女性髋部骨折的Singh指数分析

用Ｓｉｎｇｈ指数分析了６３例女性髋部骨折和５４例非骨病的女性骨盆正位片，Ｓｉｎｇｈ指数可反映骨质疏松程度，妇女随年龄增加，Ｓｉｎｇｈ指数降低，尤其在绝经后更为明显，Ｓｉｎｇｈ指数Ⅳ度以下时，骨折的危险性增加。Ｓｉｎｇｈ指数在骨科的诊疗中有其应用价值。     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石286例分析

目的探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法自2005年9月～2007年8月采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗286例309侧肾结石患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果278例患者成功建立F20．8-F24皮肾通道并Ⅰ期碎石，6例患者行Ⅱ期碎石，2例因出血改开放手术。平均手术时间73min，平均结石处理时间为41min。本组未出现气胸、肠道损伤等手术并发症。术后复查KUB平片，257侧肾脏结石清除干净，净石率为83．2％；52侧肾脏有结石残留，行二次肾镜取石或辅助体外冲击波碎石治疗。结论经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术处理肾结石具有高效、安全的特点，值得临床推广应用。     

氮化钛喷镀金属人工股骨头初步临床应用

目的探讨氮化钛喷镀的金属人工股骨头临床应用效果。方法采用离子镀膜技术,将MooreⅡ型钛合金人工股骨头均匀喷镀氮化钛,层厚4μm。对14例股骨颈头下或经颈型骨折的老年患者行人工股骨头置换术,柄部以骨水泥固定。随访3.4～5.3年,平均4.5年。根据Harris评分及髋关节X线正侧位片改变评定结果。结果Harris评分86～94,平均91分;髋关节X线正侧位片未见关节间隙狭窄,假体无松动。结论金属人工股骨头表面氮化钛喷镀具有良好的应用前景。     

先天性心脏病胸骨小切口心内直视手术25例报告

目的探讨经前胸正中小切口行先天性心脏病心内直视手术.方法自1998年8月至1999年10月,对25例先天性心脏病患者采用小切口手术(房间隔缺损10例,室间隔缺损13例,部分型房室管畸形1例,法乐三联症1例) .结果体外循环时间(42.2±7.3)min,主动脉阻断(29.4±8.6)min ,心脏均自动复跳,无并发症及死亡.结论小切口手术入路的优点是安全、显露良、创伤小、并发症少、恢复快、美观等.     

天津市某百货大楼新型冠状病毒肺炎聚集性疫情调查分析

目的 对截至2020年2月18日涉及天津市某百货大楼关联确诊新型冠状病毒肺炎病例流行病学特征进行描述性分析,为制定防控策略提供参考。方法 对某百货大楼关联病例进行分析,包括病例特征、时间地区分布、临床表现、流行病学史及传播情况等。结果 某百货大楼关联病例40例,占辖区确诊病例数(53例)的75.47%,发病主要分布在 ≥ 60岁(35.00%);职业以农民为主(40.00%);临床表现主要为发热(95.00%),其次为咳嗽(35.00%),存在腹泻(15.00%),确诊重型比例为32.50%;流行曲线显示发病高峰出现在1月31日。聚集性疫情中涉及一代病例百货大楼员工6例(15.00%)、顾客19例(47.50%),二代密切接触续发病例15例(37.50%);最早发病员工1月21日发病,潜伏期内有外省市批发市场进货史,有3名员工发病后在岗工作;顾客发病潜伏期平均为6 d,发病就诊间隔7 d。结论 此次宝坻百货大楼关联病例为一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情,目前采取防控措施后已取得阶段性效果。     

评分者信度测量在护理研究中的应用

评分者信度作为常用测量评价指标之一,有助于控制测量误差,提高主观变量测量的精确性,在护理研究中被广泛应用。本文对评分者信度测量的概念进行澄清,介绍常用的基于经典测量理论的几种评分者信度测量方法,如Pearson积差相关、Cronbach′sα系数、Spearman相关、组内相关系数(ICC)、Kappa系数、Kendall和谐系数,并对评分者信度测量的应用及影响因素进行分析,以期为护理人员在科学研究中正确应用评分者信度测量提供参考依据。     

多级梯度离心后X/Y精子浓度分析

目的 在辅助生殖中, 利用多层密度梯度离心的方法来分选X/Y精子, 以检验常规IVF-ET中, X/Y精子比例是否失衡.方法 使用Sperm Grad TM (Vitrolife, Sweden) 与Sperm Rinse TM (Vitrolife, Sweden) 配制10层梯度液, 分别为100%、95%、90%、85%、80%、75%、70%、65%、60%、55%.在离心管中制成多层梯度后, 每层梯度间分界明显.选择液化正常、浓度约50×106/mL、活动率约50%, 畸形率正常的5人精液混合后, 去除个体差异取3 mL进行梯度离心.分别收集每层梯度底部精子, 利用双色X/Y FISH探针 (Vysis) 进行FISH检测, 统计X/Y精子比例.结果 100%、95%、90%、85%、80%五层梯度中X精子含量比例分别为:51.41%、51.41%、52.19%、50.99%、54.10%.结论 每层梯度液中X/Y精子含量比例虽有不同, 但差异并不明显.现在辅助生殖技术中, 利用商品化精子梯度分离液, 即使使用多层梯度进行离心分离, 也不会造成性别比例失衡.     

基于RAND-UCLA专家共识法的心血管专科护理敏感质量指标的构建

目的应用兰德公司-美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(RAND-UCLA)专家共识法建立心血管专科护理敏感质量指标, 为实现心血管专科护理质量管理的科学化、规范化奠定基础。方法检索中国知网、万方数据库、中国科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、EMbase和CINAHL中相关文献, 检索时限为建库至2021年8月31日。采用约翰霍普金斯循证护理实践模型进行循证分析总结, 并参考心血管护理质量指标相关文件形成指标池。2022年5月23日—7月12日, 选取17名专家应用RAND-UCLA专家共识法对指标进行函询。结果第1轮和第3轮函询问卷的有效回收率均为100.00%(17/17), 函询专家的权威系数分别为0.87、0.88;第3轮专家函询的18个指标中, 所有指标的重要性和可操作性的一致性程度均<1.00, 最终建立18个心血管专科护理敏感质量指标。结论本研究专家的一致性和协调性较好, 形成的护理敏感指标具有科学性、心血管专科特色及良好的可操作性。     

北京市昌平区小学生尿中高氯酸盐水平及与交通污染暴露相关性分析

目的 初步了解北京市小学生尿中高氯酸盐水平及其与交通污染暴露的相关性,为今后我国更大区域性的儿童暴露研究提供重要依据。方法 采用固定群组研究的方法,于2018年5—10月选取距离交通主干道<150 m和≥150 m的两所小学中各20名学生为研究对象,连续7天(周一至周日)、每天3次(8:00、11:00、16:00)进行尿样采集,测定尿中高氯酸盐含量,并通过问卷收集小学生基本信息与日常活动情况。结果 741份尿样中高氯酸盐检出率为88.53%(检出限：1.00μg/L)。小学生尿中高氯酸盐中位数水平为8.45(4.86,14.39)μg/g肌酐,几何均数水平为7.22μg/g肌酐;距离交通主干道<150 m的学校就读的学生高氯酸盐暴露水平为10.71(6.17,16.34)μg/g肌酐,距离交通主干道≥150 m的学校学生暴露水平为6.95(3.63,11.18)μg/g肌酐。学校是否靠近交通主干道与小学生尿中高氯酸盐水平的相关性具有统计学意义(P=0.002)。结论北京市小学生存在明确的高氯酸盐暴露,且尿中高氯酸盐水平较高,交通污染暴露可能与儿童高氯酸盐暴露水平存在一定的...