VA-ECMO联合IABP在急性心肌梗死PCI术后并发难治性心源性休克中的应用

目的:观察动-静脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)对急性心肌梗死PCI术后合并难治性心源性休克患者的临床疗效及转归.方法:回顾性分析2019年12月-2021年4月我院心内科收治的急性心肌梗死PCI术后合并难治性心源性休克同时接受VA-ECMO及IABP治疗的11例患者,收集并观察临床基线...     

异丙酚复合小剂量舒芬太尼在无痛苦纤维支气管镜检查中的应用

采用异丙酚复合小剂量舒芬太尼静脉麻醉下行纤维支气管镜(简称纤支镜)检查206例次,结果显示声门表面麻醉时发生呛咳者36例(17.5%),纤支镜进声门时发生呛咳者2例(0.9%),发生肢体对抗者2例(0.9%),需要辅助呼吸者3例(1.5%),需要麻黄素纠正血压者1例(0.4%).无患者对检查中的情况存在记忆或术后发生恶心、呕吐.认为异丙酚复合小剂量舒芬太尼全麻是一种安全、并发症少、值得推荐的无痛苦纤支镜麻醉方法.     

水发产品卫生学调查

[目的]了解水发产品的生产模式、加工工艺、水发剂使用的情况以及本市市售水发产品中甲醛与过氧化氢残留情况。[方法]用现场调查与抽样检验结合的方法,对市售水产品进行检测,对水发产品的生产模式、加工工艺、水发剂使用等情况进行调查。[结果]水发产品生产整体尚处于较低水平,调查中未发现有在水发过程中使用甲醛的情况,而使用过氧化氢的情况较为普遍,抽检的212件水发产品甲醛不合格率为9.0%,抽检的97件水发样品过氧化氢检出率为2.1%。[结论]产品中检出甲醛不合格率较高、过氧化氢检出率低;水发产品的原料中可能有甲醛本底的存在,而过氧化氢在产品中的残留相当不稳定。     

经颅磁刺激联合运动疗法对脑卒中后疲劳患者疲劳程度及炎性细胞因子的影响

目的 观察经颅磁刺激联合运动训练对脑卒中后疲劳(PSF)患者疲劳程度及白介素-1β（IL-1β）、IL-9、IL-10、肿瘤坏死因子-α及C反应蛋白(CRP)的影响。 方法 采用随机数字表法将90例PSF患者分为观察组及对照组，每组45例。2组患者均给予常规运动训练，观察组在此基础上辅以经颅磁刺激治疗。于治疗前、治疗4周、治疗8周时分别采用简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、疲劳严重程度量表（FSS）对2组患者肢体运动功能及疲劳缓解情况进行评定，同时于上述时间点检测2组患者血清中IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP含量，并对患者肢体运动功能、疲劳改善程度与炎性细胞因子水平进行相关性分析。 结果 治疗前2组患者IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP水平组间差异均无统计学意义(均P>0.05)；治疗4周及治疗8周后观察组患者FMA评分及疲劳改善程度均显著优于对照组水平(均P<0.05)；并且治疗后观察组患者血清中IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP水平均较对照组明显降低（均P<0.05）。通过Pearson相关性分析发现，患者肢体FMA评分与血清中IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP水平具有负相关性(P<0.05)，FSS评分与血清中IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP水平具有正相关性(P<0.05)。 结论 经颅磁刺激联合运动疗法能明显改善PSF患者运动功能及疲劳程度，其治疗机制可能与降低患者血清中IL-1β、IL-9、IL-10、TNF-α及CRP水平有关。     

黄芪对急性心肌梗死后左室重构的实验研究

目的 观察急性心肌梗死后心室结构的主要变化及心肌局部血管紧张素Ⅱ和羟脯氨酸含量的变化,并观察黄芪的治疗作用。方法 采用兔制备心肌梗死模型,黄芪组自术后第二日腹腔注射黄芪２－３ｍｌ,每日二次,共三周。于术后第六周处死动物,用精确天平及精密卡尺直接测量左室重量、全心重量及梗死区,游离壁和空间隔厚度。采集标本,检测梗死区,游离壁和正常兔心肌血管紧张素Ⅱ和羧脯氨酸含量。结果 梗死后全心重量及左室重量均增加     

清开灵软胶囊治疗急性上呼吸道感染的临床研究

目的:探讨清开灵软胶囊对急性发热的疗效,及其证效关系。方法:清开灵软胶囊采用每日4次,每次1.6 g的剂量口服,并以双黄连口服液做对照,观察急性上呼吸道感染发热患者129例,疗程3 d。结果:清开灵软胶囊愈显率73.34%,双黄连口服液愈显率43.59%,前者疗效优于后者(P<0.05)。清开灵软胶囊对风热型的疗效优于风寒型(P<0.05)。清开灵软胶囊降低体温和减少数脉、增加缓脉的作用较双黄连口服液显著(P<0.05)。清开灵软胶囊服用中,少数出现轻度胃肠道反应。结论:清开灵软胶囊是治疗急性上呼吸道感染发热疗效显著且副作用小的药品。     

真武汤合血府逐瘀汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭临床观察

目的观察真武汤合血府逐瘀汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法将患者96例随机分为治疗组与对照组,均以西医常规治疗,治疗组加用真武汤合血府逐瘀汤加减。结果治疗组疗效优于对照组。结论真武汤合血府逐瘀汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭疗效满意。     

CBL联合翻转课堂教学模式在临床教学中的应用

目的 为探索基于案例的教学法(case-based learning,CBL)联合翻转课堂教学模式在肾内科住院医师规范化培训中的应用效果.方法 将2017年8月—2019年8月期间在本院肾内科进行住院医师规范化培训的82名医生随机分为两组,每组41名,实验组接受CBL联合翻转课堂教学模式;对照组接受传统教学.课程结束后...     

音乐玩偶对改善老年精神科住院患者孤独感的效果观察

目的观察音乐玩偶干预对改善老年精神科住院患者孤独感的效果。方法按随机数字表将50例患者分成观察组和对照组,各25例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上进行音乐玩偶干预。干预前后采用UCLA孤独量表进行评估。结果干预4周后,观察组UCLA孤独量表总分(39.92±7.42)分明显低于对照组(45.80±8.10)分,经比较,P0.05;观察组在4周后仍为高度孤独者的比例明显低于对照组,经比较,P0.05。结论音乐玩偶干预可以明显改善老年精神科住院患者的孤独感。     

门诊患者输液过程中健康教育应用体会

健康教育在门诊输液患者中的应用是整体护理的一个重要组成部分，护士起着教育者的重要角色。通过健康教育，患者对护理工作满意度明显提高，特别是在门诊输液患者中缩短了护患之间的距离，提高了患者战胜疾病的信心和生存质量。