肿瘤患者围术期血液保护——困惑、机遇与挑战

<正>随着环境污染的加重和人均寿命的延长,肿瘤发病率越来越高,因肿瘤而手术的患者也越来越多。肿瘤组织(特别是恶性肿瘤)血流丰富,手术常引起大量出血而导致急性失血性贫血。输血能迅速提高患者的血红蛋白含量和血液携氧能力,因此肿瘤患者手术中常需输入异体血以纠正术中急性失血,改善组织氧供。据2003年Hansen的不完全统计,约1/3的库血用于肿瘤切除手术,且这一比例还不断上     

生长抑素、胰高血糖素与老年糖尿病的临床意义

血清生长抑素、胰高血糖素及胰岛素与糖尿病的关系国内已有报道，但与老年糖尿病患者关系如何，报道甚少。本文用放射免疫法测定老年糖尿病患者血清上述激素的含量，并讨论临床意义。1 对象和方法 1．1对象：根据WHO糖尿病诊断标准，选择2008—01～2009—01我科住院老年糖尿病患者33例，男25例，女8例，年龄60～76岁，平均（64．37±8．71）岁。均为2型糖尿病。     

百合花样美丽的爱情

每次走进3号病房,总会被床头桌上那束美丽的百合花所吸引,那洁白的花瓣,嫩绿的叶子,不时散发出默默的幽香,宛如一位文静优雅的花仙子,让人心旷神怡。那是一束纸做的百合花,如若不是亲眼所见,你很难想象它竟是出自一位30多岁的小伙子之手。这是一位来自     

论周围神经损伤病机之气血学说

中医学虽没有＂周围神经损伤＂之说,但其损伤后的症状与＂痹证＂、＂痿证＂类似,因肝主筋,肾主骨,脾在体合肌肉、主四肢,故其病机多以肝、肾、脾胃等脏腑立论。本研究从气血学说入手,探讨周围神经损伤的病理机制。气血学说始于《黄帝内经》,后世医家则代有发挥,至清代王清任等对气血研究更是独树一帜,为气血理论的发展作出了重要贡献。     

铜绿假单胞菌耐药机制及对策

铜绿假单胞菌 (Pseudomonasaeruginosa ,PA)是一种常见的医院内获得性感染条件致病菌 ,在医院感染病原中检出率最高。在我国 ,据李家泰等[1] 报道 ,对 1998～ 1999从全国 13家医院中分离的 2 5 2株铜绿假单胞菌进行敏感试验 ,该菌对亚胺培南的耐药率为 9.5 2 % ,中介耐药率为 6 .75 %。而在ICU病房中 ,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率更高[3] 。该菌耐药性强 ,耐药谱广 ,对多种抗菌药物表现为天然或获得性耐药 ,故其所致感染可供选择的有效抗菌药物甚少。临床上研究铜绿假单胞菌的耐药机制可以帮助合理使用药物 ,阻止耐药菌的产生与传播 ,…     

大鼠脑出血后蛋白激酶C同工酶和细胞内钙离子与细胞凋亡的关系

目的 探讨大鼠脑出血后不同时间点血肿周围神经细胞蛋白激酶C（PKC）同工酶（nPKCδ和cPKCγ）、细胞内游离钙浓度与细胞凋亡之间的关系及其意义.方法 将36只成年健康Wistar大鼠,随机分为正常对照组和脑出血后0.5、6、24、72、120h组,每组6只大鼠.采用胶原酶法制备大鼠脑出血模型,利用免疫组化观察PKC同工酶的表达,Fura-2/AM荧光探针法检测细胞内游离钙浓度,TUNEL法检测细胞凋亡.结果 脑出血后血肿周围nPKCδ、cPKCγ表达及细胞内游离钙变化与细胞凋亡数呈正相关,各指标大致为0.5h开始增加,6～24h达高峰,72h开始下降,120 h明显下降（r分别为0.970、0.984,P均＜0.01）.结论 脑出血后血肿周围nPKCδ、cPKCγ表达上调和细胞内钙超载与神经细胞凋亡关系密切,提示细胞信号转导途径异常可能参与了脑出血后神经细胞损伤的病理生理学过程.     

不同储存条件和时间对HCV RNA检测结果的影响

目的评估无偿献血者核酸检测标本的反复冻融和在4℃保存不同时间间隔对HCV-RNA检测的影响。方法选取1份定量检测HCV RNA浓度低于102IU/m L的血浆标本作为本次研究的目标标本。将该标本分为2管,每管50 m L,分别在4℃保存和-20℃保存。并于保存第24 h、48 h、72 h、7 d、14 d每组同时重复取5个标本,用Cobas s 201 Config D核酸自动检测系统检测HCV RNA定量值。结果几乎所有检测结果都为阳性;反复冻融标本核酸定量值(IU/m L)随时间延长有逐步下降趋势,在4 h、24 h、48 h、72 h、7 d和14 d检测值分别为:36.9;62.6,89.4,58.8,88.1,68.8;68.0,67.6,40.2,57.9,61.6;15.0,19.3,69.9,37.5,56.8;16.9,21.6,15.0,37.7,15.0;26.4,30.8,49.4,15.0,42.7,第4次、第5次和第6次冻融循环中都有1个检测结果低于检测限(15.0)。4℃保存7 d内定量检测结果稳定,d14检测结果显著下降(P0.05),出现了3个低于检测限(15.0)的结果,在4 h、24 h、48 h、72 h,7 d和14 d时,核酸定量检测结果(IU/m L)分别为36.9;38.0,32.3,40.4,31.5;26.7,43.8,50.8,59.9,44.3;37.9,25.3,63.4,55.5,74.6;50.5,19.2,31.8,95.6,17.1;39.8,30.7,15.0,15.0,15.0。结论血浆标本储存在4℃中小于7 d,冻融循环不超过3次对HCV RNA检测结果无明显影响。     

气相色谱-质谱联用结合代谢组学方法研究不同极化状态下小胶质细胞的代谢差异

目的 运用代谢组学方法阐明经典激活型(M1型)、选择活化型(M2型)和静息态小胶质细胞的代谢差异。方法 将体外培养小鼠小胶质细胞系(BV2)细胞,分为M1组、M2组和静息态组,用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测特异性mRNA的表达差异以确定细胞极化状态,采用基于气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术的代谢组学方法阐明代谢变化。结果 发现M1型与静息态细胞的差异代谢物15个,M2型与静息态细胞的差异代谢物15个。结论 通过代谢组学方法可以找到小胶质细胞极化的差异代谢物,并解释其可能的极化机制,为神经退行性疾病的防治提供了理论依据。     

天然高分子白及溶胶的制备及质量控制

目的制备高分子白及溶胶,制定质量控制方法。方法用水提醇沉法提取,0.1%活性炭脱色,所得多糖干燥、粉碎、加纯化水制备成溶胶;从性状、鉴别、含量测定方面控制质量。结果所制得白及溶胶为浅棕色半流动状,质地均匀,细腻,具有粘性,鉴别呈正反应,溶胶中含白及多糖为4.0%(±5),含量测定多糖在1.88~33.75μg.m L-1范围内线性关系良好,y=0.034X-0.0069(r=0.9998),回收率为98.6%,RSD=1.12%(n=9)。结论该方法制备的白及溶胶均匀、细腻,质量可控。