2005—2012年北京市海淀区食物中毒情况分析

目的分析北京市海淀区食物中毒事件的发生情况,探讨有效的预防控制措施。方法收集北京市海淀区2005～2012年食物中毒登记表,提取信息进行综合分析。结果2005～2012年北京市海淀区共报告食物中毒事件77起,中毒人数988人,无死亡病例。54．5％的食物中毒事件发生在第三季度;近一半的食物中毒事件中毒原因为微生物性,扁豆是引起食物中毒的主要植物性因素,亚硝酸盐是引起食物中毒的主要化学性因素;集体食堂和饮食服务单位发生的食物中毒事件占食物中毒总数的85．4％。结论第三季度是预防食物中毒的重要时期,微生物是今后预防食物中毒的重点因素,饮食服务单位及集体食堂是预防食物中毒的主要场所。加强第三季度监督管理,加大宣传力度,提高食品经营者的责任意识、对可能发生微生物污染的环节加强控制,强化对饮食服务单位及集体食堂的监管可在一定程度预防食物中毒的发生。     

云南省德宏州社区居民丙型肝炎病毒感染率及影响因素研究

目的了解云南省德宏州社区人群丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及其影响因素。方法采用配额抽样的方法在5个县市中各抽取1个社区,对其中年龄在18个月以上的常住人口进行人口学信息的搜集和血样检测。结果 25004名研究对象,平均年龄为(34.72±18.68)岁,女性占55.0%,傣族占56.8%,65.3%的人已婚有配偶,71.8%的人接受过小学以上教育。研究对象丙型肝炎病毒(HCV)感染率为0.6%(162/25004),以潞西市(1.2%)、21～40岁人群(1.0%)、男性(0.9%)、景颇族(1.7%)、在婚和离异/丧偶(0.8%)、小学文化程度(0.7%)以及企事业单位和技术人员(1.0%)HCV感染率相对较高。Logistic多因素分析结果显示,潞西市(OR=4.62,95%CI:1.60～13.38)、年龄在20岁以上者(OR21～=22.62,95%CI:7.42～68.92;OR41～=21.85,95%CI:6.87～69.46;OR≥61=7.34,95%CI:1.91～28.17)、男性(OR=2.66,95%CI:1.91～3.72)和傣族及景颇族(OR傣族=1.95,95%CI:1.15～3.31;OR景颇族=5.17,95%CI:2.95～9.07)HCV感染率较高。结论德宏州社区居民HCV感染率总体水平较低,但男性、20岁以上成人、傣族及景颇族人群中HCV感染率相对较高,有必要开展相关健康教育和预防干预活动。     

谈军队医院等级评审准备的要点

通过具体承办医院等级评审准备工作的经验,参与评审组现场评审获得的体会,从施检和受评两个角度思考等级评审准备工作的要点和策略,从学习标准、自查整改、现场评审三个阶段,讨论受评医院组织评审准备工作中需要把握的要点及方法,为受评医院把握等级评审机遇,推进医院全面建设提供参考意见.     

基于病证结合的心力衰竭中医分期辨治方案集成研究

基于心力衰竭的病证结合防治研究实践,通过对近20年心力衰竭理、法、方、药相关文献资料的回顾总结和分析评价,结合31位当代相关专家的咨询问卷及240例心力衰竭患者中医证候特征临床流行病学调查,集成心力衰竭中医分期辨治方案:气(阳)虚兼血瘀和/或水饮者,治以益气温阳,兼以活血和/或利水,急性加重期选用静脉制剂参附注射液合丹红注射液等,慢性稳定期选用口服制剂芪苈强心胶囊等;气阴虚兼血瘀和/或水饮者,治以益气养阴兼以活血和/或利水,急性加重期选用静脉制剂参麦注射液合丹红注射液等,慢性稳定期选用口服制剂补益强心片等.该方案初步规范了心力衰竭的中医辨证治疗思路,可为规范地开展心力衰竭的病证结合治疗研究及推广应用提供参考.     

病证结合、系统分段、多维指标中医临床效应评价方法建立初探

基于中医临床疗效评价方法成为了制约中医药发展瓶颈的现状,在集成、整合、吸收既往中医临床疗效评价研究成果的基础上,提出中医临床效应的病证(症/征)结合、系统分段、多维指标评价研究思路,并就病证结合、系统分段、多维指标中医临床效应评价方法的内涵及建立思路与实践进行了具体阐述。     

C-反应蛋白在肿瘤与感染性疾病中的临床应用分析

目的研究C-反应蛋白(CRP)在肿瘤和感染性疾病患者中的临床诊断价值,为临床诊断提供参考依据。方法选取2015年1-9月医院诊治的80例肿瘤和感染性疾病患者临床资料进行分析,将其设置为试验组,选取同期61名健康体检人员为对照组,所有试验对象均采用散射比浊发定量检测CRP水平,采用德国BRAHMS GM bH降钙素原测定试剂盒检测降钙素原水平,分析CRP在肿瘤和感染性疾病患者中的诊断价值。结果试验组CRP、降钙素原水平显著高于对照组;试验组CRP阳性率为23.75%,显著高于对照组的4.92%;不同类型的肿瘤和感染性疾病CRP阳性率不同,其中肿瘤恶性化程度越高CRP阳性率越高,以上差异均有统计学意义(P0.05);不同类型的肿瘤和感染性疾病治疗稳定后CRP阳性率均有所下降。结论肿瘤和感染性疾病患者动态检测CRP效果理想,其确诊率显著高于降钙素原水平,必要时可以CRP联合降钙素原诊断,提高临床确诊率。     

鲜干品组方及不同制法六神曲中消化酶活力的动态检测及分析

目的:探讨青蒿等鲜干品组方及不同制法对六神曲中脂肪酶、淀粉酶活力的影响及其动态变化规律,为六神曲发酵工艺优化及青蒿等鲜干品可能的入药机制分析提供依据。方法:通过拆方研究,制备6组六神曲样品,第1组为基本组(面粉、赤小豆、苦杏仁),第2~3组为鲜品组(基本组+鲜品榨汁、煎汁),第4~6组为干品组(基本组+干品1/3量煎汁,全量煎汁,1/3量粉碎拌料)。各组分别在28,33℃条件下自然发酵,保持湿度70%~80%,发酵时间10 d,逐日动态取样,置于40℃下干燥后待测。动态测定不同温度下各组发酵样品中脂肪酶和淀粉酶的活力。结果:六神曲样品在28℃条件下发酵并不充分;在33℃条件下发酵,脂肪酶、淀粉酶活力在第3~4天达到峰值,基本组与2个鲜品组消化酶活力均明显高于干品组,差异具有显著性,基本组与鲜品组之间差异无显著性。结论:以脂肪酶、淀粉酶活力为检测指标,六神曲33℃发酵优于28℃发酵,青蒿等鲜品入药优于干品入药,鲜品煎汁组优于鲜品榨汁组;六神曲发酵时间以3~5 d为宜。     

不同促排卵方案排卵结局和不同受精方式妊娠结局的相关因素探讨

目的探讨不同促排卵方案排卵结局和不同受精方式妊娠结局的相关因素。方法 96例需采取诱发排卵或宫腔内人工授精方法进行治疗的不孕症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组采取h MG促排,观察组采取hp-h MG促排,对比两种方法的排卵率及妊娠率。结果两组排卵率、妊娠率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组整体效果更优,可将其hp-h MG作为促排卵的首选方案。结论促排卵期间,基础LH水平既能够对排卵率产生重要作用,又能够对妊娠率产生重要作用,为了获取更好的促排卵效果,可采取hp-h MG促排方案。     

中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床观察

目的观察中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法将60例患者随机分为试验组和对照组各30例,对照组给予维生素B1片、肌苷片、地巴唑片口服,试验组在对照组的基础上加用中药汤剂参苓白术散加减治疗;疗程1个月。观察2组患者的临床疗效。结果 2组患者治疗1个月后的视力均显著优于治疗前(P均<0.01);试验组治疗后视力优于对照组(P<0.05)。2组患者治疗1个月后黄斑中心区直径1 mm范围的厚度、黄斑中心区直径6 mm的平均厚度和黄斑中心区直径6 mm的总体积均显著低于治疗前(P均<0.01);且试验组均低于对照组(P均<0.05)。试验组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变可以提高患者视力,促进黄斑水肿消退,具有较好的临床疗效。