医疗机构开展量化分级管理的实践

2002年10月,苏州市卫生监督所组建了专门的医政执法中队,配备执法车1辆和专业人员5名.2002～2003年,共对150家单位和个人立案处罚,吊销<医疗机构执业许可证>4家,吊销<医师执业证书>2人,暂停医师执业6人,罚没款73.62万元,对规范医疗市场起到了一定的作用.     

乳头状胶质神经元肿瘤报告一例及文献复习

背景与目的：自中央性神经细胞瘤和胚胎发育不良性神经上皮瘤(dysembryoplastic neuroepithelial tmors，DNT)被确认以来，脑室外小圆细胞组成的肿瘤受到重视，又报道了乳头状胶质神经元肿瘤(papillary glioneuronal tumor，PGNT)和节细胞神经细胞瘤等新肿瘤。本文报道一例PGNT，复习其临床病理特征和文献，对此类肿瘤的特征进行探讨。方法：观察一例新病例的临床和病理表现，包括HE和免疫细胞化学染色并复习文献进行讨论。结果：本例(男性，32岁)肿瘤位于大脑顶叶，瘤组织由乳头状结构及少突胶质样细胞和上皮样细胞区交织构成，其中有小圆神经细胞、中等大的神经细胞和大的双核节细胞。免疫细胞化学染色中显示大多数瘤细胞和神经毯呈现S-100和Syn阳性反应，有些瘤细胞呈现GFAP阳性反应，本例病理诊断为PGNT。对肿瘤的临床和病理特征作了讨论，认为PGNT为较良性的肿瘤。结论：PGNT为一种低级别的胶质神经元肿瘤，以特异性乳头状胶质血管结构为特征。免疫细胞化学染色做NSE，Syn和GFAP等有助与中央性神经细胞瘤、DNT及其它胶质瘤相鉴别。PGNT这一新的肿瘤实体有可能成为神经元和混合性神经元胶质肿瘤中的一员。     

不同缝合方式对胆肠吻合术后并发症的影响

目的：：观察临床应用不同缝合方式对胆肠吻合术后并发症的影响。方法：选取2012年2月至2015年6月于我院进行胆肠吻合术的165例患者,简单随机分为 A、B、C 三组,每组55例,分别给予单纯间断、单纯连续以及降落伞式连续缝合,对比分析三组患者并发症发生情况。结果：三组患者的胆管直径、胆管壁水肿、胆汁性腹膜炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),胆肠吻合时间比较 A 组高于 B、C 两组,差异具有统计学意义(P<0.05),B、C 两组间差异不具统计学意义(P>0.05),T 管放置率比较 A、B 两组高于 C 组,差异具有统计学意义( P <0.05),A、B 两组间比较差异无统计学意义( P >0.05)。胆漏及胆道缩窄发生率比较 A 组高于 B、C 两组,差异具有统计学意义(P <0.05),且 B 组较 C 组增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：降落伞式连续缝合对减少胆肠吻合术并发症发生有明显效果。     

转移抑制基因KAI1/CD82在胃癌的表达及临床意义

目的探讨肿瘤转移抑制基因KAI1/CD82mRNA在胃癌组织中的转移表达及其临床意义。方法用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测62例胃癌患者胃癌组织、癌旁组织及远处淋巴结组织中KAI1/CD82mRNA的表达水平,通过测定所得KAI1/CD82基因表达率的中位数来界定,分为高表达组（31例）和低表达组（31例）,比较2组临床病理特征。结果 KAI1/CD82mRNA表达水平在TNMⅠ-Ⅱ、无肿瘤周围静脉侵袭以及无远处淋巴结转移的患者明显高于TNMⅢ-Ⅳ、有肿瘤周围静脉侵袭和有远处淋巴结转移者（P〈0.05）。结论 KAI1/CD82mRNA表达水平可能与胃癌的分化程度、浸润深度及淋巴结远处转移有关,检测KAI1/CD82mRNA表达水平可作为预测胃癌预后的指标之一。     

不同程度颈动脉狭窄的脑梗死患者生化指标的变化

目的观察不同程度颈动脉狭窄的脑梗死患者生化指标的变化,为脑梗死患者颈动脉狭窄的发生、发展过程提供实验依据。方法回顾性分析100例颈动脉狭窄的脑梗死患者(脑梗死组)的临床资料,所有患者依据超声多普勒血流显像特点分为3组:第1组为颈动脉狭窄正常或狭窄<50%,共34例;第2组为颈动脉狭窄50%～69%,共33例;第3组为颈动脉狭窄>70%至接近闭塞,23例。选择同期在本院体检的健康成年人为对照组,50例。分别测定各组血清同型半胱氨酸(HCY)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和葡萄糖(GLU)水平,并进行比较。结果脑梗死组HCY、TC、TG和GLU水平均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着单侧颈动脉狭窄狭窄程度的增加,HCY、TC、TG、GLU水平也增高,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);随着双侧侧颈动脉狭窄狭窄程度的增加,TC、TG也增高,但三组比较差异无统计学意义(P>0.05),血清GLU和HCY水平增加,且三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清HCY、TC、TG和GLU水平是颈动脉狭窄发生、发展过程的重要危险因素。     

头孢哌酮/舒巴坦对革兰阴性杆菌体外抗菌活性的分析

目前头孢哌酮/舒巴坦(商品名舒普深)已被用于防治多种细菌感染性疾病。为了解头孢哌酮/舒巴坦对革兰阴性杆菌的抗菌效能,合理用药提供信息。我们将头孢哌酮/舒巴坦与亚胺培南、头孢他啶等8种抗菌药物的体外抗菌活性进行观察研究。     

对“症”散步益健康

研究表明,＂每天一万步＂是近年来日本人平均寿命得以延长的因素之一。欧美一些国家,步行锻炼也大有方兴未艾之势。散步是最受老年人欢迎的运动,也是最好、最简单的锻炼方式。老年朋友根据自己的身体状况,科学散步,将会更加健康长寿。     

内镜下高频电凝电切术治疗胃肠道息肉35例

2006年4月至2010年3月,我院应用高频电凝电切术治疗胃肠道息肉35例,共42枚,取得良好效果,现报告如下。