改进卫生系统的工作

WHO于 2 0 0 0年 6月 2 1日发表了《2 0 0 0年世界卫生报告 :改进卫生系统的工作》一书。各国的卫生当局都可以从该报告中查出本国的卫生系统在同各国的比较中所处的地位。如法国排在各国之首 ,而美国仅位居第 3 7位。该报告主要阐述了以下两个问题 :1如何正确地评价现存卫生系统的工作 ;2怎样促进卫生系统的良性发展和实现其“公正原则”。可以预期 ,如此较大规模地评价现存卫生系统的工作并排出名次 ,必将引起各国卫生管理者广泛的关注。WHO总干事布兰德特兰博士指出 :“许多国家未能给本国的卫生系统提供足够的财政支持 ,导致卫生系统…     

文摘

文摘ObstetGynecolScand1994;73:200～20496023城市贫民区妇女妊娠贫血的高危管理（英）／RamanLetal…WHOBul－letinOMS。－1995，73．－75－76印度的海得拉巴市郊区约26，000人口的贫民区（4939户），其中大部分为核心家庭（占90％）。总体的人口数为25841人。男／女为...     

煤矿尘肺肺部并发症对病变的影响

煤矿工人在生产时主要是吸入大量的煤尘及较低的矽尘、肺内产生的病理变化不同于矽肺,反映在临床上的特点是病程长,病变进展缓慢,单纯性尘肺少有症状,肺功能变化较小。一般需接尘15—20年以上才能显     

20世纪全球卫生发展的回顾与展望（一）

２０世纪最后一次全球卫生大会对该世纪卫生与发展的历史经验做了概括的总结，卫生与社会发展之间有双向作用彼此互相促进，卫生发展是经济发展的政治手段之一。证据表明儿童的健康决定成人的健康水平，进而影响劳动力。人均收入受劳动人口与被抚养人口比例影响，而健康有活力的劳动人口是经济增长的决定因素。因此，健康的投入是低成本高效益的投入，是战胜贫困的可靠途径。     

新世纪国际卫生改革与发展

二十世纪人类的健康状况发生了革命性的转变，同时也面临着前所未有的挑战。疾病谱的改变及人均寿命的延长以及医疗费用的上涨仍然是困扰各国决策的难题。卫生发展与改革任重道远，完善健康保障体系最理想的选择方案是政府为居民“购买”基本卫生服务，由国家财政和居民共同承担保险基金。普及初级卫生保健、鼓励多种形式办医。ＷＨＯ确定的卫生工作目标是各成员国卫生系统改革与发展的指导方针。     

20世纪全球卫生发展的回顾与展望（二）

２０世纪存在两种疾病的负荷，既非传染性疾病和损伤的流行，以及发展中国家的传染病和妇幼卫生问题，对于两者采际对策也明显的不同，对于少数贫困人口的疾病负荷，可以采承预防防措施和适宜技术干预得以控制。另一个方面，疾病谱的改变将影响着每个人的健康、治疗等，干预可能不是有决定意义的措施，而控制吸烟则是一个明智的选择。     

北京矿区180例煤矿工人尸检病例分析

目前对尘肺病还没有有效的根治手段，预防和治疗尘肺合并症，仍然是最重要的方法．因此系统的研究煤矿工人的多发病和煤矿尘肺合并症，对今后开展煤矿工人劳动保护和职业病防治工作将起到积极的作用。现将近年来我们在开展煤矿工人尸检工作中发现的问题，报道如下。1．材料和方法180例尸检病例来自北京矿区所属各矿，生前有煤矿并下接尘史、未诊断为全肺或有煤工尘肺1期的诊断。煤矿尘肺按国家坐肺病理诊断标准（GB8783—88）诊断。肺组织按尘肺病理诊断标准的要求处理，其它脏器按常规处理。慢性肺源性心脏病诊断根据为有慢性肺部疾患、肺…     

肺大切片的制做及其注意事项

为了全面观察分析尘肺的病变,尤其是X 线和病理形态的对照,采用肺大切片是必须的。我们通过肺大切片的制做,总结了一些经验,介绍如下。肺大切片的制做,主要是明胶浸泡、包埋、切片、染色、及用滤纸(或绘图纸、聚酯薄膜、玻璃)进行贴片。1.冲洗:肺脏经气管内灌注10%福尔     

煤矿尘肺肺内含铁小体的定量分析

本文用Smith消化法提取肺内粉尘及含铁小体,并对粉尘进行X线衍射物相分析。结果发现含铁小体的检出率为100%,含铁小体数量为1～15000个/克肺湿重,含铁小体等于和大于100个/克肺湿重的占59.04%,含铁小体透明轴心多于黑色轴心,59%的病例透明轴心的含铁小体为黑色轴心的两倍以上。而含铁小体的量又与有、无尘肺病有明显差异。国外研究将100个/克肺湿重做为职业性接触与非职业性接触石棉的界限。本研究50%的病例含铁小体高出100个的1～150倍,是值得认真探讨的。通过对肺内提取之粉尘做X线衍射物相分析发现,粉尘内有d=8.434,d=8.261的X线衍射峰,通过X线衍射矿物鉴定,属角闪石族石棉。它可能是形成含铁小体轴心的因素之一。     

发展中国家疾病控制重点及卫生政策问题

过去10年间6国的公共卫生界把控制儿童传染病作为工作的重点,这是恰当的。而实施策略选择由walsh和warren首先提出的初级卫生保健则不应当仅针对传染病,而应当以主要的健康问题和整个的人群为基础。因此,越来越多的政府重视儿童存活问题,扩大干预的范围,如控制儿童腹泻已经从单纯的依靠口服补液盐到家庭自制液体疗法、儿童饮食管理、加强个人卫生等。特别是支持性政策的实施如妇女的教育及社会地位的提高等,也是十分重要的。在发展中国家人口构成的改变使流行病学方面的差异增大。如未来25年由于儿童健