非小细胞肺癌中MTAP蛋白及基因表达水平的检测

背景与目的 MTAP基因是一种肿瘤抑制基因,在多种肿瘤组织中存在表达异常现象。本研究旨在探讨MTAP在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织、癌旁组织以及边缘肺组织中的表达水平及临床意义。方法应用免疫组织化学方法及IPP图像分析软件观察52例NSCLC患者组织中MTAP蛋白的表达,采用实时荧光定量PCR及2-ΔΔCt法定量分析MTAP mRNA的相对表达量。结果 MTAP在NSCLC组织中的蛋白表达分别明显低于癌旁组织和边缘肺组织(t分别为10.283、10.940,均P<0.001),MTAP蛋白的表达与肺癌患者性别、年龄、吸烟史以及肿瘤的病理类型无明显关系,但与肿瘤的分化程度有密切关系(t=2.310,P=0.025)。NSCLC组织中MTAP mRNA相对表达量明显低于癌旁组织(t=9.902,P<0.001)。结论肺癌组织中存在MTAP mRNA和蛋白表达水平下调,可能与NSCLC的发生和进展有关。     

10例感染性心内膜炎外科治疗经验分析

目的总结原发性感染性心内膜炎外科治疗的围术期和术中经验。方法对我院连续收治的10例符合Duke诊断标准的原发性感染性心内膜炎患者进行回顾性研究。结果男性7人,女性3人,男女比为2.3:1,年龄41.8±12.9岁,30天内病死率为20%。主要易患因素为风湿性心脏病,其次为先天性心脏病,主要致病菌为金黄色葡萄菌属和链球菌属,TTE赘生物检出率为100%,大小为20.1±9.4mm,主要受累瓣膜为二尖瓣和主动脉瓣。结论感染性心内膜炎仍是高病死率疾病,心脏彩超可以提高其诊断率,赘生物栓塞患者早期手术有利于提高治愈率,术前左前分支传导阻滞术后易发恶性心律失常。     

口腔清洁护理对整形修复颌面外科手术患者感觉舒适度及清洁的改善作用

目的 探讨口腔清洁护理在整形修复颌面外科手术中的应用效果.方法 回顾性分析我院2014年5月—2015年6月收治的80例整形修复颌面外科手术患者的临床资料,按照护理方法的不同将患者分为对照组和观察组,每组40例.给予对照组患者传统口腔护理,给予观察组口腔清洁护理.比较2组患者感觉舒适度及清洁效果.结果 观察组总舒适率为97.5%,对照组总舒适率为82.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后清洁效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口腔清洁护理是一种比较科学的口腔护理方法,应用于口腔临床中能有效改善患者口腔清洁度、减轻疼痛,提升患者舒适度.     

非结核分枝杆菌肺病合并肉芽肿性血管炎1例

非结核分枝杆菌合并肉芽肿性血管炎(granulomatosis with polyangiitis,GPA)在临床上较为少见,分枝杆菌肺部感染(non-tuberculous mycobacterial–pulmonary disease,NTM-PD)是与血管炎有多种临床和实验室特征相似,且血管炎可继发于感染性疾病,甚至重叠出现。但两者治疗方向矛盾,使得两者合病的治疗出现困境。本文报道非结核分枝杆菌合并肉芽肿性血管炎病例一例,结合相关文献讨论非结核分枝杆菌肺病和血管炎的特征以及诊治的难点。     

被动吸烟下调大鼠卵泡刺激素、黄体生成素、促性腺激素释放激素及其受体的表达

目的 研究被动吸烟对Wistar大鼠卵巢结构、激素受体及血清中激素的影响. 方法 Wistar大鼠32只,分为实验组和对照组(各16只).实验组大鼠吸烟3个月,对照组不予吸烟,3个月后处死大鼠.光镜及电镜下观察各组大鼠卵巢结构的改变,免疫组织化学染色检测激素受体的改变,酶联免疫吸附试验检测血清中激素的改变情况. 结果 实验组大鼠卵巢髓质血管收缩、减少,间质疏松.卵巢颗粒细胞内线粒体水样变、空泡样变,线粒体嵴断裂、模糊;粗面内质网脱颗粒样变.血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、促性腺激素释放激素(GnRH)水平比对照组显著降低,其浓度值比较差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05).实验组大鼠卵巢组织中卵泡刺激素受体(FSHR)、黄体生成素受体(LHR)的表达显著低于对照组(P＜0.01,P＜0.05). 结论 被动吸烟可使大鼠血清中FSH、LH及GnRH水平明显降低,大鼠卵巢中FSHR及LHR的表达减少,提示被动吸烟可破坏卵巢的结构及功能,引起生殖内分泌失调.     

EMT经p38-MAPK调节乳腺癌MCF-7细胞P-gp介导的多药耐药

摘 要　目的：探讨乳腺癌细胞中上皮间质转化（epithelial-mesenchymal transition, EMT）与P-糖蛋白（P-glucoprotein, P-gp）介导的多药耐药（multidrug resistance, MDR）的关系及其可能的机制。方法：将携Snail基因的真核表达载体pcDNA-Snail转染人乳腺癌细胞MCF-7,用多柔比星（doxorubicin, DOX）诱导各组细胞耐药。免疫细胞荧光检测上皮标志物E-钙黏素（E-cadherin）、间质标志物波形蛋白（vimentin）以及P-gp的表达,MTT检测耐药细胞的增殖,RT-PCR检测Snail、MDR1、p38-MAPK mRNA的表达。结果：细胞免疫荧光显示,转染pcDNA-Snail载体后,MCF-7细胞发生EMT,E-cadherin表达显著降低,vimentin表达显著升高;P-gp在发生EMT的MCF-7细胞中表达显著升高。经DOX诱导,MCF-7/Snail细胞的耐药能力较MCF-7/DOX细胞显著增强（P<0.05）。RT-PCR显示,MCF-7细胞发生EMT后,p38-MAPK表达显著升高（P<0.05）,MDR1表达较亲本细胞明显升高（P<0.01）。结论：MCF-7细胞发生EMT后,可能通过p38-MAPK引发P-gp介导的MDR。     

miR-362-3p调控垂体肿瘤转化基因1抑制口腔鳞状细胞癌侵袭及增殖的研究

目的 探讨垂体肿瘤转化基因1 (PTTG1)在miR-362-3p作用下对口腔鳞状细胞癌（OSCC）细胞Cal-27、 HN-30侵袭以及增殖能力的影响。方法 生物信息学在线数据库查询PTTG1在头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）中的表达。蛋白质印迹法（Western blot）实验检测PTTG1在Cal-27、HN-30以及HOK细胞系中的表达。划痕愈合实验、Transwell侵袭实验及5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷（EdU）细胞增殖实验检测PTTG1对Cal-27、HN-30细胞迁移、侵袭、增殖的影响。生物信息学在线数据库预测PTTG1的上游miRNA,双荧光素酶实验检测结合情况,实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测该miRNA在组织中的表达。结果 ENCORI数据库结果显示PTTG1在OSCC组织中表达上调;Western blot实验显示Cal-27、HN-30细胞中PTTG1表达量较HOK细胞中高。转染Si-PTTG1质粒的Cal-27、HN-30细胞的迁移能力、侵袭能力和细胞增殖能力均较对照组降低（P<0.05）。通过网站预测出PTTG1的上游miRNA为miR...     

重组人脑利钠肽在急性心肌梗死患者冠脉搭桥术后的应用分析

目的评价重组人脑利钠肽在急性心肌梗死患者行冠脉搭桥手术后应用的疗效。方法选择20例急性心肌梗死后2周左室射血分数50%且血浆(B型脑钠肽前体N末端)NT-proBNP400pg/ml拟行体外循环下冠脉搭桥手术患者入组,随机分为2组,试验组10例术后在常规治疗基础上加用重组人脑利钠肽治疗,对照组10例术后给予常规治疗,对比两组术后血流动力学、肾功能、超声心动图、血NT-proBNP、药物使用情况及住院时间等指标。结果对照组与试验组比较:术前左室舒张末径、射血分数、术前血清肌酐及肾小球滤过率差异均无统计学意义。本组均采用体外循环下冠脉搭桥手术治疗,术后观察血肌酐最大变化[(70.2±30.1)μmol/Lvs.(38.3±20.6)μmol/L,P0.05]、肾小球滤过率最大变化[(-53.7±12.1)ml/minvs.(-20.2±11.6)ml/min,P0.05]差异有统计学意义。术后24h尿量[(2231±769)mlvs.(2869±1082)ml,P0.05]、多巴胺使用时间[(9.3±3.2)dvs.(5.3±2.8)d,P0.05]、术后NT-proB-NP最大变化率[(410±168)%vs.(195±132)%,P0.05]、术后住院时间[(11.3±5.7)dvs.(8.7±3.8)d,P0.05]差异有统计学意义。结论重组人脑利钠肽能改善急性心梗病人急性期行体外循环冠脉搭桥手术后肾功能,缩短正性肌力药使用时间,缩短住院日。     

社区与院内泌尿系感染大肠埃希菌的耐药状况对比分析

目的 调查社区与院内获得性泌尿系感染大肠埃希菌的药物敏感率,为临床用药提供依据.方法 收集2007～2009年门诊和住院患者尿液标本,培养分离得到大肠埃希菌,采用K-B法标准进行体外药敏试验,对结果进行统计分析.结果 分离出283株大肠埃希菌,药物敏感率大于85%的药物有亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因,社区感染分离株药物敏感率普遍高于院内感染分离株.结论 社区与院内患者泌尿系感染大肠埃希菌的耐药状况有所不同,总结该地区泌尿系感染流行病学资料及耐药菌变迁规律,对指导临床医生合理选择抗菌药物意义重大.     

基质金属蛋白酶-9及组织基质金属蛋白酶抑制剂-1在脑动静脉畸形组织中的表达及其与出血的关系

目的 研究基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）及组织基质金属蛋白酶抑制剂-1（tissue inhibitors of metalloproteinase1,TIMP-1）在脑动静脉畸形（cerebullar arteriovenous malformations,CAVM）患者组织中的表达及其与出血的关系。方法 选取我院2007年5月至2008年9月间收治的48例CAVM患者。按有无出血症状分为出血组和非出血组,并选取24例原发癫患者为正常对照组。分别对其病史、临床症状、影像学表现等进行研究。对患者术中脑组织标本的MMP-9、TIMP-1含量以免疫组化方法进行研究。结果 MMP-9、TIMP-1均表达在胞浆中。MMP-9在正常对照组仅见微量表达;而在CAVM患者组织标本中可见表达明显升高。TIMP-1在CAVM患者组织中表达水平显著高于对照组,与MMP-9表达平行,出血组组与非出血组之间MMP-9、TIMP-1均无统计学差异,但两者之比（MMP-9/TIMP-1）有统计学差异。结论 ①MMP-9可能是导致CAVM血管壁结构不稳定、生长和过度扩张的重要因素,其水平升高可能是TIMP-1表达的促进因素之一;②MMP-9可能对于CAVM患者的出血具有促进作用,TIMP－1有着抑制MMP-9活性的重要作用,是防止CAVM出血的“保护因子”。MMP-9和TIMP-1比例失衡,造成MMP-9相对“过盛”,可能是引起脑动静脉畸形出血的重要机制。