限盐限水饮食与规律血液透析患者并发症的关系

对我院2004—10／2008—03规律血液透析患者的临床资料进行回顾性分析，观察透析期间限盐限水饮食与规律血液透析患者并发症关系。 1 对象和方法     

硬膜外麻醉行阴式子宫切除术中辅助药物效果比较

阴式子宫切除术因符合微创手术原则，术后恢复快，阴式途径给那些需要子宫切除手术的患者带来了福音。考虑到此手术的绩效关系，临床上通常采用椎管内麻醉方式，但手术的牵拉往往给患者带来不同程度痛苦甚至难以忍受，这就给患者在术后的生活和心理上留下阴影，也同时给术者的操作带来很大不便。手术中的良好的辅助安定镇痛就显得相当重要。现在就临床上最常用的二种辅助用药效果对比，旨在寻求满足患者要求的最佳效果。     

直视下尿道扩张配合内切开治疗复杂性尿道狭窄

目的探讨直视下尿道扩张配合内切开(冷切开+电切)治疗复杂性尿道狭窄的临床效果。方法采用F8.9输尿管镜,F17.5、F21、F24尿道膀胱镜,治疗25例2处以上狭窄和存在假道的非尿道闭锁的复杂性尿道狭窄。其中8例直视下直接扩张;17例采用扩张+冷切开+电切的方法。结果手术均成功,无并发症发生,3～4周拔尿管后均能自行排尿。拔管后2周,最大尿流率19～30ml/s,顺利通过F22探子。结论直视下尿道扩张配合内切开是损伤小、安全、准确、并发症少、成功率高的治疗部分复杂性尿道狭窄的好方法。     

透明质酸钠结合明胶海绵预防椎间盘术后硬脊膜外神经粘连效果的观察

目的观察透明质酸钠结合明胶海绵预防经椎板间隙人路椎间盘镜术后神经根粘连的效果。方法2000年4月～2003年6月，对192例腰椎间盘突出症患者实施椎间盘镜下摘除髓核术，术后将透明质酸钠结合明胶海绵置于神经根周围及椎板间隙的硬脊膜上。通过临床症状、肢体抬高试验、患者满意程度和腰痛缓解程度判断疗效。结果随访10个月～3年，术后直腿抬高明显改善，优良率95％。结论透明质酸钠结合明胶海绵对预防腰椎间盘突出症术后神经根粘连有一定效果。     

武警机动部队医疗装备管理存在的问题及对策

医疗装备管理是武警机动部队卫生机构工作的难点,在一定程度上制约着卫生机构的发展.为了做好武警机动部队医疗装备管理工作,文章就武警机动部队医疗装备管理工作中出现的新问题、新情况,提出了对策,旨在提升武警机动部队卫勤保障能力.     

骨水泥成形术治疗骨转移瘤的临床观察

目的 观察应用微创技术治疗骨转移瘤引起疼痛的效果.方法 17例骨转移患者,59处骨转移病灶(55处在椎体,3处在四肢骨,1处在骨盆),其中男性5例,女性12例,年龄30～78岁,平均年龄58.9岁,影像学检查均证实有骨转移瘤(X线片、CT及MRI).临床伴有明显持续性骨痛,症状持续时间为2～18个月,平均5.7个月.17例患者59处骨转移灶均给予骨水泥成形术治疗.观察治疗前后患者的疼痛强度的变化情况、镇痛药使用评分并行SF-12健康状况调查.结果 17例59处病灶手术顺利完成.患者的疼痛评分由治疗前的5.0～9.5(平均7.9±1.2)减少为治疗后的3.1～6.8(平均5.1±1.0)(P＜0.01).患者的止痛药使用评分由治疗前的3～4(平均3.6±0.6),减少为治疗后的1～3(平均2.4±1.1)(P＜0.01).SF-12健康调查评分治疗前为-17～-33,平均-30.00±4.03,治疗后为-18～-33,平均-26.00±3.94(P＜0.05).术后随访6～17个月,平均12.3个月,患者疼痛均较术前减轻,17例患者中1例在治疗期间出现1个椎体新发的压缩性骨折.结论 应用骨水泥成形术治疗骨转移瘤可有效地缓解疼痛,改善患者后期生活质量.     

液氮冷冻保存对主动脉瓣膜细胞活性及细胞外基质的影响

液氮冷冻保存是目前最好的同种心瓣膜保存方法 ,但液氮冷冻保存也可导致瓣膜的结构损害。为了探讨液氮冷冻保存对主动脉瓣膜组织结构的影响情况 ,本实验通过采用XTT比色法、形态学观察、免疫组织化学荧光染色法研究了不同冷冻保存时间对猪主动脉瓣膜细胞活性及细胞外基质的影响。研究结果显示 ,液氮保存后瓣膜细胞活性明显下降 (P <0 .0 5 ) ,细胞超微结构损害增加 ,可溶性细胞外基质纤维连接蛋白与硫酸软骨素不同程度流失 ,间质胶原纤维排列紊乱。但在冻存时间小于 3月时 ,损害的程度与冻存时间无明显关系。     

金标法检测HBsAg出现假阳性的原因及解决方法

自从 1998年 10月 1日 ,《中华人民共和国献血法》在全国各地开始实施以来 ,越来越多的血站采取了现场先采血后检验的方法。金标法因操作简单、反应快速而广泛应用于ＨＢｓＡｇ的筛选。为了探讨金标法的可靠性 ,在应用该方法的过程中 ,我们对阳性标本用ＥＬＩＳＡ法进行复查 ,发现 4例假阳性 ,现就金标法出现假阳性的原因加以分析和讨论 ,以期引起人们的重视。1　资料和方法1.1　 743名无偿献血者的血液标本。献血者年龄 18— 5 5岁 ,平均 36岁。其中男性 5 89人 ,女性 15 4人。1.2　方法　金标法和ＥＬＩＳＡ法检测ＨＢｓＡｇ的试剂都由北…     

荧光原位杂交检测慢性粒细胞白血病的染色体畸变

目的 检测费城染色体（Ｐｈｉｌａｄｅｌｐｈｉａ ｃｈｒｏｍｏｓｏｍｅ，Ｐｈ染色体）阴性，变异型Ｐｈ染色体及伴有其它染色体异常的慢性粒细胞白血病（ｃｈｒｏｎｉｃ ｍｙｅｌｏｉｄ ｌｅｕｋｅｍｉａ，ＣＭＬ）的ｂｃｒ／ａｂｌ融合基因。方法 双色荧光原位杂交技术，检测伴有８种不同的骨髓细胞染色体畸变ＣＭＬ患者的ｂｃｌ／ａｂｌ融合基因。结果 ３例变异型Ｐｈ和７例有标准型Ｐｈ的ＣＭＬ患者均为ｂｃｒ／ａｂｌ融合     

椎管内恶性黑色素瘤1例报告

恶性黑色素瘤多发于足底、外阴、腰、头颈等易摩擦部位、椎管内恶性黑色素细胞瘤较少见，原发于椎管内硬膜外的黑色素瘤近10年国内只报告过几例，而病变侵及椎体的恶性黑色素瘤更少见。我们收治1例，报告如下。