腹部肿瘤放疗真空袋体位固定的应用

目的探讨腹部肿瘤病人放射治疗使用真空袋体位固定技术的临床应用价值。方法 52例腹部肿瘤病人体外照射随机分为真空袋组26例和非真空袋组26例,所有病人分别在首次和每周周末治疗时,在直线加速器下摄取验证片,通过与定位片比较测出误差大小。结果两组摆位误差结果显示:前后方向和左右方向误差均有统计学意义(t=11.88,p<0.01;t=8.64,p<0.01),上下方向两组差异无统计学意义(t=1.86,p>0.05),说明真空袋组在前后和左右方向摆位误差明显少于非真空袋组,在上下方向无明显减少误差。结论腹部肿瘤病人放射治疗中,使用真空袋体位固定可减少前后和左右两个方向摆位误差,并使摆位简单易行,提高摆位精确度和疗效,病人体位舒适,具有临床推广价值。     

鼻咽癌调强放疗对口干症状的影响

目的观察调强放射治疗(IMRT)对鼻咽癌患者口干症状的影响。方法 82例初治鼻咽癌患者分为调强组43例和常规组39例,分别进行IMRT和常规放疗,其中鼻咽大体肿瘤体积(GTVnx)的处方剂量分别为68Gy和68～72Gy。在放疗前、放疗结束时、放疗后3个月时行放射性核素显像以检测腮腺99mTc清除率测定其摄取指数(UI)和分泌指数(EI),并按RTOG/EORTC急性放射损伤分级标准评价患者口干程度。结果放疗结束时调强组口干症状多为1、2级,而常规组口干症状多为2、3级,两组有显著差异(P<0.001)。在放疗后3个月中,调强组口干症状明显改善,而常规组口干症状无明显好转。放疗结束时及放疗后3个月两组腮腺分泌指数(EI)有显著差异(P<0.01),而各时间点摄取指数(U)无显著差异(P>0.05)。结论鼻咽癌IMRT在确保肿瘤高剂量的同时,保护了腮腺功能,减轻口干症状,提高了患者的生存质量。     

“消银颗粒”治疗血虚风燥型白疕60例疗效观察

目的：观察“消银颗粒”治疗血虚风燥型白疕的疗效及安全性。方法：将120例白疕患者随机分为2组，治疗组内服“消银颗粒”，对照组内服迪银片。2组均以1个月为1个疗程，2个疗程后进行疗效判定，并观察给药过程中出现的不良反应。结果：治疗组基本痊愈率61．67％，有效率92．67％；对照组基本痊愈率40．44％，有效率75．00％，治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：“消银颗粒”治疗银屑病安全有效。     

建立固定无偿献血队伍的思考

<正>《中华人民共和国献血法》颁布实施十多年来,无偿献血工作有了较大发展,经历了从有偿献血到计划献血、自愿无偿献血的转变。无偿献血是无私奉献、救死扶伤的崇高行为,是我国血液事业发展的总方向。无偿献血是社会文明进步的标志之一,也是精神文明建设的     

持续不卧床腹膜透析的观察与护理

1976年 ,加拿大的学者Popovich等人提出了持续性不卧床腹膜透析 (continuousambulatoryperitoneal,CAPD)的概念 ,通过透析液与腹膜连续接触 ,透析效果大大改善 ,提高了患者的生存质量 ,逐渐成为治疗慢性肾功能衰竭的重要方法。1　临床资料1 1　一般资料　我院自 1998年至今开展CAPD以来 ,实施病人2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 2 8～ 73岁。其中糖尿病肾病慢性肾功能衰竭 14例 ,慢性肾小球肾炎肾功能衰竭 6例 ,维持透析时间最长 5年 ,最短 6个月 ,一般均能自己操作 ,生活自理。 2 0例患者在透析过程中出现最多的并发症为腹膜炎 ,但经过…     

银杏叶提取物注射液致血管红肿

患者男,40岁,因阵发性头晕10余年,于2002年8月27日入院治疗。患者既往无药物过敏史。入院时查体:T 36.0℃,P 72次·min~(-1),BP 96/70mmHg,皮肤粘膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,双肺叩诊清音,两肺未闻及干湿性啰音,心界不大,HR 72次·min~(-1),律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,双下肢无浮肿,两侧足背动脉搏动好。血、尿、便常规检查均正常。初步诊断为颈椎病。8月28日开始给予银杏叶提取物(金纳多)注射液20ml加入5％葡萄糖注射液500ml中静滴,qd。8月31日第4次给予银杏叶提取物注射液,静滴约5min时,发现输液部位血管呈暗红色,沿血管走向至腋下,略高于皮肤表面,但无任何疼痛、刺痒感及其它不适。停止输液约5min左右症状完全消失。此后连续使用4次,每次使用均发生上述血管红肿现象。     

补精活血颗粒治疗肝肾阴虚型黄褐斑的疗效观察

目的：观察补精活血颗粒治疗黄褐斑的临床疗效。方法：将122例患者随机分为两组,治疗组61例,采用补精活血颗粒治疗;对照组61例,采用维生素C、维生素E治疗。结果：总有效率治疗组为93．22％,对照组为78．33％,两组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：表明补精活血颗粒能有效治疗黄褐斑,且临床疗效明显优于维生素C和E的联合疗法。     

宫颈上皮内瘤变宫颈冷刀锥切术对患者生育功能及妊娠结局的影响

目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN3)宫颈冷刀锥切术对患者生育功能及妊娠结局的影响。方法将行宫颈冷刀锥切术的60例CIN3患者作为观察组,另选取60例正常门诊妇女作为对照组。随访2 a,比较2组妇女的生育功能和妊娠结局。结果观察组术后6个月内的妊娠率低于术后7~24个月内妊娠率,2组2 a内的妊娠率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组的剖宫产、胎膜早破、早产、流产、新生儿窒息、低体质量儿发生率均较对照组显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫颈冷刀锥切术对CIN3患者的生育功能影响不大,但会增加不良妊娠结局的发生风险。建议患者妊娠时间选择在术后6个月以后。     

血液透析患者胃肠道症状发生情况及其相关因素分析

目的:探讨慢性肾衰竭血液透析患者胃肠道症状发生情况及其相关因素。方法:方便选取105例血液透析患者,用胃肠道症状分级评分量表(GSRS)对患者的胃肠道症状进行评估,用Zung氏抑郁自评量表对患者的抑郁情况进行评估。同时收集患者的一般资料及每天的服药情况等信息。结果:本组血液透析患者消化不良、反流、便秘、进食障碍、腹泻、腹痛的发生率分别为60.7%、47.7%、46.7%、37.4%、33.6%和32.7%。以GSRS总分及各维度得分为因变量,抑郁、有无糖尿病、服药的种类、透析过程中进食情况、透析龄等作为自变量进行多因素线性回归,其抑郁得分(β=0.411,P<0.001)和服药种类(β=0.244,P=0.006)进入GSRS总分的方程(R2=0.239);抑郁得分(β=0.243,P=0.006)和糖尿病(β=0.421,P<0.001)进入便秘的方程(R2=0.270);抑郁得分(β=0.303,P=0.001)、服药种类(β=0.193,P=0.035)和血液透析过程中进食情况(β=0.209,P=0.023)进入消化不良的方程(R2=0.181);抑郁得分(β=0.379,P<0.001)进入进食障碍的方程(R2=0.144);糖尿病(β=0.364,P<0.001)进入腹泻的方程(R2=0.133)。结论:胃肠道症状在血液透析患者中比较常见,其中抑郁情况、服药种类数、糖尿病和透析过程中进食情况可能会影响血液透析患者的胃肠道症状。