冠心病患者血清腹脂素的表达水平及其危险因素的相关性研究

冠心病是由于脂质代谢异常,在原本光滑的动脉内膜上沉积着脂质成类似粥样的白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。动脉腔狭窄是由于这些斑块逐渐增多所造成,从而使的血流受阻,引起心脏缺血,产生心绞痛。冠心病的发病与脂肪的代谢有密切     

逍遥散抗抑郁的临床与实验研究进展

近10年来,诸多医家在临床与实验方面对逍遥散抗抑郁的作用进行了大量研究。从流行病学调查来看,逍遥散作为治疗抑郁症的基础方,临床广泛应用于中风后抑郁、产后抑郁、乳腺癌伴抑郁、轻中度抑郁、更年期抑郁症等并取得较好疗效。实验研究也发现,逍遥散通过影响神经递质及其受体、下丘脑-垂体-肾上腺轴、细胞分子机制、细胞因子等发挥抗抑郁作用。     

尿路结石与中医体质的相关性及其研究进展

尿路结石是泌尿外科的常见疾病,具有高发病率和高复发率的特点,临床上多导致尿路梗阻、感染等,严重者甚至危及生命,由于现代治疗技术受到一定限制,目前尚无令人满意的干预手段[1]。因此,如何减少尿路结石的形成及复发,是尿路结石防治的关键所在。中医体质学说认为体质是疾病发生的内在因素之一,与疾病的发展变化及预后关系密切。目前已有研究表明尿路结石的发病与中医体质有关。由于中医具有治未病的特点,因此若能将中医体质学说与治未病理念结合,针对不同体质人群进行尿路结石的防治,做到早发现、早干预、早治疗,达到节约医疗资源,减轻患者病痛及负担的目的,具有重要的研究意义。该文从中医体质的角度探讨尿路结石的防治,为临床干预提供思路。     

模拟实训教学法在妇产科实训教学中的应用

目的 探讨"模拟实训教学法"在妇产科实训教学中的可行性及必要性.方法 分别对我校临床医学专业的两个年级两组学生应用传统教学方法和模拟实训教学方法进行教与学比较.以产科、妇科模拟人为患者进行模拟实训,模拟妇产科临床诊治的全过程,提出诊治系列问题.结果 两组学生进行理论+临床操作测试后,其成绩加以比较分析,实验组优于对照组,实验组学生在学习的主动性和积极性,建立正确的临床思维能力等方面均有明显提高.结论 妇产科教学采用模拟实训教学法,有利于调动学生的积极性和主动性,极大地提高了学生学习兴趣,在教与学两方面促进了教学质量的提高.     

标准化病人在乡村妇产科医师岗位培训中的应用

临床综合能力是乡村妇产科医师要达到的重要标准,是评价乡村妇产料医师质量的一个客观依据.目前标准化病人的应用越来越广泛,本文总结了SP在乡村妇产科医师岗位培训中的应用特点,结合实际情况,初步研究并制定了SP的培训工作计划.     

角音干预对肝火亢盛型自发性高血压大鼠宏观表征及易激惹程度的影响

目的:观察中医五行音乐(角音)对肝火亢盛型自发性高血压大鼠(SHR)宏观表征及易激惹程度的影响,为进一步探讨角音降低高血压肝火亢盛证的血压、改善临床症状及作用机制的研究提供参考。方法:将20只SHR大鼠随机分为角音组(实验组)和对照组,每组10只,实验组给予连续角音干预(4周),对照组不予处理,每周动态采集宏观表征指标,干预前后对宏观表征进行对照观察和比较易激惹程度评分。结果:经过四周的角音干预,与对照组比较,角音组一般状态和尾部的评分显著高于对照组,两者比较有统计学意义(P0.05),但角音组被毛的评分和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);角音组和对照组易激惹程度评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:连续角音干预对高血压肝火亢盛证大鼠的宏观表征及易激惹程度评分具有显著的影响。     

健胃定痛散治疗急性胃痛临床总结

胃痛是临床常见病证,多急性起病,迅速加剧,或疼痛在慢性过程中症状突然加重.目前中医治疗胃痛的办法主要以舒肝理气、温中止痛为主,但在胃痛的发病中胃热也是一个重要因素,肝气郁结、脾虚气滞均可化为热象,临床以胃脘胀痛或胃痛灼热、嗳气泛酸为主症.我们用健胃定痛散治疗急性胃痛,收到了较好的效果.     

不同方式应用氨甲环酸对PFNA治疗老年不稳定股骨转子间 骨折围手术期失血量研究

目的评估术前静脉滴注和局部应用氨甲环酸对老年不稳定股骨转子间骨折的患者行股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral anti rotation intramedullary nail,PFNA)围手术期失血量的影响。方法2014年1月—2017年1月承德医学院附属医院收治的不稳定股骨转子间骨折行PFNA内固定的老年患者105例,根据患者入院顺序分为静脉治疗组、局部治疗组和对照组。静脉治疗组术前30min静脉滴注20mg/kg氨甲环酸,局部治疗组术中扩髓前给予2g氨甲环酸溶于20mL生理盐水打入髓腔,对照组不使用氨甲环酸。记录术前、术后1、3、5d血红蛋白及红细胞压积,3组隐性失血量、显性失血量、围手术期总失血量、输血率,记录术后5、28d血栓性并发症发生情况。结果静脉治疗组、局部治疗组、对照组围手术期失血量分别为(710. 6±120. 5) mL、(750. 7±115. 5) mL、(950. 8±110. 9) mL,隐性失血量(550. 5±42. 5) mL、(575. 5±43. 8) mL、(775. 5±41. 7) mL,与对照组比较均有统计学意义(P <0. 05),但静脉治疗组、局部治疗组相比,差异无统计学意义(P>0. 05)。显性失血量分别为(150. 5±42. 5) mL、(155. 5±43. 8) mL、(170. 5±41. 7) mL,静脉治疗组、局部治疗组、对照组两两相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。静脉治疗组、局部治疗组、对照组输血率为分别为8. 5%、11. 4%、42. 8%,与对照组相比,均有明显差异(P <0. 05),静脉治疗组和局部治疗组相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论氨甲环酸静脉滴注及局部髓腔用药均可明显降低PFNA固定不稳定股骨转子间骨折术后的失血量及输血率,以隐性失血为主,显性失血降低不明显,且不增加术后深静脉血栓、肺栓塞等并发症发生率。     

3D 打印骨折模型在肱骨远端C 型骨折中的应用

目的 比较应用3D 打印骨折模型手术与传统手术治疗肱骨远端C 型骨折的疗效分析。 方法 回顾性分析承德医学院附属医院2013 年1 月—2017 年1 月收治的59 例肱骨远端C 型骨折治疗患者。 其中27 例患者自愿采用3D 打印技术,打印出实体模型,并在3D 模型上进行模拟手术,术中按照术前计划手 术。32 例进行常规X 射线,CT 三维重建扫描,常规传统手术治疗。记录两组手术时间、术中透视次数及术 中出血量,并根据Mayo 评分评价肘关节术后3 个月功能恢复情况,术后6 个月肘关节活动度、骨折愈合时间 及手术并发症发生率。结果 3D 打印组手术后3 个月Mayo 肘关节评分、术后6 个月肘关节活动度优于传统 手术组（P <0.05）,3D 打印组手术时间、术中透视次数及术中出血量等低于传统手术组（P <0.05）;两组骨 折愈合时间及并发症发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 肱骨远端C 型疾病治疗应用3D 打 印骨折模型辅助手术治疗,可取得更好的临床效果。