Nrf2/ARE通路与肾脏疾病

氧化应激（ oxidative stress）是指机体在遭受各种有害刺激时,体内高活性分子如反应性氧代谢产物（ reactive oxygen spe-cies,ROS）等产生过多,氧化系统和抗氧化系统失衡,从而导致组织损伤的病理生理过程[1]。机体产生过多的ROS,可引起细胞死亡、组织损伤,导致炎症、肿瘤、心血管系统和肾脏系统疾病。 Nrf2/ARE通路是目前已知的最重要的抗氧化应激通路[2,3]。很多报道证明,多种肾脏疾病的发生发展与氧化应激密切相关,现就Nrf2/ARE通路与肾脏疾病做一综述。     

南充市郊区中老年人颈动脉粥样硬化发生情况的调查分析

目的通过对四川省南充市郊区40岁以上脑卒中高危人群进行颈动脉超声筛查,初步了解该地区中老年人颈动脉粥样硬化发生情况。方法选择市郊区五个乡镇年龄大于40岁且具有三项及以上脑卒中危险因素的常驻人口共4 640人,按性别分为男性组1 790人和女性组2 850人,再根据年龄分为大于等于60岁组2 607人和40岁到60岁组2 033人,进行颈动脉超声检查,常规测量颈动脉内中膜厚度、粥样斑块。把所得数据进行统计分析。结果大于60岁组斑块的发生率43.4%(1 132/2 607),单纯内中膜增厚的发生率5.7%(149/2 607)和40~60岁组的斑块发生率23.3%(474/2 033)、单纯内中膜增厚的发生率7.7%(157/2 033)比较,差异有统计学意义(P0.01);男性组斑块的发生率47.8%(855人/1 790人)、单纯内中膜增厚发生率5.8%(104人/1 790人)和女性组斑块发生率26.1%(745/2 850)、单纯内中膜增厚发生率7.7%(220/2 850)比较差异均具有统计学意义(P0.01);仅男性组有14人检出斑块造成颈动脉50%以上狭窄,且均为60岁以上组,其中狭窄率70%~99%的3人,占男性组0.16%,狭窄率50%~69%的11人,占男性组0.61%。结论南充市郊区的中老年人颈动脉的粥样硬化发生情况和中国经济发达的大城市已很接近,不容忽视。彩色超声是用于动脉硬化筛查的最有效的方法之一,对判断动脉粥样斑块的发生情况有极高的临床价值,对颈动脉粥样斑块所致脑卒中的预防及治疗具有极高的临床指导价值。     

2型糖尿病与铁代谢关系的研究进展

随着经济快速发展,人们生活方式改变以及社会老龄化进程的加速,全球糖尿病患病人数逐年增长,我国更是成为世界糖尿病第一大国。近年来研究显示,体内铁代谢异常(主要是铁过多所致的铁超负荷)与T2DM有着密切的关系。其发生机理可能与铁超负荷导致体内氧化应激、LCN2与Bad诱导细胞凋亡、脂联素负性作用与脂质过氧化、HO1基因表达增加、AMPK磷酸化及铁调素的负性调控有关。国内外研究认为,放血、献血、使用铁螯合剂或限制膳食铁的摄入可增加胰岛素敏感性,降低Hb A1c水平,进而很好地控制T2DM患者的血糖,为T2DM提供新的干预及治疗方向。     

益气养阴补血活血法配合西药治疗慢性淋巴细胞白血病疗效观察

目的观察益气养阴补血活血法配合西药治疗慢性淋巴细胞白血病的疗效。方法对36例慢性淋巴细胞白血病患者实施益气养阴补血活血法联合西药治疗,观察治疗后疗效及其外周血象指标改善情况。结果患者的治疗有效率为97.22%,治疗效果非常理想。治疗后,患者的白细胞数、淋巴细胞百分比、淋巴细胞绝对数均优于治疗前,各个指标存在一定差距,有统计学意义(P0.05)。结论对慢性淋巴细胞白血病患者实施益气养血补血活血配方联合西药治疗效果理想,可改善患者的白细胞数、淋巴细胞百分比、淋巴细胞绝对数等指标情况,中西医结合治疗,可减少不良症状的发生,增强药效,从而改善患者临床症状,值得在临床中大力推广。     

依达拉奉对脑出血患者神经功能康复疗效观察

目的讨论依达拉奉对脑出血患者神经功能康复的效果。方法现随机选取2016年8月—2017年10月该院收治的脑出血患者104例作为该次调查研究对象,并分为实验组52例和对照组52例,对照组给予常规方法治疗,实验组患者在对照组治疗基础之上给予依达拉奉,对两组患者的神经功能康复情况进行对比。结果实验组患者的神经功能康复情况优于对照组(P0.05)。结论依达拉奉可有效的恢复脑出血患者的神经功能,临床应用效果较好,值得推广。     

运用FMEA分析工具对护理给药不良事件的质控效果分析

目的运用失效模式和效应分析法对护理给药不良事件进行质量控制,完善给药流程,提高给药安全,保护患者安全。方法通过医院OA系统不良事件上报端,收集全院2016年1-8月的给药差错事件,运用FMEA找出当前给药流程的潜在危险因素,制定整改措施持续改进。并于2017年1-4月进行整改后效果追踪与评价。结果给药流程修订,查对制度及患者身份识别制度严格执行,硬件设施设备的使用,护理工作流程得到改进,风险优先指数RPN下降60.66%。结论运用FMEA改进护理工作流程,有效避免护理给药不良事件的发生,提高了护理质量安全。     

多西他赛联合替吉奥胶囊治疗晚期胃部恶性肿瘤20例疗效观察

近年来我国的癌症患者逐渐增加,严重威胁人们的生命健康.胃癌作为一种常见的癌症尤其普遍,但是由于癌症治疗在医学界还未有较好的治疗方法,导致很多患者仅靠药物维持生命,晚期胃癌患者的治愈率较低,大多数患者都会面临死亡的威胁.晚期胃癌患者由于手术治愈率相对较低,只能通过药物维持生命,我院运用多西他赛联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌取得了较好的效果.     

肿瘤患者围术期血液保护——困惑、机遇与挑战

<正>随着环境污染的加重和人均寿命的延长,肿瘤发病率越来越高,因肿瘤而手术的患者也越来越多。肿瘤组织(特别是恶性肿瘤)血流丰富,手术常引起大量出血而导致急性失血性贫血。输血能迅速提高患者的血红蛋白含量和血液携氧能力,因此肿瘤患者手术中常需输入异体血以纠正术中急性失血,改善组织氧供。据2003年Hansen的不完全统计,约1/3的库血用于肿瘤切除手术,且这一比例还不断上