骨髓增生异常综合征-环状铁粒幼细胞贫血合并血色病1例报告

1病例简介患者,女,42岁,因乏力气短半年,加重1月,2004年10月28日入院。患者于2004年5月12日因乏力、气短、双下肢浮肿,到医院就诊,血常规白细胞3.0×109/L,血红蛋白47g/L,红细胞1.34×1012/L,红细胞压积16.1%,红细胞平均体积120fL,红细胞血红蛋白含量35.1pg,红细胞平均血红蛋白浓度292g/L,血小板106×109/L,网织红细胞1.4%,铁蛋白>500ng/m L,叶酸3.9ng/m L,血清铁179μg/dl,未饱和铁58μg/dl,总铁结合力237μg/dl,碱性磷酸酶22μ/L,外周血涂片,成熟红细胞大小不等,可见大红细胞,不规则红细胞及嗜多染红细胞,但患者未治疗,于2004年7月患…     

骨髓间充质干细胞诱导成骨的研究进展

骨髓间充质干细胞因其具有自我复制和多向分化潜能而成为目前骨组织工程领域研究的重点之一。对这方面近几年的研究成果从诱导因子的作用及调控机制、物理条件、新的研究方法等方面做了简要论述。     

骨组织工程种子细胞来源的研究进展

骨组织工程是组织工程学中最具有临床应用可行性的研究领域之一。种子细胞是组织工程骨构建及应用研究中的首要环节和基本要素。近年来,种子细胞的研究不断深入,然而各种来源各有其优缺点。对骨组织工程学种子细胞来源的研究现状进行回顾,并对其研究的前景作一展望。     

控制理论在消毒供应室管理中的应用

控制理论应用于消毒灭菌管理中,是为确保消毒灭菌的终末质量,保证患者就诊安全.从1996年起将控制理论贯穿于消毒灭菌过程,取得了良好的效果,具体做法:     

经方辨治慢性心衰110例

自1995年5月～2001年12月,我们对中医辨证为心气虚、心脾阴虚、心肾阳虚的心衰患者选用《伤寒论》中不同的经方治疗,疗效满意,现总结如下。1 临床资料 110例均为本院住院患者。其中男76例,女34例,平均年     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床分析

随着剖宫产率的不断升高,有剖宫产史者再次妊娠时,孕囊或胎盘组织种植于原剖宫产子宫切口部位,即剖宫产后子宫瘢痕处妊娠(CSP),日益增多,因该处子宫肌层菲薄,结缔组织及血管增生,早期妊娠人工流产因并发胎盘绒毛植入而发生大出血或子宫破裂的可能,其出血来势凶猛,甚至行全子宫切除术,或直接造成孕产妇死亡。本病由于早期临床表现不典型,极易误诊。现将159中心医院2006年—2010年收治的12例病例进行回顾分析。     

在血液净化中不同部位动脉直接穿刺法的应用

对临时性血液净化治疗和维持性血液透析在血管瘘未成熟前的患者 ,迅速建立良好的血管通路是保证透析疗效的关键。目前 ,对此类患者多采用深部静脉留置导管法。此法繁琐 ,且易造成感染、栓塞等并发症 ,患者活动亦受到限制[1,2 ] 。 1993年 3月至 2 0 0 0年 4月 ,我们为 2 86例患者采用直接动脉穿刺法用于临时性血液净化治疗 (血透或血液灌流 ) 16 6 3次 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组患者 2 86例中男 16 4例 ,女 12 2例 ,17～ 6 9岁 ,平均 43岁。急性肾功能衰竭 6 4例 ,多脏器功能衰竭 2例 ,慢性肾功衰竭 15 3例 …     

含有生肌液的组织工程皮肤修复兔皮肤缺损

背景：在皮肤开放创面上进行缺损修复与重建是组织修复领域的研究焦点。构建含有中药的组织工程皮肤修复创面缺损的研究并不多见。目的：将含有生肌液的皮肤支架与自体皮肤细胞复合，构建含药组织工程皮肤，修复兔皮肤缺损。设计：自体对照动物实验。单位：实验于2005—02／08在天津市天津医院骨科研究所细胞工程室完成。材料：同窝大耳白兔8只，体质量1．6～1．8kg。自行提取生肌液（1500g／L），成分为当归、生地、龟板、象皮、血余、生石膏、炉甘在；明胶-壳聚糖支架材为料天津大学提供，分别修剪成1-3cm直径的圆片，60Co照射灭菌；DR无细胞真皮基质由江苏省启动市医疗用品研究所提供。方法：分离培养兔皮肤细胞，获取第3代角质形成细胞与成纤维细胞。延兔脊柱两侧制作直径1．5cm的圆形全层皮肤缺损创面4个。分为4组，阴性对照组（明胶-壳聚糖支架贴附于创面后滴加生理盐水），人工真皮组（DR无细胞真皮基质贴附于创面后接种细胞悬液），非含药组织工程皮肤组（明胶壳聚糖支架贴附于创面后接种细胞悬液），含药组织工程皮肤组（生肌液明胶-壳聚糖支架贴附于创面后接种细胞悬液）。主要观察指标：①术后13d测量剩余创面面积。②术后7d、10d取材行组织学与免疫组织化学染色检测。结果：①术后13d各组创面面积均有不同程度的缩小，剩余面积阴性对照组〉人工真皮组〉非含药组织工程皮肤组〉含药组织工程皮肤组，非含药组织工程皮肤组、含药组织工程皮肤组与阴性对照组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。②术后10d，阴性对照组、人工真皮组、非含药组织工程皮肤组均有炎性肉芽组织增生，无表皮组织形成；含药组织工程皮肤组形成接近正常的上皮组织及幼稚的真皮组织。非含药组织工程皮肤组与人工真皮组BrdU标记弱阳性，含药组织工程皮肤组BrdU标记强阳性。结论：实验采用的方法使种子细胞在含有生肌液的明胶壳聚糖支架上增殖，在体修复皮肤损伤，能够有效扩展皮肤缺损处的覆盖面积，缩短皮肤缺损的愈合时间。     

改制医院护理人力资源配置的改革效果研究

合理地配置、使用护理人力资源是现代护理模式运行的基础，直接关系到医院的医疗、护理服务质量，也是护理管理者积极探索的问题。随着社会的进步，人们对健康的需求在不断增长，护理服务理念及模式也在不断发生变化。尤其我院体制改革后，竞争机制的引入，用人机制的改变，护理内涵的延伸，工作内容的细化，对护士素质和护理工作质量要求的提高，使护理工作面临着新的挑战。本文通过分析我院护理人力资源现状，针对存在的问题，提出护理人力资源管理的对策，配合医院改制工作进行了一系列的改革，取得了良好的效果，现报道如下。     

护理人员测量血压技能和相关知识调查研究

为了解护理人员正确测量血压技能和相关知识掌握程度，随机对我院162名护理人员进行了有关血压测量技能及知识的问卷调查。结果显示：70．37％的护理人员能够掌握血压测量的基本技能和相关知识。不同护龄、不同职称护理人员掌握程度无统计学意义，但与学历、科室相关。认为应加强各级护理人员基本操作技能和知识的培训。