维吾尔医3种异常体液质类型膝骨关节炎患者的MRI特征研究

目的:探讨维吾尔医3种异常体液质类型膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的MRI特征。方法:2016年2月至2017年12月收治151例KOA患者,男42例、女109例。按照KOA维吾尔医体液质分型标准对患者进行辨证分型,同时对所有患者的膝关节进行MRI检查。比较3种异常体液质类型患者的MRI表现,探讨其特征。结果:石膏状黏液质型50例、涩味黏液质型51例、异常干寒体液质型50例。MRI显示141例存在不同程度的关节积液(石膏状黏液质型46例、涩味黏液质型45例、异常干寒体液质型50例)、129例存在骨质增生(石膏状黏液质型41例、涩味黏液质型44例、异常干寒体液质型44例)、100例存在半月板损伤(石膏状黏液质型31例、涩味黏液质型36例、异常干寒体液质型33例)、67例存在骨髓水肿(石膏状黏液质型19例、涩味黏液质型23例、异常干寒体液质型25例)、25例存在腘窝囊肿(石膏状黏液质型2例、涩味黏液质型4例、异常干寒体液质型19例)、22例存在关节游离体(石膏状黏液质型1例、涩味黏液质型1例、异常干寒体液质型20例)、9例存在软骨损伤(石膏状黏液质型7例、涩味黏液质型2例)、5例存在关节囊周围静脉曲张(涩味黏液质型2例、异常干寒体液质型3例)、5例存在韧带损伤(涩味黏液质型1例、异常干寒体液质型4例)、4例存在皮下软组织损伤(涩味黏液质型1例、异常干寒体液质型3例)、3例存在髌骨软骨软化(石膏状黏液质型1例、涩味黏液质型1例、异常干寒体液质型1例)。3种体液质类型患者骨质增生(χ~2=0.767,P=0.681)、半月板损伤(χ~2=0.834,P=0.659)、骨髓水肿(χ~2=0.560,P=0.756)、韧带损伤(χ~2=4.375,P=0.087)、关节囊周围静脉曲张(χ~2=2.865,P=0.288)、皮下软组织损伤(χ~2=2.973,P=0.224)、髌骨软骨软化(χ~2=0.432,P=1.000)的发生率比较,组间差异均无统计学意义。3种体液质类型患者关节积液的发生率总体比较,差异有统计学意义(χ~2=6.537,P=0.036);但两两比较,差异均无统计学意义。3种体液质类型患者腘窝囊肿的发生率比较,差异有统计学意义(χ~2=25.159,P=0.000);异常干寒体液质型腘窝囊肿的发生率高于石膏状黏液质型和涩味黏液质型(χ~2=17.420,P=0.000;χ~2=13.056,P=0.000);石膏状黏液质型和涩味黏液质型腘窝囊肿的发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.157,P=0.692)。3种体液质类型患者关节游离体的发生率比较,差异有统计学意义(χ~2=38.840,P=0.000);异常干寒体液质型关节游离体的发生率高于石膏状黏液质型和涩味黏液质型(χ~2=27.760,P=0.000;χ~2=22.180,P=0.000);石膏状黏液质型和涩味黏液质型关节游离体的发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.000,P=1.000)。3种体液质类型患者软骨损伤的发生率总体比较,差异有统计学意义(χ~2=8.430,P=0.008);但两两比较,差异均无统计学意义。结论:维吾尔医3种异常体液质类型KOA患者的MRI表现具有一定的特点,腘窝囊肿和关节游离体多见于异常干寒体液质型患者。     

GC-MS结合主成分分析比较广藿香干燥前后挥发油化学成分差异

目的:分析广藿香干燥前后挥发油的成分差异,阐明广藿香产地干燥加工中的质量变化。方法:采用水蒸气蒸馏法对干燥前后的广藿香挥发油进行提取,用GC-MS法对所得挥发油组分进行鉴定分析,同时进行谱库检索,并通过SIMCA+P统计软件进行主成分分析。结果:鲜广藿香、干广藿香挥发油得率分别为(1.42±0.29)%、(1.15±0.38)%;GC-MS法分别鉴定出54和47个成分,其中,广藿香醇在鲜品和干品挥发油中含量分别占21.71%和19.43%,广藿香酮在鲜品和干品挥发油中含量分别占35.95%和37.79%。此外,金合欢醇只在干品挥发油中出现,经主成分分析,鲜品组和干品组之间有明显的差异。结论:广藿香干燥前后其挥发油化学成分及含量均发生显著变化,需加强广藿香产地加工中干燥过程的质量控制。     

多囊卵巢综合征患者颗粒细胞自噬的发生及影响因素

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者颗粒细胞自噬的发生及影响因素。方法取卵日收集行体外受精/卵胞质内单精子显微注射(IVF/ICSI)的PCOS患者和非PCOS患者的卵泡液和颗粒细胞,检测患者卵泡液性激素以及颗粒细胞自噬相关基因的表达,进一步将患者的颗粒细胞自噬相关基因与卵泡液性激素和临床结局等指标进行相关性分析。结果 PCOS患者颗粒细胞自噬相关基因BECN1(2.13±0.94)和ATG7(1.38±0.45)mRNA水平显著高于非PCOS组患者颗粒细胞(1.46±0.52,P=0.002;1.16±0.29,P=0.026)mRNA水平;PCOS患者卵泡液黄体生成素(LH)[(5.32±4.14)IU/L]、雌二醇(E2)[(990.36±390.53)mg/L]和睾酮(T)[(53.18±28.36)nmol/L]水平显著高于非PCOS组患者卵泡液[(2.38±1.34)IU/L,P=0.001;(715.61±325.18)mg/L,P=0.007;(24.44±15.12)nmol/L,P=0.000],PCOS患者卵泡液P4[(12.81±6.78)mg/L]水平显著低于非PCOS组患者[(17.77±9.60)mg/L,P=0.036]。相关性分析显示,颗粒细胞中BECN1 mRNA水平与血清基础T水平(r=0.490,P=0.000)、卵泡液T水平(r=0.329,P=0.031)、血清抗苗勒管激素(AMH)(r=0.337,P=0.018)均呈显著正相关。结论 PCOS患者颗粒细胞自噬可能存在异常激活,可能为PCOS发生的重要机制。     

抗肿瘤药物在体液中的各种定量测定方法

虽然许多抗癌药物应用已有多年,但对其中不少药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄过程仍不够清楚,而这些知识对于研究给药时间、方式、充分发挥药物的效力和降低毒副作用都非常必要。近年来,随着药物动力学的发展,对生物药物分析也提出了更高的要求。由于药物在体液内含量很低,生物检体对之干扰较大,因此要求分析方法专一性强且灵敏度高;为了满足临床血药浓度跟踪分析的要求,分析方法还必须快速、简便。最初用于药物动力学研究的分析方法有放射性同位素标记示踪法和微生物测定法。这两种分析方法的优点是不必预先除     

羟基丁酸对放射性脑损伤的保护作用

目的 对γ—羟基丁酸钠联合放疗减少放射性脑损伤及其作用机理进行探讨研究。方法采用γ—羟基丁酸钠配合常规放疗对实验动物的脑损伤进行病理学观察，以Mistra肾上腺素自氧化法、Uchiyama试验分别测定SOD活力和LPO含量。结果 γ—羟丁酸钠明显减少6Me V β射线辐照后脑组织损伤，而且可提高SOD活力及减少LPO含量。结论 γ—羟丁酸钠减少放射性脑组织损伤、缓解放疗反应，在提高脑胶质瘤放射治疗效果中发挥着重要作用。     

血浆血管紧张素Ⅱ对原发性高血压的临床意义

本文报道用放射免疫法测定40例正常人和67例高血压病人在普食卧位时的血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ,同时还测定了血钠、血钾以及24小时尿钠、尿钾排出量。67例的A Ⅱ含量与性别、病程、心脏比率均无明显差异,而与年龄及尿常规检查正常与否则有明显差异。我们按A Ⅱ浓度把病人分成A Ⅱ增高、正常和降低三型。本组67例的分布情况分别为14例(20.9%)、43例(64.2%)和10例(14.9%)。认为桉A Ⅱ浓度来分型较按PRA 更为合理。     

维吾尔医治疗稳定型心绞痛回顾性调查分析

目的回顾调查新疆5家维吾尔医医院10年来稳定型心绞痛的诊疗资料,总结分析维吾尔医治疗原则和方法、用药原则和种类、非药物治疗方法、疗效判断、护理措施等。方法收集1999-2008年新疆维吾尔自治区5家维吾尔医医院确诊为稳定型心绞痛并接受住院治疗的356例患者住院病历,以治疗、护理、疗效学资料为调查内容,进行回顾性调查,统计分析并总结。结果使用较多的药物为白里海密(黏液质)、赛危达依(黑胆质)、蒙孜吉(成熟剂),通用型木斯合力(清除剂)艾皮提蒙糖浆、库克亚片,内服药物有养心达瓦依米西克、爱维心颗粒等,并维吾尔医特色饮食和生活护理。356例中,痊愈10例(2.81%),显效89例(25.00%),有效118例(33.15%),无效9例(2.53%),病情稳定7例(1.97%),123例(34.55%)无疗效判断结果。结论由于引起稳定型心绞痛的原因、诱因及患者密杂吉不同,所采取的治疗、护理方法不一样,突出了个体化治疗方法,传统的维吾尔医治疗安全有效。     

4K腹腔镜直肠癌根治术中植物神经保护

随着腹腔镜技术的发展,外科医师对于精细解剖的要求与日俱增。腹腔镜技术对于外科手术中解剖层面的选择和神经血管的保护具有优势。4K腹腔镜为外科手术提供更清晰的视野,也为更精细的解剖提供基础条件。笔者结合手术实例分享4K腹腔镜直肠癌根治术中植物神经保护的相关经验。     

积极心理学视角下孕妇焦虑症状的影响因素研究

目的 研究新疆乌鲁木齐市孕妇焦虑状况及主要影响因素,探讨积极心理品质对孕妇焦虑水平的影响。方法 于2020年10月—2021年2月,采用广泛性焦虑量表、妊娠压力量表、一般自我效能感量表、领悟社会支持量表对前来乌鲁木齐市某三甲医院产检的700名孕妇进行问卷调查。采用多元线性回归方法探讨孕妇焦虑症状的影响因素。结果 671名孕妇中有311人(46.35%)有焦虑症状,有一半以上的孕妇存在轻度妊娠压力,有16.24%的孕妇感知中度妊娠压力,有387名(59.61%)孕妇处于高水平支持。年龄、受教育水平、家庭月收入、职业、妊娠计划等对孕妇焦虑水平的影响差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,孕妇焦虑症状主要影响因素为对孕期知识的了解、夫妻关系、公婆关系、妊娠压力、领悟社会支持。结论 孕妇焦虑状况急需关注,建议通过缓解孕妇妊娠压力、建立良好的家庭关系、提高社会支持,培养积极心理品质,从而改善孕妇心理健康。     

新疆地区维吾尔族居民结直肠癌结肠镜筛查依从性及其影响因素研究

目的 探讨个体筛查对象对结肠镜检查的依从性及影响因素,找出结肠镜检查的主要障碍及影响因素。方法 采用多中心横断面研究,基于香港中文大学出版的《结直肠癌人群认知调查问卷》,对其进行修订并翻译为维吾尔语版本。于2017年7月30日—2018年2月25日,对新疆地区7家医院的维吾尔族人群通过简单随机抽样的方法进行问卷调查分析。结果 共收集300份问卷,有效问卷278份,经分析发现,风俗习惯、对结直肠癌的认知、检查时的疼痛和检查费用是影响结肠镜检查依从性的重要因素。结论 新疆地区维吾尔族居民对结直肠癌的症状、高危因素及诊断方法的认知均处于较低水平。这与受访者的文化水平、家庭收入以及是否接受过医务人员的建议等有关。此外,认知水平、检查费用和检查的不适性是影响门诊人群结直肠癌筛查依从性的重要因素。