后7天灌注5—氟尿嘧啶进行盆内手术间隙化疗。结果 126例无手术死亡。术后随访5年，局部复发ll例(8．7％)，肝转移16例(12．7％)，腹膜后淋巴转移8例(6．3％)，5年生存率为74．7％。治疗副作用及术后并发症包括：白细胞减少1例，恶心呕吐5例，吻合口瘘1例，腹部伤口感染2例、会阴伤口感染3例，拖出肠段坏死1例。无盆内大出血、盆内感染等严重局部并发症。结论 所用方法操作简单，应用方便，具有高选择性区域化疗特点，全身毒副作用小，无严重局部并发症，局部复发率低，5年生存率较高，具有较好的预防局部复发效果，可望成为直肠癌切除术后防治局部复发的辅助化疗新途径。     

胸腺素对毛细支气管炎患儿白细胞介素2水平的影响

目的：探讨胸腺素对毛细支气管炎患儿白细胞介素2（IL－2）水平的影响。方法：选择毛细支气管炎患儿分为对照组40例和治疗组43例，并由上述患儿组成重症组和轻症组，均分别于入院时及入院d5采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血IL－2水平。结果：对照组治疗后IL－2水平明显下降（P＜0．01），治疗组治疗后IL－2水平显著上升（P＜0．001），重症组与轻症组IL－2水平无显著差异（P＞0．05），结论：毛细支气管炎患儿IL－2水平明显降低，IL－2水平与患儿病情无相关，胸腺素可显著提高患儿IL－2水平。     

原发性宫颈非何杰金恶性淋巴瘤1例

患者40岁，近20天每次房事后均出现阴道流血，量少，红色，可自行停止。1995年2月7日来我院就诊，做宫颈刮片未发现恶性细胞，2月13日做阴道镜检查，在可疑病灶处取宫颈组织活检，病理报告为宫颈非何杰金恶性淋巴瘤。于1995年2月15日入院。一般情况好，全身浅表淋巴结无肿大，摄胸片未发现异常，肝脾（一），各项常规及血生化检查均正常，1995年2月27日在硬膜外麻醉下行广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。术中见子宫及附件外观无异常，盆腔淋巴结无肿大，术后病理报告子宫颈非何杰金氏恶性淋巴瘤，增殖期子宫内膜、双卵管慢性炎，左卵巢囊…     

医学论文选题的策划探析

探讨医学论文选题的策划技巧、方法和注意问题。选题的注意技巧包括：模仿和类比，寻找新的生长点；根据已有的选题，寻找细微的差异扩大选题；改变选题的组合因素，编制新题目；改变选题的组合因素，编制新题目；借鉴别人的选题，升华自己的构思；在研究中，注意科学领域的空白点；在争论的焦点中选题；结合地区特色选题。在选题中，要注意：科研工作离不开科技信息；要注意克服心理上的思维定势；要注意科研的连续性；要注意本单位的业务特点；注意捕捉思维灵感；吸取历史的教训。     

尿沉渣UF-100型电导率为零的故障修复

故障现象：电导率（Conductivity）为零，其他参数正常，但所有数据旁边都有“＊”标记；几天后情况进一步加重，除电导率（Conductivity）为零外，其他的数值也明显降低（约一半左右，甚至全部为零）。     

艾滋病对农村高发地区患者家庭经济影响的调查分析

目的:通过研究艾滋病患者对家庭经济的影响,了解艾滋病的家庭疾病负担,为农村地区艾滋病防治工作合理配置资源提供基础数据资料。方法:采用问卷调查方法进行调查,通过测算家庭的直接花费和间接花费,计算家庭的经济负担;通过外推家庭费用计算患者生存期内家庭经济负担;并计算家庭经济负担占家庭收入百分比;进行2组家庭收支情况对比分析。结果:家庭直接花费为834.60元/年,间接花费为1073.76元/年,家庭疾病负担共计为1908.36元,外推家庭花费合计为6101.77元。家庭负担占家庭收入的36.70%;艾滋病病人家庭收入显著降低,在医疗消费支出方面比对照组高得多,而用在文化、娱乐和生活等方面的消费水平明显较对照组家庭低。结论:艾滋病影响着患者家庭经济的多个方面,使家庭收入降低,家庭总消费能力降低,家庭消费结构发生变化,从而影响了整个病人家庭的生活质量。政府免费抗病毒、抗机会性感染治疗和检查,政府的救助,大大减轻了患者家庭的经济负担。     

农村艾滋病高发地区社会疾病经济负担分析

目的 了解艾滋病高发省区农村的艾滋病社会疾病经济负担情况，为农村地区艾滋病防治提供基础数据资料。方法 通过现场调查、死亡登记等资料，测算艾滋病社会直接经济负担、计算伤残（失能）调整生命年（DALYs）以反映艾滋病社会疾病负担和计算艾滋病社会间接经济负担，进而计算艾滋病社会经济负担。结果 被调查省区当年DALYs合计43602．69健康人年，平均每例DALYs20．72健康人年，总DALYs达518745．92健康人年；当年社会间接经济负担为41291．75万元／年。艾滋病总的社会间接经济负担为596248．85万元。该省区当年艾滋病社会疾病经济负担合计71236．92万元／年，艾滋病社会疾病经济负担总计641166．61万元。结论 艾滋病的例均疾病社会经济负担较重；其社会疾病经济负担对宏观经济尚不造成较大影响，但对高发的县、乡、村影响较大；艾滋病疾病负担构成以间接经济负担为主。     

开展药品不良反应监测工作的体会

药品不良反应(ADR)是指合格药品在正常的用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的反应。ADR监测工作是药品安全监管工作的一项重要内容,是保证人民群众安全用药、合理用药的重要手段。两年来,河南省南召县药品监督管理局药品监管股把ADR监测工作作为药品安全监管的重点切实抓紧抓好,采用成立监测机构、构筑监测网络、培训上报人员、加强考核等办法,使ADR监测工作走进了全市先进行列。一、领导重视,机构健全药监股是县药监局的主要业务股室,业务范围较广。为使我县ADR监测工作落到实处,县药监局成立了ADR监测工作办公室,办公室设在…     

进一步规范药品招标采购工作之我见

由于药品集中招标采购不可能短期内多次进行，就难免出现医院药房缺货、临床用药短缺的现象，容易引发医患矛盾；由于集中招标采购的药品数量大、品种多、单位散，供应单位在供货时易在剂量、产地、规格等方面出现偏差，医院急需药品也不能保证全部及时到位，从而影响了正常的医疗工作，药品供、用双方易产生矛盾。为此，笔者就规范和完善医疗机构药品集中招标采购工作提出自己的看法和建议如下：     

100例肛周脓肿两种手术方法的临床疗效评价

肛周脓肿的治疗方法是先切开引流,待继发肛瘘后再行第二次手术治疗,还是一期根治,目前存有争议。本文对100例肛周脓肿患者,两种手术方法的临床疗效进行评价,为选择手术方法和估计预后提供依据。1资料与方法1.1临床资料100例肛周脓肿,男82例,女18例;年龄17～65岁,其中40岁以下占76.5%。100例随机分为一期根治术组和切开引流术组,每组各50例。其中一期根治术组中,肛提肌下浅部脓肿32例,占64%,肛提肌上深部脓肿18例,占36%;切开引流术组中,肛提肌下浅部脓肿30例,占60%,肛提肌上深部脓肿20例,占40%。1.2治疗方法一期根治术组:患者取侧卧位,常规消…