美托洛尔在老年冠心病左心衰竭治疗中的远期效果分析

冠心病在我国的发病率呈逐年上升趋势 ,而其所致的左心衰竭是降低生活质量和 /或导致死亡的主要原因。本组分析 4 8例老年冠心病左心衰竭 (CHF)的治疗效果 ,旨在探讨美托洛尔改善左室功能的机制 ,客观评价治疗效果 ,合理指导临床用药。1　资料与方法1.1.　一般资料　选择我院 1995年 2月— 2 0 0 0年 7月住院患者 4 8例 ,男 37例 ,女 11例 ,年龄 6 2～ 73岁 ,平均 (6 5±4 .9)岁 ,其中陈旧性心肌梗死CHF 31例 ,缺血性心脏病CHF17例。均符合WHO冠心病诊断标准 ,按照纽约分级心功能Ⅱ～Ⅳ级 :其中心功能Ⅱ级 12人 ,心功能Ⅲ级 2 9人 ,心…     

伊布利特转复房颤110例的疗效分析

目的探讨伊布利特药物复律心房颤动的疗效和安全性,并分析影响转复成功率的因素。方法回顾性分析2009年1月至2011年6月期间110例使用伊布利特行药物复律的心房颤动患者的临床资料。结果 65例患者转复为窦性心律,成功率59.1%;转复组在年龄、合并器质性心脏病的比率、心房颤动发作持续时间及左房内径等方面均小于未转复组,差异有统计学意义(P均<0.05);4例在用药过程中发生频发室性早搏;2例发生非持续性尖端扭转性室速(TdP);所有患者均未出现血流动力学不稳定及其他严重不良反应。结论伊布利特转复心房颤动疗效肯定,转复成功率与年龄、合并器质性心脏病、心房颤动发作持续时间和左房内径等因素有关。用药期间有发生TdP的可能,做好用药期间的监护可以显著减少这一不良反应的发生。     

后路脊柱截骨术与牵引辅助后路广泛松解术治疗重度脊柱畸形的比较研究

目的：比较后路脊柱截骨术和牵引辅助后路广泛松解术治疗重度脊柱畸形的围手术期并发症和初步疗效。方法回顾性比较研究我科收治的29例重度脊柱畸形患者资料。2013年8月至2014年6月,行牵引辅助后路广泛松解术矫形患者（牵引组）12例;2012年6月至2013年8月,行后路脊柱截骨手术矫形患者（对照组）17例。牵引组术前主弯Cobb’s角平均为111.8°,对照组平均为115.2°;牵引组术前最大后凸角度平均为113.3°,对照组为118.5°。比较两组间术后90天内的并发症发生率以及临床疗效。结果两组术前平均年龄、性别比、体重指数、主弯角度、主弯柔韧度、最大后凸角差异无统计学意义。手术时间,牵引组和对照组分别为（322.1±102.5）min和（426.3±100.4）min（P＝0.012）;术中出血量,牵引组和对照组分别为（1241.7±999.5）ml和（2300.0±1449.1）ml（P＝0.040）;置钉密度,牵引组和对照组分别为（58.0±16.2）%和（77.4±13.1）%（P＝0.001）;而围手术期并发症,牵引组和对照组分别为16.7%和58.8%（P＝0.049）;两组比较,牵引组显著小于对照组,差异有统计学意义,但两组的畸形矫正率相当。结论重度脊柱畸形患者的后路脊柱截骨术和牵引辅助后路广泛松解术,疗效相当,但牵引辅助后路广泛松解术,可避免侵袭性大的操作、缩短手术时间、减少出血量,并显著减少了围手术期并发症的发生率。     

妊娠期和哺乳期中药应用与风险控制

妊娠期和哺乳期应用中药是否安全有效关系到胎儿及乳儿的健康,应加强中药应用风险管理,规范临床用药.     

中药益气固本法治疗变应性鼻炎的临床研究

目的 观察益气固本法治疗常年性变应性鼻炎的疗效及其对血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白的影响.方法 32例常年性变应性鼻炎患者,口服益气固本之中药复方制剂"鼻炎1号"胶囊3个月,疗程结束时评价疗效,并分别于治疗前、后检测血清嗜酸性细胞阳离子蛋白水平进行比较分析.结果 经系统治疗后,本组病例总有效率86.52%,同时伴有血清嗜酸性细胞阳离子蛋白水平的明显下降.结论 益气固本之中药复方制剂"鼻炎1号"治疗变应性鼻炎安全有效.     

重症急性胰腺炎经鼻空肠营养支持的疗效观察

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是消化科急症之一.近几年随着SAP非手术治疗技术(营养支持、血液滤过、持续腹腔灌洗、选择性肠道去污、十二指肠乳头切开取石、鼻胆管引流等)的发展,SAP并发症发生率和病死率均明显降低.SAP时机体处于高动力、高代谢状态,存在严重的代谢紊乱和胃肠功能损害.进行营养支持并以此保护肠黏膜屏障功能、减少全身炎性反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)等并发症的发生在SAP治疗中具有重要的临床意义.     

综合基因表达谱分析与人类肝胰岛素抵抗相关蛋白分子表达研究*

目的 分析糖尿病患者与正常人肝组织之间的差异表达基因（DEGs）,筛选出肝组织中与可能产生胰岛素抵抗相关作用的蛋白分子。方法 从GEO数据库下载基因芯片数据集GSE23343（包括10例2型糖尿病和7例正常人肝组织的基因表达值）,通过DEGs表达谱分析和功能通路富集分析,构建DEGs对应的蛋白质-蛋白质相互作用网络。结果 分析得到928个显著上调的DEGs（P<0.01）,发现DEGs主要富集在细胞和代谢生物过程中,KEGG通路富集显示DEGs主要集中于信号转导和肿瘤相关通路。经蛋白质相互作用网络构建,筛选出5个关键蛋白分子MDM2、PCNA、CAV1、PIK3R1、NR3C1。结论 系统地筛选出人类肝组织中可能与胰岛素抵抗形成相关的蛋白分子,为进一步实验研究肝胰岛素抵抗产生机制和新的降血糖药物作用靶点提供基础。     

青岛市初中生吸烟状况及其影响因素分析

目的 了解青岛市初中生的吸烟行为及其相关因素，为制定干预措施提供依据。方法采用分层抽样法选取初中生897名进行问卷调查。结果初中男生尝试吸烟率高于女生，差异有显著性。男女生吸烟行为与多种因素有关。男生中，学习成绩、每周可以自由支配的零用钱、对吸烟行为的认识、拒绝别人递的烟是否礼貌、给来自己家的客人递烟是否是一种礼节、是否应该严格执行青岛市公共场所禁烟的规定、是否喜欢与吸烟的人呆在一起、在100名与自己年龄相仿的人每月至少吸烟1次的人数、好友中有多少人至少每月吸1次烟等是尝试吸烟行为的影响因素；女生中，家里吸烟的准则、拒绝别人递的烟是否礼貌、在100名与自己年龄相仿的人每月至少吸烟1次的人数、好友中有多少人至少每月吸1次烟等是尝试吸烟行为的危险因素。结论干预初中生吸烟行为应从家庭、学校、社会等全方位人手进行综合干预。