培元解郁方对急性应激BALB/c小鼠的抗抑郁作用及TRP-KYN代谢途径的调节

目的:研究培元解郁方的抗抑郁作用及其对色氨酸(Tryptophan,TRP)-犬尿氨酸(Kynurenine,KYN)途径的调节。方法:急性应激造成小鼠抑郁模型,采用Noldus Etho Vision XT9系统采集分析小鼠强迫游泳不动时间,采用HPLC-MS/MS技术检测脑组织色氨酸、犬尿氨酸含量,实时荧光定量PCR检测肝组织中色氨酸2,3-双加氧酶(Tryptophan 2,3-dioxygenaes,TDO)的mRNA表达水平。结果:急性应激可以引起小鼠不动时间延长,肝组织TDO活性增高,TDO mRNA表达增多。天丝饮、培元解郁方能缩短小鼠不动时间(P0.05),降低TDOmRNA表达数量,天丝饮尚有明显的抑制喹啉酸(Quinolinic acid,Q)作用。结论:天丝饮、培元解郁方具有抗抑郁药物样作用,这一作用可能与减少急性应激后血清皮质酮(Corticosterone,C)的含量,降低TDOmRNA的表达有关;天丝饮表现出明显的抑制神经毒性的作用可能与调节KYN代谢产物有关。     

辽宁省三城市居民胃癌10年生存率及其影响因素分析

目的 分析辽宁省3城市居民胃癌10年生存状况及其影响因素。方法 对辽宁省3城市2000—2002年肿瘤发病报告数据库随机抽取的400例胃癌进行主动随访,获得患者诊疗和生存状况。采用寿命表法计算观察生存率(Observed survival rate,OSR),应用EdererⅡ方法计算相对生存率(Relative survival rate,RSR)。多因素Cox模型分析生存影响因素。结果 辽宁省3城市居民胃癌10年OSR、RSR和T₅₀分别为14.3%、19.1%、12.3个月。Ⅰ~Ⅱ期病例的10年OSR、RSR和T₅₀(41.6%、53.7%和69.0个月)均显著高于Ⅲ期(9.1%、14.1%和14.7个月)和Ⅳ期(3.0%、4.1%和6.1个月)(P＜0.05)。手术治疗病例10年OSR、RSR和T₅₀(20.8%、27.7%和20.8个月)显著高于未接受手术治疗病例(2.6%、3.9%和4.9个月)(P＜0.05);0~64岁组10年OSR、RSR和T₅₀(21.1%、23.2%和14.0个月)均显著高于65+岁组(8.9%、15.7%和10.4个月)(P＜0.05);男性与女性10年OSR、RSR及T₅₀均无统计学差异。多因素分析结果显示,诊断分期、治疗方式和年龄对胃癌10年相对生存率有显著影响。结论 辽宁省3城市居民胃癌10年相对生存率(19.1%)低于欧美(25.4%~30.7%)及韩国(48.7%)等经济发达国家同期水平 ,早诊断率和规范性诊疗率低可能是主要原因。     

本溪市城区居民2010年恶性肿瘤发病与死亡分析

1987年本溪市启动城区肿瘤监测工作,2003年建立肿瘤登记报告数据库（Can Reg 4）,2004年开始,数据收录在中国肿瘤登记报告年报中。经过长期系统的肿瘤监测,为有关部门制定肿瘤防控策略提供科学依据。现对本溪市城区2010年居民恶性肿瘤的发病和死亡情况进行分析,为今后防控工作提供依据。     

辽宁省城市膀胱癌患者10年生存率及其影响因素分析

目的 探讨辽宁省城市膀胱癌患者10年生存率及其影响因素.方法 采用主动结合被动随访的方式从辽宁省2000年肿瘤登记系统中抽取沈阳、鞍山和本溪3个市398例膀胱癌患者进行回顾性调查,计算观察生存率(OSR)、中位生存期(T50)、期望生存率(ESR)和相对生存率(RSR),并采用Cox回归模型分析患者的生存影响因素.结果...     

hs-CRP、NLR及FGF23对慢性肾衰竭维持性血液透析患者的预后评估价值

目的 分析高敏C反应蛋白（hs-CRP）、中性粒细胞与淋巴细胞比（NLR）及成纤维细胞生长因子23（FGF23）对慢性肾衰竭（CRF）维持性血液透析治疗患者的预后评估价值。 方法 收集本院2017年1月~2018年3月收治接受维持性血液透析治疗的202例CRF患者的临床资料，分为预后生存151例（生存组），死亡51例（死亡组）。同期选取150例健康体检者作为对照组，比较对照组、研究组及CRF血液透析不同预后患者hs-CRP、NLR及FGF23水平，并分析上述因子水平对CRF维持性血液透析治疗患者预后生存的预测价值。结果 研究组hs-CRP、NLR及FGF23水平均显著高于对照组（P＜0.05）。生存组hs-CRP、NLR及FGF23水平均显著低于死亡组（P＜0.05）。经 logistic回归模型分析得，有心血管疾病、高容量负荷、hs-CRP、NLR及FGF23水平上升是影响CRF维持性血液透析治疗患者预后死亡的危险因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示： hs-CRP、NLR及FGF23曲线下面积（AUC）分别为0.753、0.717、808，以FGF23的AUC最大，但三者联合检查的AUC更高，为0.843。结论 hs-CRP、NLR及FGF23在CRF维持性血液透析患者中表达异常，可能与ACS患者预后密切相关，检测上述因子水平有助于评估患者预后。     

复合诱变选育乳链菌肤高产菌株

目的 选育乳桩菌肽高产菌株.方法 以乳酸链球菌ATCC11454为出发菌株,采用紫外线、微波和亚硝酸钠对其进行复合诱变处理,并结合乳链菌肽抗性筛选选育出高产乳健菌肽的菌株.结果 通过选育获得一株乳健菌肽的高产菌株Nis-123,乳链菌肽产量为5 250 U/mL,校出发菌株提高了4.3倍.传代实验证明该菌株遗传性稳定....     

甲泼尼龙治疗急性百草枯中毒家猪肺损伤的剂量观察

目的 观察甲泼尼龙治疗急性百草枯(PQ)中毒家猪肺损伤的最佳剂量.方法 取20 ml含20％PQ原液对家猪进行腹腔注射,制备急性PQ中毒家猪急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型,将造模成功的家猪模型随机分为PQ染毒对照组,5、15、30 mg/kg甲泼尼龙组.4组家猪模型均在常规补液基础上给予干预,采用脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测造模前、造模成功时(t0)、不同处理之后12 h(t12)、24 h(t24)及36 h(t36)时心率、平均动脉压、血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI),计算各时点的氧合指数(PaO2/FiO2).在造模前、t0时及不同处理后12、24、36 h分别对家猪进行肺组织穿刺,采用苏木精-伊红(HE)染色法观察肺组织病理变化,并对肺组织进行肺损伤评分.结果 (1)组间比较:造模前及t0时,4组家猪EVLWI和肺组织病理评分的差异无统计学意义(P＞0.05);在不同处理后12、24、36hEVLWI和肺组织病理评分的差异均有统计学意义(P＜0.05).组内比较:t0时,4组家猪EVLWI和肺组织病理评分均较造模前明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05);在不同处理后,PQ染毒对照组家猪的EVLWI和肺组织病理评分持续升高,5、15、30 mg/kg甲泼尼龙组家猪EVLWI和肺组织病理评分均呈先下降后升高趋势,与组内t0比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)组间比较:造模前及t0时,4组家猪氧合指数差异无统计学意义(P＞0.05),在不同处理后12、24、36 h,氧合指数的差异均有统计学意义(P＜0.05).组内比较:t0时,4组家猪氧合指数均较造模前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);在不同处理后,PQ染毒对照组家猪的氧合指数持续降低,5、15、30 mg/kg甲泼尼龙组家猪的氧合指数呈先升高后下降趋势,与组内t0比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)各组药物治疗36 h后的EVLWI值与各组肺相应氧合指数呈负相关(r=-0.427,P=0.022),并与肺组织病理半定量评分呈明显正相关(r=0.903,P=0.034).结论 甲泼尼龙可有效减轻急性PQ中毒ALFARDS家猪的肺损伤,并改善氧合状况.在PQ中毒家猪ALI/ARDS造模成功后的24 h内,以30 mg/kg甲泼尼龙组改善肺损伤的效果较好,在24～36 h内,以15mg/kg甲泼尼龙组的治疗效果最佳.     

呼吸道湿化和吸痰的护理

发生呼吸衰竭，建立人工气道行机械通气的患者，不能有效咳嗽、咳痰，为保持呼吸道通畅、防止肺不张等并发症，湿化吸痰护理很重要。现将其具体措施介绍如下。     

缩宫素+前列腺素类药物于高危产妇对其剖宫产产后出血的影响

目的:分析高危产妇中联合缩宫素与前列腺素类药物治疗对剖宫产术后的出血影响。方法:所选60例产妇均于2016年12月份～2017年12月份在某院进行剖宫产,全部产妇均为高危产妇,将所选产妇进行随机分组,参照组产妇30例采取缩宫素治疗,研究组产妇30例则在参照组治疗基础上加用前列腺素治疗,对比两组产妇产后出血的情况。结果:经过不同方法治疗后,研究组治疗的有效率为96.67%,明显要高于参照组80.00%,组间比较显示差异显著,P0.05;经治疗后研究组患者产后2h、12h的出血量明显要低于参照组,组间比较显示差异显著。结论:高危产妇中联合缩宫素与前列腺素类药物治疗能够降低产妇产后2h、12h的出血量,值得应用。