右冠状动脉缺如左冠状动脉双支病变PCI术1例

冠状动脉解剖变异临床上较为常见,冠状动脉变异特别是起源变异的发生概率为1%~2%,其中右冠状动脉起源变异占80%。右冠状动脉常见变异为开口位置异常,而先天性缺如却少见,有人认为右冠状动脉先天性缺如与胚胎时期冠状动脉异常发育或未发育完全有关。本文就1例右冠状动脉缺如并左冠状动脉双支病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术总结分析如下:     

左侧副膈神经分支走行变异一例

作者在解剖标本时,发现左侧副膈神经分支走行变异1例,现报道如下。     

血液净化抢救蓝矾、苦矾中毒致多器官功能障碍综合征1例

病人,48岁,口服蓝矾、苦矾4d,无尿、恶心、呕吐48h入院。病人于4d前口服蓝矾、苦矾各9g,服用后即感上腹部不适,未予诊治。2d前出现无尿、恶心、频繁呕吐。查体:T35.5℃,P78min-1,R20min-1,BP15/9kPa。神志清,巩膜黄染,口唇苍白,双下肢无水肿。实验室检查:RBC1.82×1012/L,WBC46     

人造血管建立动静脉内瘘的护理

临床上对尿毒症病人常采用动静脉造瘘维持病人长期的血液透析以延缓生命。但由于老年人的皮肤松弛 ,皮下脂肪少 ,动脉血管粥样硬化 ,管径变细 ,弹性差及脆性增强等因素 ,加之透析次数增加造成的损伤 ,自身的动静脉瘘管会逐渐失去作用。所以 ,需采用人造血管建立动静脉内瘘。 1998年 8月 ,我们对 2例病人进行了动静脉内瘘成形术。现将动静脉内瘘的护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2例病人均为女性 ,年龄分别为 5 9和 68岁。临床诊断为 :糖尿病肾病、尿毒症期。自身动静脉内瘘使用 1年后 ,丧失功能。1.2　手术方法在臂丛麻醉下行左…     

miR-325-3p通过CCL19基因调控非小细胞肺癌脑部转移的发展

目的：探索非小细胞肺癌患者发生脑部转移的分子机制。方法：采用2个独立的分析数据来源(GEO公共数据库芯片和临床募集非小细胞肺癌患者样本)寻找最为显著的差异基因和差异miRNA。定量PCR方法检测差异基因在非小细胞肺癌脑部转移患者和无脑部转移患者中的差异性。利用非小细胞肺癌细胞系A549,检测靶点基因对于肺癌细胞增殖、分化、凋亡以及侵袭的影响,并进一步研究下游分子通路。结果：与非小细胞肺癌无脑部转移患者相比,非小细胞肺癌脑部转移患者呈现352个差异性表达基因,其中CCL19基因差异性最显著(低表达,P<0.01)。CCL19是miR-325-3p的主要候选靶标。CCL19在非小细胞肺癌脑部转移组患者肺部组织中存在低表达,而miR-325-3p存在高表达。荧光素酶实验可以证实miR-325-3p直接调控CCL19的表达活性。miR-325-3p抑制剂转染后,A549细胞的侵袭、增殖和集落形成有了显著的降低(P<0.05),而细胞凋亡水平有了明显的增加。同时转染CCL19 siRNA可以有效地降低miR-325-3p抑制剂对于非小细胞肺癌细胞的调节功能。研究表明,CCL19主要通...     

血栓通联合综合干预治疗急性脑梗死

目的 分析血栓通联合综合干预对急性脑梗死(ACI)患者神经功能康复情况及血清可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAlVI-1)、可溶性细胞间黏附分子1(slCAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管性血友病因子(vWF)水平的影响.方法 选择120例ACI患者,以随机数表法分为联合组与长春西汀组,各60例.2组均接受...     

2006—2017年辽宁5城市卵巢癌发病和死亡趋势分析

目的了解辽宁省5城市2006—2017年卵巢癌发病和死亡状况及变化趋势,为辽宁省城市地区卵巢癌防治提供科学依据。方法收集2006—2017年辽宁省沈阳、大连、鞍山、本溪和丹东市城市地区卵巢癌发病与死亡数据,计算发病率、死亡率、标化率、年龄别率等,标化率使用中国2000年标准人口构成和Segi’s世界标准人口年龄构成进行计算。利用Joinpoint 4.3.1.0软件计算年度变化百分比(APC),对发病率和死亡率变化趋势进行分析。结果 2006—2017年辽宁省5城市卵巢癌发病率为11.06/10万,中标率为6.74/10万,世标率为6.49/10万,卵巢癌发病率APC为1.68%,升高趋势有统计学意义(P<0.05)。卵巢癌死亡率为6.12/10万,中标率为3.38/10万,世标率为3.32/10万。卵巢癌死亡率、世标率和中标率APC分别为6.27%、5.04%和4.79%,升高趋势均有统计学意义(P<0.05)。40～和50～岁组卵巢癌发病率呈下降趋势,APC分别为-1.71%和-2.65%,均有统计学意义(P<0.05);60～岁组卵巢癌发病率APC为6.52%,...     

雷公藤甲素对2型糖尿病大鼠肾组织足细胞Nephrin、Podocin蛋白表达的影响及机制

目的 观察雷公藤甲素对2型糖尿病(T2DM)大鼠肾组织足细胞Nephrin、Podocin蛋白表达的影响及其机制探讨.方法 SPF级雄性8周龄Wistar大鼠50只,体重(200±20)g,按随机数字表法分为2组:对照组10只、模型组40只.模型组高脂高糖喂养8周联合小剂量链脲佐菌素(STZ)30mg/kg建立T2DM模型鼠,正常组大鼠喂养常规饲料.将造模成功的T2DM大鼠(28只)随机分成2组:糖尿病组(14只)和雷公藤甲素治疗组(14只),雷公藤甲素治疗8周后,检测大鼠生化指标、肾重/体重和尿白蛋白.利用光镜、电镜观察肾脏病理改变.采用实时定量PCR、免疫组化及Western blot法检测肾组织Nephrin及Podocin蛋白、骨桥蛋白、转化生长因子-β1(TGF-β1)及单核/巨噬细胞表面特异性标志抗原(ED-1)的mRNA和蛋白表达分布.采用单因素方差分析法进行统计学分析.结果 糖尿病大鼠尿白蛋白明显高于对照组(F=181.51,P＜0.01),治疗组尿白蛋白明显低于DM组(F=181.51,P＜0.01).与对照组比较,糖尿病大鼠肾组织Nephrin(F=36.82,P＜0.05)和Podocin(F=32.57,P＜0.05)蛋白表达下调,Nephrin(F=88.45,P＜0.01)、Podocin(F=55.43,P＜0.01)mRNA表达下调;雷公藤甲素组干预8周后Nephrin[(1.82±0.06)和(1.63±0.06),P＜0.05]和Podocin[(1.80±0.06)和(1.60±0.06),P＜0.05]蛋白质表达上调,肾脏组织Nephrin[(0.73±0.12)和(0.19±0.08),P＜0.01]和Podocin[(0.60±0.12)和(0.26±0.07),P＜0.01]mRNA表达上调.与对照组比较,T2DM大鼠肾组织骨桥蛋白(F=40.06,P＜0.05)和TGF-β1的(F=28.84,P＜0.05)蛋白质表达上调,肾组织骨桥蛋白(F=177.46,P＜0.01)和TGF-β1(F=161.27,P＜0.01)mRNA表达上调,雷公藤甲素治疗后肾组织骨桥蛋白[(1.27±0.03)和(1.39±0.05),P＜0.05]和TGF-β1[(1.23±0.03)和(1.44±0.02),P＜0.05]的蛋白表达下调,肾组织骨桥蛋白[(2.05±0.16)和(3.26±0.26),P＜0.01]和TGF-β1[(4.0±0.70)和(6.5±0.71),P＜0.01]mRNA表达下调.结论 雷公藤甲素对T2DM大鼠足细胞有保护作用,其机制可能与其?     

翼状胬肉围手术期优质护理效果分析

目的:探讨优质护理在翼状胬肉围手术期的应用效果.方法:通过对156例行翼状胬肉手术的患者进行优质护理干预,观察并分析预后.结果:所有患者术后效果满意,复发率约2.2％.结论:围手术期优质护理对翼状胬肉手术顺利完成及术后效果起至关重要的作用.