食管癌手术切缘残瘤癌的临床病理学研究

应用病理学方法对２６例食管癌手术切除标本进行观察，检出有切缘癌残留者１２例，进行临床病理分析，并探讨其发生原因。结果表明：残留癌的发生率为４６．２％，主要原因为手术切除残端的长度不够。其次亦与主体癌本身的某些特性有关。可以认为：术中切缘送冰冻切片诊断很有必要。     

不同临床标本分离的大肠埃希菌耐药性分析

目的了解临床不同标本分离的大肠埃希菌的耐药特点及差异,以合理使用抗菌药物。方法收集2004年1月-2005年12月分离自中段尿、痰、分泌物标本的大肠埃希菌,采用VITEK全自动微生物鉴定药敏仪进行细菌鉴定及药敏测定,并统计比较不同标本所检出大肠埃希菌对抗菌药物的耐药率。结果共检出大肠埃希菌241株,其中中段尿检出128株,痰54株,分泌物59株。中段尿与痰分离的大肠埃希菌对复方磺胺甲唑、庆大霉素、阿莫西林/克拉维酸的耐药率差异均有显著性(均P<0.05);中段尿与分泌物分离的大肠埃希菌对复方磺胺甲唑、头孢他啶、妥布霉素、阿莫西林/克拉维酸的耐药率差异均有显著性(均P<0.05);痰与分泌物分离的大肠埃希菌对培氟沙星、替卡西林的耐药率差异均有显著性(均P<0.05)。结论不同标本分离的大肠埃希菌对同一抗菌药物耐药率不同,治疗不同部位大肠埃希菌引起的感染,要考虑由于感染部位不同而产生的耐药性以及药物有效浓度的差异,按照药敏结果合理、有效使用抗菌药物。     

鱼腥草注射液致96例不良反应文献分析

目的探讨鱼腥草注射液所致的不良反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考。方法对近10年国内医药期刊报道的鱼腥草注射液所致96例不良反应进行分类统计与分析。结果鱼腥草注射液所致不良反应与给药剂量无关,临床表现复杂多样,累及呼吸系统、心血管系统、皮肤以及附件损害消化系统等,过敏性休克占相当比例。结论鱼腥草注射液所致的不良反应逐年增加,应引起临床重视和进一步探讨。     

脊柱-骨盆曲线和谐角在脊柱畸形矢状面评价中的应用

 目的 探讨脊柱-骨盆曲线和谐角（curve harmony angle, CHA）在量化矢状面相邻弯曲间相关性的作用,并评估其用于评价脊柱畸形矢状面平衡的可行性。方法 收集 93 名正常志愿者及 95 例脊柱畸形患者（包括退变性脊柱侧凸、特发性脊柱侧凸及强直性脊柱炎）的影像学资料,测量常见脊柱-骨盆矢状面局部参数和整体参数,并对其进行相关分析。测量脊柱-骨盆曲线和谐角,包括颈胸和谐角（cervical-thoracic angle,CTA）、胸腰和谐角（thoracic-lumbar angle,TLA）和腰骶和谐角（lumbar-sacral angle,LSA）,比较正常人及不同畸形患者间 CHA 的特征性改变。根据 Schwab-SRS 成人脊柱畸形分型矢状面参数进行分组,比较不同矢状面平衡状态下 CHA 的改变,以检验 CHA 评价脊柱畸形矢状面平衡的可行性。结果 正常志愿者与各类型脊柱畸形患者常用脊柱骨盆参数呈现典型改变。CHA 在不同类型的脊柱畸形中呈特征性改变。与正常组比较,退变性脊柱侧凸组与强直性脊柱炎组均表现 CTA 与 LSA 减小、TLA 增大,且强直性脊柱炎组变化程度更为显著;特发性侧凸组仅 TLA 减小,而 CTA 及 LSA 与正常组的差异无统计学意义。矢状面代偿平衡组较平衡组有较小的 LSA,失衡组较平衡组有较小的 CTA 与 LSA 和较大的 TLA,CHA 能反映各代偿阶段的特征性改变。结论 CHA 可用于量化描述矢状面相邻弯曲间的关系。正常人、各类型脊柱畸形、以及不同平衡状态下 CHA 表现出不同的特点,其用于临床矢状面平衡及畸形矫正效果的评估具有可行性。     

重度成人特发性脊柱侧凸脊柱-骨盆矢状面特点分析

【摘要】 目的：探讨重度成人特发性脊柱侧凸患者脊柱-骨盆矢状面平衡特点。方法：本研究纳入79名正常志愿者（正常组）、83例轻中度成人特发性脊柱侧凸患者（Cobb角<60°）以及69例重度成人特发性脊柱侧凸患者（Cobb角>80°）,再根据主弯部位分为胸弯组及胸腰弯/腰弯组,测量各组冠状面参数包括主弯Cobb角、冠状面偏移（CB）以及顶椎偏移（AVT）,矢状面参数包括矢状面偏移（SVA）、胸椎后凸角（TK）、胸腰后凸角（TLK）、腰椎前凸角（LL）、骨盆入射角（PI）、骨盆倾斜角（PT）和骶骨倾斜角（SS）、骨盆厚度（PTH）、骶骨股骨距离（SFD）、骶骨骨盆角（PRS1）、PI与LL差值（PI-LL）、PT与PI比值（PT/PI）以及C7铅垂线与骶骨中心距离（HA-C7PL）。比较各组间冠状面及矢状面参数的特点及各参数间的相关性。相关性分析使用Pearson相关分析。不同疾病组同一参数间的对比研究使用单因素方差分析及两两比较q检验。结果：与正常组相比,重度成人特发性脊柱侧凸患者的LL、TLK、TK及PRS1显著增大,PI、PT、PTH、SFD及PI-LL显著减小,重度胸腰弯/腰弯组的SVA显著增大而SS显著减小,但SVA在平衡范围内。正常组与轻中度胸弯组,冠状面及矢状面参数间无相关性。在轻中度胸腰弯/腰弯组、重度胸弯组及重度胸腰弯/腰弯组,Cobb角与TK、TLK具有相关性。在所有组中,LL与TK、LL与TLK、PI与PT及PI与SS均具有相关性。在正常组、重度胸弯组及重度胸腰弯/腰弯组中,TK与TLK具有相关性。轻中度胸腰弯/腰弯组CB与PT具有相关性;重度胸弯组中,CB与TLK、SS具有相关性;重度胸腰弯/腰弯组,冠状面Cobb角与LL及CB与PT、SS具有相关性。在重度胸腰弯/腰弯组中,LL与SVA具有相关性。在重度脊柱侧凸组中,TK与SVA具有相关性。结论：重度成人特发性脊柱侧凸矢状面排列具有自身特点,表现为TK、TLK、LL的显著增大与PI、PT的显著减小;冠状面参数中冠状面主弯Cobb角与TK、TLK及CB与SS均具有相关性,矢状面参数中TK、TLK与LL三者之间及TK与SVA之间均具有相关性;骨盆发生明显的形态学改变,表现为狭长水平的形态。     

终末期肾脏病和血液透析患者心脏瓣膜钙化的影响因素分析

目的 探讨终末期肾脏病和血液透析患者心脏瓣膜钙化的影响因素。方法 选择2020年8月—2021年3月甘肃省酒泉市人民医院终末期肾脏病和血液透析患者79例为对象,入组患者均采用彩色多普勒超声诊断仪检查,根据检查结果分为心脏瓣膜钙化组和非心脏瓣膜钙化组。查阅两组临床资料,包括：年龄、糖尿病、透析龄、左室肥厚、瓣膜关闭不全、腹主动脉钙化评分（abdominal aortic calcification score,AACS）、白蛋白指标、血磷、血钙、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）等,对上述可能的影响因素进行单因素与多因素Logistic回归分析。结果 心脏瓣膜钙化组和非心脏瓣膜钙化组性别、舒张压、收缩压、脑血管疾病、左室射血分数、左室扩张占比、血红蛋白比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;钙化组年龄、糖尿病、高血压、透析龄、左室肥厚占比、瓣膜关闭不全占比、AACS评分、血磷、血钙、总胆固醇、LDL-C和尿酸高于非心脏瓣膜钙化组,差异有统计学意义（P <0.05）;白蛋白低于非心脏瓣膜钙化组,差...     

2018—2022年成都高新区艾滋病流行特征分析

目的 分析2018—2022年成都高新区艾滋病疫情流行变化特征，为有针对性地制定防疫措施提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统中导出2018—2022年新报告现住址为成都高新区的艾滋病病毒感染者和病人个案，采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2018—2022年成都高新区新报告现住址患者1 016例，报告发病率呈下降趋势(χ_趋势²=96.103,P<0.001)；报告病例以男性(86.42%)、20～49岁年龄组(66.34%)，家政、家务及待业(34.74%)为主，50岁以上的中老年人的占比由27.36%上升至32.68%；异性传播占58.27%，同性传播与异性传播在性别(χ²=118.935,P<0.001)、年龄(χ²=351.611,P<0.001)、学历(χ²=276.076,P<0.001)、婚姻状况(χ²=410.383,P<0.001)等人群特征上存在统计学差异；样本来源主要为一般就诊者检测(67.32...