全身麻醉与连续硬膜外麻醉+全身麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的比较

目的比较全麻与硬膜外麻醉+全麻两种方法在腹腔镜胆囊切除术的优缺点。方法 ASAⅠ^Ⅱ级行择期腹腔镜胆囊切除手术患者随机分为全麻组(A组)和连续硬膜外+全麻组(B组),每组40例,分别观察麻醉前、气管插管即刻、手术开始即刻、气腹后5 min、手术结束即刻、拔管即刻的心率、血压及拔管时间两组间的比较。结果两组血压心率变化无异常,但B组患者呼吸恢复及拔管时间明显短于A组(P<0.05)。结论两组麻醉均能用于腹腔镜胆囊切除术,但B组患者拔管时间短,术后恢复更好。     

大鼠胚胎卯巢冷冻保存和异体无血管皮下移植的生长

背景：胚胎卵巢组织免疫原性低，不易引起宿主的免疫排斥反应，是卵巢异体移植的理想供体。但由于获取胎儿卵巢的不随意性和来源限制。标本的冷冻显得至关重要，成功的冷冻保存和复苏技术是建立胎儿卵巢库的关键。 目的：通过对大鼠新鲜或冻融胚胎卵巢组织异体无血管移植后的组织形态和功能的观察，探讨胚胎卵巢组织异体移植和超速冷冻保存的可行性。 设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2006—03／05在云南省第一人民医院生殖遗传科进行课题设计，于2006—05／2007-02在云南大学单克隆抗体研究中心完成实验。 材料：卵巢来源于孕龄为18—20dSD大鼠胚胎。取阴道脱落细胞涂片证实有正常动情周期未交配过的SD成年雌性大鼠作为移植对象，分4组：正常对照组（n=10）、去势对照组（n=-10）、新鲜胚胎卵巢移植组（n=25）、冷冻胚胎卵巢移植组（n=25）。 方法：正常对照组仅行皮肤筋膜肌肉切开缝合术，去势对照组切除双侧卵巢组织。将孕龄为18-20d的新鲜或经超速冷冻法冷冻复苏的大鼠胚胎卵巢植入去势后4周的大鼠颈部皮下作为实验组，分别为新鲜移植组和冷冻移植组。 主要观察指标：通过阴道脱落细胞的观察和血清雌二醇、孕酮的测定了解大鼠内分泌恢复情况，并对移植卵巢进行组织学观察。 结果：新鲜移植组和冷冻移植组分别有52．17％和38．01％大鼠恢复了动情周期，两组血清雌二醇和孕酮在分别在35和49d恢复到正常，且动情周期天数与正常对照组比较，差异无显著性意义。冷冻移植组大鼠恢复动情周期虽稍短于新鲜移植组，但差异并无统计学意义。63d后取出移植物观察，见移植物色泽红润，表面有丰富的血管形成，镜下见卵巢内有大量的小动脉和小静脉：移植物组织学检查发现卵泡的发育，光镜下可见不同发育阶段的卵泡，有成熟卵泡和黄体形成，形态与正常卵巢无明显差别。 结论：大鼠胚胎卵巢异体异位无血管皮下移植后能存活、生长发育并具有与正常卵巢相似的内分泌功能；超速冷冻法能较好的保存胚胎卵巢的活性，复苏后与新鲜胚胎卵巢组织具有相同的生理活性。     

妊娠相关血浆蛋白-A与促卵泡激素在卵泡发育中的关系

目的:探讨妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)是否直接参与了卵泡发育中的FSH作用系统。方法:将来自体外受精-胚胎移植的卵巢黄素化颗粒细胞纯化后,在不同剂量FSH作用下进行体外培养。收集培养液,并采用时间荧光免疫分析法测定培养液中的PAPP-A量。结果:一定浓度范围(0.5-25IU/ml)的FSH能够刺激体外培养的黄素化颗粒细胞分泌PAPP-A(P<0.05),而高浓度(50IU/m)的FSH对颗粒细胞分泌PAPP-A无显著影响。结论:PAPP-A与一定浓度的FSH在卵泡内的作用机制相关,参与卵泡生长发育的调节。     

STAR全自动加样机漏加的分析及对策

本血站于2005年4月引进Microlab—STAR IVD ELISA全自动加样机，针对经常出现的稀释液的漏加现象，笔者经过一段时间的摸索、实验，总结出一个行之有效的方法。现报告如下：     

50例危重瓣膜病人围术期心肌保护的体会

目的 探讨危重瓣膜病人围术期心肌保护的方法。方法该组患者术前强心、利尿、扩冠、吸氧、加强营养，对心源性肝肺功能不全病人不能进食，营养差者输血浆，白蛋白，术前1周每日静点1次能量合剂。术中采取综合心肌保护，术后用硝普钠等扩血管、利尿药将体内组织过多的液体排出．注意补充血容量，增强心排出量，改善循环。结果 该组手术诊断正确率100％。手术治愈率98％，2例死亡。有2例因心包填塞低心排而死亡，其余出院时心功能由IV级恢复到Ⅰ～Ⅱ级。本组随诊心功能明显改善，40例心功能Ⅰ级，8例Ⅱ级，生活能自理，按时服用抗凝药，PT值调到正常人的1．5～2．0倍活动度均在30～40％．     

仁寿县狂犬病病例与动物致伤者的流行病学分析

目的了解仁寿县狂犬病及动物致伤人群的流行特征,为制定防制对策提供科学依据。方法用描述性流行病学方法对2006年狂犬病病例和动物致伤者从流行特征、动物致伤、免疫处理等方面进行调查分析。结果2006年仁寿县狂犬病病例和动物致伤者,以青壮年农民为主,分别为61.1%和41.8%;男性高于女性,男女之比分别为1∶0.64和1∶0.59;夏秋季节发病较多(66.7%);96.4%动物致伤者主动进行免疫后无发病;患病死亡者均未接受免疫处理。结论仁寿县狂犬病疫情呈上升趋势。应加强犬只"管、免、灭",狂犬病防制知识健康教育,动物致伤者免疫处理等措施,才能有效控制狂犬病疫情。     

我国民营医院的发展现状及对策

<正>1我国民营医院的发展现状我国民营医院于上世纪80年代开始萌芽,民营医院真正形成规模是在2001年9月医疗市场开放时开始的。据统计,我国现有各级各类医疗机构30多万家,其中非公有制医疗机构13万家,具     

川芎嗪注射液防治紫癜性肾炎155例

紫瘢性肾炎是过敏性紫癜的肾脏损害,是常见的继发性肾损害,少数肾功能衰竭,危及生命.2000年7月-2008年7月,笔者应用常规治疗加川芎嗪注射液治疗紫癜性肾炎患者155例,收到较好疗效,现报道如下.     

特殊血型──B_3亚型1例

B3亚型血者较为少见，我们在为一21岁第一次献血的男性者检测血型时，发现其血型为B3亚型，现报告如下。1血型血清学检查1．1AOB血型检查献血者的5％红细胞盐水是液分别与抗A、抗B、抗一AB王种试剂血清相混合，于4℃、室温、37℃三种温度下作用3O分钟，结果与抗一A血清在王种温度下均不凝集，与抗一B、抗一AB血清凝集，均量混合外观，并且献血者的红细胞与抗一AB凝集比抗一B强。在4℃、室温、较37℃强，说明献血者红细胞上有一弱的B抗原存在。其血清分别与0型、A型、B型及自身红细胞混合，并且分别置于4℃、室温J37℃三种温度下作…