中国10个地区成年人自评健康状况与全因死亡、心血管疾病死亡风险的关联研究

目的:分析自评健康状况（SRH）与全因死亡和心血管疾病（CVD）死亡风险的关联性。方法:研究对象来自中国慢性病前瞻性研究,剔除有逻辑错误和信息缺失的个体,最终纳入512 713名研究对象。SRH在基线问卷调查时搜集,包括整体自评健康状况（GSRH）及与同龄人相比自评健康状况（ASRH）;死亡事件及原因通过链接到疾病死亡...     

形状记忆环抱器治疗多发性肋骨骨折36例临床分析

目的分析形状记忆环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床效果。方法对本院2010年1月～2012年6月收治的36例多发性肋骨骨折患者实施镍钛合金形状记忆环抱器治疗,记录所有患者的临床资料和治疗效果。结果所有患者在术后呼吸困难及呼吸痛得到明显改善,胸壁塌陷得到纠正,反常呼吸消失。术后随访8～12周,经影像学检查均提示骨折处达到临床愈合,无肺不张、肺部感染和脓胸等并发症,未发生内固定松动和滑脱等现象。术后8—15周取出环抱器,外观无胸壁塌陷。临床效果判断结果为优22例（61．1％）,良12例（33．3％）,差2例（5．6％）,优良率为94．4％。结论镍钛合金形状记忆环抱器治疗多发性肋骨骨折方法简便、安全可靠,是一种值得推广的治疗方法。     

中国10个地区成年人共病流行特征分析

目的:描述中国成年人的共病流行情况及其长期变化,以及常见的共病模式。方法:本研究纳入参与中国慢性病前瞻性研究第二次重复调查的25 033人,利用研究对象参加2004-2008年基线调查和2013-2014年第二次重复调查时采集的信息进行分析。根据自报疾病史、现场体格检查及血液样本检测等信息定义了13种慢性病或健康问题,...     

疫情后时代我国公共卫生教育和人才队伍建设的思考

在抗击新型冠状病毒肺炎疫情的过程中暴露出我国公共卫生教育与疾控人才队伍的建设存在很多问题和短板。本文围绕着我国公共卫生教育在高等教育中的定位,公共卫生教育体系、课程体系和教学方法、实践教学,公共卫生高层次人才培养,公共卫生师资,以及公共卫生人才待遇和政策导向等方面,思考面临的困境和存在的短板,并提出相关建议。     

中国10个地区成年人膳食模式与低肌肉重量、力量和质量的相关性分析

目的:探索我国成年人主要膳食模式与低肌肉重量、力量和质量的关系。方法:基于中国慢性病前瞻性研究（CKB）项目第二次重复调查,对20个食物组进行因子分析提取膳食模式。将四肢肌肉重量指数（ASMI）、全身肌肉重量指数（TSMI）、手握力和上肢肌肉质量（AMQ）分性别的最低五分位数作为判断低肌肉重量、力量和质量的截断值。采用...     

基于前瞻性人群队列的中国成年人排便频率与帕金森病的关联研究

目的检验成年人排便频率与随访期间确定的帕金森病的关联。方法研究对象来自于中国慢性病前瞻性研究,2004-2008年开展基线调查。在剔除基线自报患有恶性肿瘤者后,最终纳入510134人。随访截止到2016年12月31日,采用Cox比例风险回归模型计算排便频率和帕金森病的关联。结果研究对象随访(9.9±1.9)年,随访期间诊断帕金森病共808例。在全人群中,控制潜在混杂因素后,与排便频率1次/d者相比,排便频率<3次/周者、隔天1次者、>1次/d者随访期间出现帕金森病诊断的HR值(95%CI)分别为3.62(2.88~4.54)、2.13(1.74~2.60)和0.81(0.63~1.05),排便频率与帕金森病诊断之间的关联存在有统计学意义的线性趋势(P<0.001)。与排便频率≥1次/d者相比,排便频率<1次/d者的HR值(95%CI)在随访≤5年内为3.13(2.32~4.23),在随访>5年后为2.48(2.05~3.01)。分性别分析时的结果与全人群中相似。排便频率<1次/d与帕金森病诊断的关联在老年人中更强。结论基线排便频率越低的研究对象在未来平均10年的随访期内出现帕金森病诊断的风险越高。低排便频率作为一个容易识别的症状,可结合其他与帕金森病相关的早期症状,用于老年人群中帕金森病的早期发现。     

公共卫生领域热点问题回顾

我们生活的世界日新月异,我们面临的健康威胁也日趋复杂.本文对近年来公共卫生领域内的热点问题进行简要回顾,并提出相应对策.     

2946例宫颈刮片与活检诊断对照分析

<正> 近二十年来,我科进行2946例宫颈刮片检查,并对可疑病例有选择的行病理组织活检,这对早期发现宫颈癌具有重要价值。现对两项检查结果进行分析: 材料与方法我院妇产科诊室(门诊)做宫颈刮片2946例,对其中发现异常细胞刮片做活检对照,共125例,其中疑难者随访复查1年,共22例。每个人做宫颈刮片2张,经95％酒精固定后采用“HE”染色进行细胞学检查。观察标准:宫颈刮片细胞学检查重度增生或可疑癌者作二次刮片,并进行活检。     

我国30~79岁成年人中睡眠状况与衰弱的相关性研究

目的 描述我国30~79岁成年人的睡眠状况与衰弱的相关性,并探讨肥胖对二者关系的效应修饰作用。方法 基于中国慢性病前瞻性研究项目的基线调查数据,采用多分类logistic回归,分别分析全体研究对象、不同肥胖状态者睡眠时长较长（≥9 h/d）、较短（≤6 h/d）、失眠障碍、打鼾、不健康睡眠评分与衰弱前期、衰弱期的相关性,并根据分层分析判断肥胖的效应修饰作用。结果 在512 724名研究对象中,2.3%处于衰弱状态,40.1%处于衰弱前期状态。睡眠时长与衰弱评分之间呈U形关系。睡眠时长较短（OR=1.21,95%CI：1.19~1.23）、较长（OR=1.19,95%CI：1.17~1.21）、失眠障碍（OR=2.09,95%CI：2.02~2.17）、打鼾（OR=1.61,95%CI：1.59~1.63）、不健康睡眠评分为1分（OR=1.46, 95%CI：1.44~1.48）、2分（OR=1.97,95%CI：1.93~2.00）、3分（OR=3.43,95%CI：3.21~3.67）均与处于衰弱前期正相关。上述睡眠问题亦与处于衰弱期正相关。在正常体重组中,睡眠时长较短者处于衰弱或衰弱前期、失眠者处于衰弱前期的相关性高于超重肥胖组;而打鼾者处于衰弱或衰弱前期的相关性低于超重肥胖组,按中心性肥胖分层结果类似（交互P值均<0.007）。结论 睡眠时长较长或较短、失眠障碍、打鼾、不健康睡眠评分较高,均与处于衰弱前期或衰弱期正相关,超重肥胖对二者关系具有效应修饰作用。     

基于中国双生子人群的冠心病遗传-BMI交互作用研究

目的 分析冠心病患病的遗传-BMI交互作用。方法 利用中国双生子登记系统募集的20 340对≥ 25岁的同性别双生子,构建单变量遗传-环境交互作用模型,通过评估BMI对冠心病遗传效应的修饰作用反映冠心病的遗传-BMI交互作用。结果 调整年龄后,在男性中发现BMI对冠心病患病受到的遗传效应有负向修饰作用,遗传效应修饰系数（β_a）及95% CI为-0.14（-0.22~-0.04）,说明log-BMI每增加1个标准差,冠心病的遗传通径系数减小0.14,从而导致冠心病的遗传效应减小。而且低BMI（<24.0 kg/m²）男性冠心病患病的遗传度为0.77（0.65~0.86）,而高BMI（≥ 24.0 kg/m²）组对应模型中的遗传度为0.56（0.33~0.74）。在女性中未观察到冠心病的遗传-BMI交互作用。结论 中国成年男性双生子人群中发现冠心病患病的遗传-BMI交互作用,且遗传因素在低BMI组冠心病患病中发挥更重要的作用。