心脏疾病术后并发精神障碍16例临床分析

目的 提高对心脏疾病手术后患并发精神障碍认识与防治。方法 分析心脏手术后出现精神运动性障碍和情感障碍患的临床表现和转归。结果 本组并发精神障碍的发生率为3．07％(16／522)，14例患精神障碍治愈，1例有阳性精神病家族史的患好转出院，1例死亡。结论 麻醉过程中、创伤后低血压时间长及体外循环中脑血流灌注不足，术后并发心、肺、脑等脏器功能障碍及感染是患出现精神障碍的主要原因；对于有阳性精神病家族史的患，手术创伤打击可能是精神障碍韵诱发因素；及时有效地治疗躯体疾病及心理治疗，绝大多数患可以治愈。     

原发性肝癌手术对胃肠激素水平的影响及意义

【目的】探讨原发性肝癌手术前后胃肠激素水平的变化及意义。【方法】选2007年4月至2010年2月本院收治的择期原发性肝癌手术治疗患者103例,无术后并发症组73例,有并发症组30例。测定患者术前、术后24h、48h、7d血胃泌素（GAS）和胃动素（MTL）的水平。【结果】①术前两组间GAS和MTI。血浆水平均无显著差异（P〉0．05）。②两组术后24h、48h血浆MTL水平均较术前显著下降（P〈0．05）,血GAS水平较术前显著升高（P〈0．05）。③与无并发症组相比,有并发症组术后24h、48h血浆MTL水平均显著降低（P〈0．05）,GAS水平显著升高（P〈0．05）。④无并发症组术后首次肛门排气时间显著早于有并发症组（P〈0．05）。【结论】原发性肝癌手术患者手术前后GAS、MTL水平变化与病情及胃肠功能恢复密切相关,检测血中GAs、MTL水平可作为反映病情及评估预后的一个参考指标。     

部分膀胱出口梗阻后P2X1嘌呤受体在膀胱的表达

目的: 观察慢性膀胱出口梗阻后P2X1受体的表达水平.方法: 雌性Wistar大鼠70只,体质量250～300 g,40只为实验组,30只同龄雌性Wistar大鼠为对照组.在部分膀胱出口梗阻的动物模型成功建立后8 wk开始试验,采用免疫组织化学方法结合IMAGE-PRO图像处理软件对大鼠膀胱P2X1的表达(即阳性颗粒在某个视野下所占的百分比)进行定量研究.结果: 部分膀胱出口梗阻后大鼠较对照组大鼠膀胱的体积增大,黏膜层增厚,P2X1受体的表达水平平均为在膀胱平滑肌层[(9.60±4.78) vs (2.31±1.19)] (P<0.01),在膀胱黏膜层[(0.12±0.03) vs (0.06±0.02)] (P<0.01),浆膜层[(0.04±0.02) vs (0.03±0.01)] (P>0.05),尿道[(6.05±2.25) vs (1.48±0.14)] (P<0.01),慢性膀胱出口梗阻后P2X1受体的表达水平均明显高于对照组.结论: 膀胱出口部分梗阻后,P2X1受体在膀胱各个部位表达均升高.推测P2X1可能参与了慢性膀胱出口梗阻后膀胱的生理或病理功能的调节.     

胃壁荷包缝合预防机械吻合器吻合术后吻合口狭窄的临床观察

目的：探讨胃壁荷包缝合预防机械吻合器术后吻合口狭窄的疗效。方法：临床应用前,选择胃大部切除离体标本,用GF—I型26、28、32三种型号消化道管状吻合器,分别做胃壁荷包缝合前后切割试验,发现胃壁做直径2．0cm荷包缝合切割后口径平均增大0．5cm左右。临床术后观察指标：进食情况,吻合口大小及钡剂返流状况。结果：吻合口狭窄发生率0．38％;普食率86．4％,有返酸返流症状占有10．57％。结论：该吻合方式吻合后取出吻合器抵钉座顺利方便,不致造成吻合口撕裂,术后钡餐造影吻合口平均直径23mm,与食管解剖直径相近,能预防吻合口狭窄,提高患者术后生活质量(进普食者居多)。     

高海拔地区微创结合高压氧治疗胫腓骨骨折

目的:探讨高海拔地区微创髓内钉结合高压氧治疗胫腓骨骨折的疗效.方法:对我院近三年收治的121例胫腓骨骨折行微创髓内钉治疗,术后常规高压氧治疗,取得了满意的疗效.结果:本组患者随访时间平均13个月.全部获一期愈合,无1例成角畸形及双下肢不等长,优良率97.5％.结论:高海拔地区微创髓内钉结合高压氧治疗胫腓骨骨折是一种很有...     

外用升丹制剂研究进展

升丹是中医外科常用的提脓祛腐的主药,临床应用疗效确切。但其毒性也是公认的。文章针对升丹制剂的制备、成分、药理、毒理研究以及临床应用等方面进行了综述,并对该药的应用前景进行了分析,提出了存在的问题,并对该药的安全应用前景进行了展望。     

北京市小学生尿中甲基叔丁基醚水平分析

了解北京市昌平区小学生尿中甲基叔丁基醚(methyl tert-butyl ether,MTBE)的暴露水平及其影响因素,为评价MTBE作为小学生汽车尾气内暴露生物标志物的可行性提供线索.方法 采用定群研究的设计方法,于2018年6月7-13日连续7d(每天3次,分别为8:00、11:00和16:00,包括工作日和休息日)对从昌平区智星学校随机抽取的20名六年级学生(男、女各10名)进行尿样采集,共收集尿样420份,测定其中MTBE水平.通过问卷获取小学生基本信息与日常活动情况.结果 420份尿样均检出MTBE.经过校正,小学生8:00、11:00和16:00的即时尿中MTBE暴露水平的几何均数分别为0.12,0.12,0.12 mg/g肌酐.暴露水平分别按室外活动时间、家是否靠近主干道、所在班级每天使用空气净化设备时间分组时,组间差异有统计学意义(P值分别为0.00,0.04,0.00).结论 北京市某小学学生存在MTBE普遍暴露,尿中MTBE暴露水平的影响因素有家是否靠近交通主干道、每日室外活动时间、班级每日使用空气净化设备时间.有必要对尿MTBE作为汽车尾气暴露内标志物开展更深入研究.     

半夏白术天麻汤对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血液流变学的影响

<正>急性缺血性脑卒中是常见的一种脑血管疾病,主要因脑局部血流供应障碍,导致脑部神经组织因缺氧缺血出现损伤或坏死,患者发病后出现偏瘫、失语等神经功能障碍症状,严重影响患者的生活质量~([1-2])。因此,临床治疗要改善脑局部血液循环,降低脑神经组织损伤,以改善患者预后尤为关键。近年来,随着传统中医学研究不断深入,中药在促进新生血管新生、改变血液黏度及     

形状记忆输卵管避孕材料的急性毒性研究

目的 探明形状记忆输卵管避孕材料的急性毒性,为临床的安全使用提供依据和资料.方法 形状记忆输卵管避孕材料浸提液腹腔注射给药,以最大允许给药剂量为最高剂量,观察小鼠的死亡率和脏器的感官病理改变.连续观察14d.结果 给药后,各种剂量下均未见中毒症状,动物活动自如,皮毛光滑,未出现死亡.存活动物体质量无明显变化;肉眼未见脏器明显的病理改变.结论 形状记忆输卵管避孕材料急性单次接触条件下的生物安全性良好.