青年医务人员组织承诺现状分析与对策研究△

以南通市卫生系统2家医院为例,以随机发放调查问卷的方式,对这2家医院部分40岁以下的青年医生、护士、医技及行政管理人员进行了随机抽样调查。通过运用数理统计分析,得出2家医院青年医务人员组织承诺的现状以及影响组织承诺的相关因素,为医院管理提供理论依据,并针对现状中存在的问题提出对策和建议。     

Dynesys dynamic stabilization system for the lumbar degenerative disease: a preliminary report from China

Background Dynesys dynamic stabilization system in 2007. Therefore, it was a new technique for Ch about Dynesys in China. The objective of this study degenerative disease in China. was first implanted in patients in 1994, and introduced to China nese orthopedics and hence necessary to collect clinical data was to report the preliminary results of Dynesys for the lumbar Methods Twenty-seven patients were treated with the Dynesys between July 2007 and January 2009. The diagnosis included degenerative spondylolisthesis （12 cases）, degenerative spinal stenosis （nine cases）, and lumbar intervertebral disc herniation （six cases）. Back pain and leg pain were evaluated using 100-mm visual analog scales （VAS）. The Oswestry Disability Index （ODI） was used to evaluate the patients＇ function. The intervertebral disc height and range of motion at the operative level were taken on radiographs. Results All the patients were followed-up, with an average of （22.40±4.23） months （range 15±32 months）. VAS of back pain and leg pain were improved significantly （P 〈0.05） at foUow-up. The ODI scores were reduced from （62.58±12.01）% preoperatively to （15.01±5.71）% at follow-up （P 〈0.05）. The preoperative mean height of the intervertebral disc was （11.21±1.58） mm （range 8.5±13.8 mm） and mean was （10.10±1.78） mm （range 7.0±13.4 mm） at follow-up （P 〈0.05）. The mean range of motion of the implanted segment was （6.00±1.79）° （range 2.5-9.3°） preoperatively and （5.47±1.27）° （range 2.9±7.8°） at follow-up （P=0.11）. Conclusions The preliminary results of Dynesys for the lumbar degenerative disease in China are similar to the published results of other countries. It can significantly improve the clinic symptoms and preserved motion at the level of implantation. However, the long-term follow-up data need to be collected.     

NiTi记忆合金肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折临床分析

目的 探讨应用NiTi记忆合金肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折的方法和疗效.方法 回顾性分析2008年5月至2012年2月本院应用NiTi记忆合金肋骨环抱器治疗的多发性肋骨骨折患者67例的临床资料.结果 本组67例中每例患者固定环抱器2～6块.1例患者术后第3天死亡.66例患者于术后2～7d拔除胸腔引流管,随访时间均＞3个月.术后出现不同程度的肺部感染36例、肺叶或肺段不张16例、局限性胸腔积液14例,均经过气管镜下吸痰、振动排痰、抗感染、B超下置管引流等处理后治愈.全组患者术后48 h的心率、呼吸频率、血氧饱和度较入院时明显改善(均P＜0.01),术后1周的VAS评分较入院时明显减轻[(30.21±3.63)分vs (79.27±7.92)分,t=9.35,P＜0.01].在术后2～3个月拍片复查骨折线模糊或消失,无骨不愈合.结论 NiTi记忆合金肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折具有操作简便、创伤小、固定牢靠、组织相容性好的优点,是一种治疗多发性肋骨骨折的理想方法.     

消积饮对ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌EGFR野生型患者无进展生存时间及生存质量的影响

目的 评价消积饮对ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌表皮生长因子受体(EGFR)野生型患者维持治疗的疗效及生存质量的影响.方法 74例ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌EGFR野生型患者随机分为中医组23例,西医组24例,联合组27例.中医组给予消积饮口服治疗,每日1剂,连服21天为1个疗程;西医组给予替吉奥胶囊口服,根据体表面积换算每次用药...     

伴有皮质软脑膜强化的视神经脊髓炎谱系疾病一例

本研究报道一例累及皮质软脑膜异常强化的视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）患者,临床表现为反复视神经炎和脊髓炎,经糖皮质激素免疫性治疗后临床症状和影像学均明显改善。这种表现为软脑膜异常强化的NMOSD患者临床罕见。     

Parry Romberg 综合征2例的临床表现和影像学特征

Parry Romberg 综合征或称面偏侧萎缩症（facial hemi-atrophy）,为一种病因未明、进行性发展的偏侧面部组织营养障碍性疾病。该病较罕见,现报道2例具有特征性的病例。     

血液灌流联合高压氧治疗急性海洛因中毒性脑病

急性海洛因中毒性脑病(HSLE)致残率高,神经康复所需时间长,早期有效治疗和康复期的治疗对预后非常重要.2000年6月-2008年6月,我们采用血液灌流(HP)联合高压氧(HBO)治疗急性HSLE患者取得了良好疗效,现报告如下.     

关节软骨损伤治疗的最新进展

关节软骨损伤的治疗是骨科领域的一个难题，因为关节软骨没有血管、神经及淋巴组织，修复能力有限。正常关节面有透明软骨覆盖，一旦损伤透明软骨，会引起关节的疼痛、不稳和僵硬，加速关节退变，导致骨关节炎的发生。国外有学者报道关节软骨损伤的发生率为5％，特定人群如运动员，发生率可高达22％～50％。Curl等回顾了31516例膝关节镜检查的情况，发现63％存在软骨损伤。在美国每年大约有4300万软骨损伤患者，治疗软骨损伤及并发症的医疗费用大概耗资640亿美元。可见关节软骨损伤对人类健康带来了极大危害，加重了社会医疗负担。     

Creutzfeldt—Jakob病（附一例临床和病理报告）

Creutzfeldt—Jakob病(CJD)又称皮层纹状体脊髓变性或亚急性海绵状脑病，系最常见的人类可传播的中枢神经系统变性疾病，由具传染性的朊蛋白(prion protein，prp)所致。其病理特征为脑海绵状变性，神经细胞脱失和星形细胞增生。     

烟雾病的临床特点分析(附4例报道)

烟雾病(Moyamoya病)于1955年在日本首次发现.因颈内动脉及其分支的进行性闭塞,深穿支动脉的膨大,在脑底部出现代偿性异常网状血管,在脑血管造影片上形似烟雾,1960年铃木医生用Moyamoya(日语烟雾的意思)命名此病.现将本院自1990年5月以来诊断的4例患者报道如下.