NF-κB信号通路在小鼠脑缺血再灌注细胞凋亡中的作用

目的初探核因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)信号通路在小鼠脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia reperfusion injury,CIRI)细胞凋亡中的作用。方法通过夹闭小鼠双侧颈总动脉建立动物模型。模型组分为3 h、6 h、12 h、1 d、3 d、7 d、14 d、21 d,共8组。TTC染色确定脑缺血损伤区域,TUNEL法检测不同时间缺血区细胞凋亡数,原位杂交法和Western blotting检测NF-κB信号通路靶基因/蛋白Bcl-2和C-myc mRNA及蛋白表达。PDTC抑制NF-κB信号通路后,TUNEL法和原位杂交检测建模后1 d、7 d、14 d神经细胞凋亡数及Bcl-2和C-myc mRNA变化情况。结果各模型组海马CA3区凋亡细胞数量、Bcl-2 mRNA和C-myc mRNA阳性细胞数及二者蛋白表达量高于正常组和假手术组(P0.05);PDTC抑制NF-κB信号通路后,各抑制组与对应时间点模型组相比,Bcl-2 mRNA阳性细胞数减少,TUNEL阳性细胞数和C-myc mRNA阳性细胞数增加(P0.05)。结论 CIRI早期即出现有凋亡细胞数的增加,并在其后较长一段时间内细胞凋亡过程仍存在着持续性的进展;NF-κB信号通路在CIRI病程进展中对神经细胞凋亡起抑制作用,其机制可能通过Bcl-2诱导和C-myc抑制共同发挥调节作用。     

APACHE Ⅱ评分在危重病患儿护理中的应用研究

目的：研究急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）对危重病患儿护理的干预指导意义。方法2009年7月至2012年9月四川省人民医院收治的危重病患儿80例纳入观察组,根据APACHEⅡ评分结果制定针对性护理措施。2005年7月至2008年9月收治的危重病患儿80例纳入对照组,实施常规危重病护理。比较两组患儿疗效,以及具有不同APACHEⅡ评分结果患儿的并发症发生率以及病死率。结果观察组治疗总有效率明显大于对照组（P＜0．05）。不同APACHEⅡ评分患儿病死率及并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 APACHEⅡ评分有助于正确评估危重病患儿的预后,对小儿危重病的治疗和预后评估有重要的指导作用。     

供应室护理质量控制在降低院内感染方面获得的效果分析

目的探讨分析供应室护理质量控制对降低院内感染方面达到的效果。方法选取我院2017年2月—2018年1月300例住院患者作为本次临床研究对象,随机分为对照组(n=150)与观察组(n=150);对照组患者不进行供应室护理质量控制,观察组患者进行供应室护理质量控制,对比分析两组患者院内感染情况。结果观察组患者院内感染率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论做好供应室护理质量控制工作对降低院内感染效果显著。     

气囊导尿管留置导尿的相关问题与预防

我科自1997年开始使用气囊导尿管,与普通导尿管比较取得了满意的效果,使尿失禁患者保持会阴部清洁干燥,预防褥疮.但在使用过程中也存在着一些问题,现报告如下.     

对我院抗生素应用的调查和浅议

目前抗生素已成为各级医院应用最多的药物,但滥用现象也较严重,作者随意抽出本院1992年2月门诊1000张处方及2,3月内、外、妇、儿、五官科各100份住院病历,对本院抗生素使用情况作调查,并对结果进行浅议。 门诊1000张处方中应用抗生素者769张(76.9％),较同级之无锡县医院55.12％为高。除去局部用药之71张(多系五官科处方),其余698例均为注射或口服给药,占69.8％,     

超声乳化白内障吸除术后角膜水肿174例护理体会

超声乳化人工晶体植入术后易并发角膜内皮损伤性水肿,我院施行白内障超声乳化术174例,术后经及时观察与精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组174例187眼,男95例102眼,女79例85眼,60~89岁,平均67岁;晶体核硬度Ⅱ级48眼,Ⅲ级83眼,Ⅳ级56眼。1.2方法术前散瞳、表面麻醉后,在巩缘隧道切口长1~3mm,前房注入粘弹剂后,环形撕囊,用水分离,采用Ⅱ型超声乳化仪,乳化吸出晶体,植入后房型人工晶体,尽量将黏弹剂冲洗干净。术毕结膜下注射庆大霉素2万U、地塞米松2·5mg,单眼包扎。2结果术后出现角膜水肿22眼,其中轻度13眼,中度7眼,…     

小儿糖尿病非酮症高渗性昏迷32例临床护理

2000年5月～2007年6月，我们收治32例糖尿病非酮症高渗性昏迷（DNHC）患儿，经积极治疗和精心护理，效果满意。现报告如下。     

小鼠缺血再灌注损伤后海马齿状回β-catenin、CyclinD1的表达变化

目的:初步探讨Wnt/β-catenin及相关因子在缺血再灌注小鼠海马中的表达规律.方法:将70只1月龄健康雄性昆明小鼠随机分为假手术组、缺血再灌注ld、3d、7d、14 d、21d、28d组,采用夹闭双侧颈总动脉制作小鼠缺血再灌注脑损伤模型.通过Nissl法观察海马形态结构,免疫组织化学染色方法检测Wnt/β-catenin信号通路重要信号分子β-catenin、CyclinD1的表达变化.结果:正常组海马区神经元形态及分布未见异常;缺血再灌注组随着灌注时间的增加,神经细胞排列紊乱,核固缩,核溶解,颗粒细胞呈空泡样变性,尼氏小体溶解、消失,以14 d组最为严重.正常脑组织中β-catenin、CyclinD1表达均为阴性或弱阳性;缺血再灌注组中β-catenin、CyclinD1阳性表达均显著高于正常组(P＜0.05),7～14 d阳性达高峰,二者成正相关关系.结论:初步证实夹闭小鼠双侧颈总动脉的方法成功建立了脑缺血再灌注损伤的动物模型,小鼠脑缺血再灌注损伤可激发Wnt信号通路,同时增加了β-catenin、CyclinD1在海马齿状回颗粒细胞下层的表达,为进一步研究Wnt信号通路在脑缺血再灌注损伤中的作用及其机制奠定了基础.     

某市中学生心理行为问题评估与干预模式的研究

目的了解宜春市在校中学生心理行为问题的发生率和分布特点,建立三级预防及干预体系。方法采用多阶段整群随机抽样方法抽取宜春市在校中学生1440人,进行心理行为问题评估,根据当前在校中学生生理、心理及社会性特点,以及对调查评估结果建立三级预防及干预体系。结果中学生心理行为问题发生率为16.02%。干预后,心理行为问题发生率降低了11.13%,与干预前比较P<0.05。结论建立中学生心理行为问题三级预防及干预模式,可降低心理行为问题发生率,促进康复,提高家庭生活质量。     

实施临床护理带教分级管理的效果及评价

目的探讨应用分级护理管理方法进行临床护理带教对实习效果的影响。方法采用院级管理、护理部管理、临床科室管理和带教老师管理相结合的方法,对46名护生进行临床护理带教。通过制定实习目标和计划,落实带教措施,评价带教和实习效果,以提高带教质量,比较实施前后护生的考核成绩。结果组织体系严密,分级管理措施具体到位,避免了带教管理工作的盲目性,使护理带教工作更有目的性和计划性,带教质量明显提高。结论应用分级护理管理加强临床带教工作,使临床带教工作规范化,责任明确,增强带教老师的带教能力,在提高带教质量方面收到明显的效果,护生综合能力及专业自评能力均得到显著提高。