公立医院薪酬激励影响因素分析与实证研究

目的按照薪酬体系的分类,判断背景因素、各薪酬激励分类因素对员工被激励程度的影响。方法利用相关分析、回归分析判断背景因素、各薪酬激励因素对员工的激励程度。结果薪酬各个激励因素相互作用,从不同方面对员工的激励产生影响。结论医院薪酬政策应能够体现和服务于医院发展战略的需要,薪酬激励分类因素是影响薪酬激励效果的主要因素,背景因素是影响薪酬激励的次要因素。     

温州市居民2010年恶性肿瘤死因分析

[目的]分析温州市居民恶性肿瘤的死亡状况及死因特征,为制定针对性干预措施提供依据。[方法]将温州市死亡监测报告数据,采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》进行死因分类,然后进行流行病学分析。[结果]2010年温州市恶性肿瘤死亡报告11 874人,死亡率为154.83/10万,占全死因的27.69%,平均减寿率为12.51‰,死亡率、潜在减寿年数均居第一位。恶性肿瘤前5位死因为肝癌、肺癌、胃癌、肠癌、食管癌,合计占恶性肿瘤死亡数的73.98%。[结论]恶性肿瘤是温州市居民的第一位死因,对居民造成的威胁程度最大,是疾病预防和控制工作的重点。     

医院战略性绩效评价模型构建及作用机理分析

依据战略管理理论与绩效管理工具,构建医院战略绩效管理模型。在战略绩效管理架构下,设计医院战略绩效评价模型,该模型包括医院战略分析系统、医院战略绩效评价循环系统、医院战略分解与传递系统,并分析其作用机理。将绩效管理纳入医院战略管理过程,并把战略目标贯穿医院绩效管理始终。构建与医院战略相匹配的绩效评价系统,有助于促进内部运行机制的规范化建设,提升医院可持续发展能力。     

医院战略性绩效评价指标体系研究

目的基于医院战略,构建同医院战略相匹配的绩效评价指标体系。方法运用Delphi法对绩效指标体系进行全面的筛选与整理,利用层次分析法来确定绩效指标体系的各级指标的权重。结果设计出最能反映医院绩效的12个方面共50个指标,构建了以战略为导向的医院绩效评价指标体系。结论基于医院战略的绩效评价,有利于提升医院核心竞争力,促进医院战略的实现。     

2014―2015年浙江省温州市主要恶性肿瘤生存率分析

[目的]分析浙江省温州市居民2014—2015年主要恶性肿瘤生存情况。[方法]对2014—2015年温州市户籍47239例恶性肿瘤患者的生存情况进行随访,随访时间截至2020年12月31日,采用寿命表法和Dickman PW提供的SAS程序计算肿瘤的观察生存率(observed survival rate,OSR)和相对生存率(relative survival rate,RSR),并比较不同肿瘤、性别和年龄组之间生存率的差异。[结果]温州市恶性肿瘤患者的5年OSR、RSR分别为42.69%、45.60%,女性恶性肿瘤患者5年RSR高于男性,差异有统计学意义(Z=53.91,P<0.05)。成人恶性肿瘤患者的1、3、5年OSR和RSR随着年龄的增加而下降,18~岁组、45~岁组、60~岁组女性患者的5年RSR均高于男性患者,差异有统计学意义(Z=25.85,Z=42.70,Z=18.36,P<0.05)。城市地区恶性肿瘤患者的5年RSR高于农村地区,差异有统计学意义(Z=17.10,P<0.05)。[结论]温州市常见恶性肿瘤5年生存率有所提高,肿瘤的防治效果初见成效,但与国内部分地区及国外发达国家比较仍有待提升的空间。     

基于熵权-TOPSIS-RSR联合法的临床科室DRGs绩效综合评价研究

目的 对某三级综合医院临床科室进行DRGs绩效综合评价，为医院管理者提供参考。方法 基于DRGs系统2021年56个临床科室收治病例相关数据，以病例组合指数、DRGs组数、DRGs总权重、时间消耗指数、费用消耗指数、低风险组死亡率为评价指标，应用熵权法确定指标权重，联合TOPSIS法和RSR法对科室进行综合评价。结果 6项指标权重分别为0.326 1、0.209 6、0.372 5、0.044 3、0.027 1、0.020 4,DRGs绩效评价共将56个临床科室分为3档，各档科室数量分别为9个、39个和8个，各档间病种结构特征存在差异。结论 熵权-TOPSIS-RSR联合法能够客观、准确的对临床科室DRGs绩效进行综合评价。病种结构影响DRGs绩效评价结果，医院应以优化病种结构为主线，根据不同特征科室采取针对性改进措施。     

基于DRG病种分类的医院科室运营方案设计与应用

目的 设计基于疾病诊断相关分组（DRG）病种分类的医院科室运营方案，优化病种结构，提高运行效率，有效控制费用。方法 制定基于DRG病种分类的科室运营方案的实施路径，应用比较分析法和非参数检验法对方案实施前后的科室运行数据进行分析。结果 科室运行中反映病种结构、疾病疑难危重程度、运行效率和费用控制的指标在方案实施前后比较均有统计学意义（P<0.05）。结论 基于DRG病种分类的科室运营方案实施有助于优化科室病种结构，增强疑难危重疾病诊疗能力，提高科室资源配置与运营效率，有效降低患者就医费用。     

晚期癌症患者合并巴贝虫感染1例

患者，女，57岁，温州市鹿城区人。2021年9月28日因胸闷头晕10余天到温州市中心医院就诊，入院体查：慢性病容，意识清楚，皮肤黏膜无黄染，无水肿，有瘢痕，以“胸闷待查”收住心内科治疗，后因癌性胸水在院内转化疗科。10月8日起出现反复发热。实验室检查：血红蛋白86 g/L，红细胞计数2.74×1012/L，中度贫血；白细胞计数12.7×109/L，中性粒细胞绝对数10.6×109/L，总胆红素、间接胆红素轻度升高；尿液培养检出3种以上细菌，尿隐血持续2+。10月25日进行血涂片瑞氏染色镜检，查见部分红细胞内有1～4个紫红色核、蓝色胞浆环状体，考虑寄生虫感染。患者长期居住于温州市区，无国内、外旅居史，无明确蜱虫叮咬史。患者曾于2005年行左乳癌保乳术，2014—2021年因多次发现肺部转移灶入院进行化疗与靶向药物治疗；2021年6—10月先后进行12次输血治疗。取患者外周血液提取DNA，经巴贝虫属特异性引物PCR扩增后测序，所获序列与田鼠巴贝虫（GenBank登录号：MG674832.1）的序列一致性高达99.43%。确诊该患者为田鼠巴贝虫感染。患者经口服磷酸氯喹片（0.5 g/d，首剂...