低浓度CO对作业工人血液中HbCO影响的探讨

血液中HbCO的含量可作为接触CO的生物学监测指标。本文对317例接触CO作业工人和388例非接触CO的作业工人血液中HbCO的含量进行了比较,旨在探讨长期接触CO后对血液中HbCO含量的影响。同时还比较了吸烟与不吸烟者血中HbCO的含量,以便能够确定HbCO指标在CO中毒时的诊断价值,为临床诊治提供科学依据。     

中毒性肝损害的预防和治疗

一、预防 (一)一般预防职业中毒的原则均适用。 (二)就业前杳体凡肝脏肿大,肝功能异常、营养不良、嗜酒、年幼体弱、严重神经衰弱长期服用巴比妥类药物者;患有能促进脂肪肝的疾病,如糖尿病、甲状腺机能亢进者,均不应从事接触趋肝毒物的工作。 (三)定期查体一般每半年到一年查体一次,发现肝脏有病变,应立即调离,并做进一步诊查处理。     

围生儿出生缺陷监测结果及相关因素分析

1998～2002年对5 750例围生儿进行出生缺陷监测.检出出生缺陷75例,出生缺陷发生率13.04‰.男婴出生缺陷发生率为14.02‰,高于女婴的发生率12.34‰.四肢及趾指畸形的发生率最高(3.83‰),其次为全身积液和水肿(2.61‰),再次为神经系统(2.26‰).缺陷儿母亲妊娠期并发症明显高于正常妊娠妇女.职业、文化程度和孕早期感冒及用药是导致出生缺陷的重要影响因素.提示,应继续开展出生缺陷监测及病因学研究,加强健康教育和普及优生知识,提高产前诊断技术,预防出生缺陷发生,提高人口整体素质.     

母牛分枝杆菌菌苗在治疗老年复治肺结核的疗效研究

结核的发病、患病及死亡高峰相对地推移到老年，是当代国际结核病流行一大特征。且很多为复治患者，单纯化疗效果差。自2001年来，我科用母牛分枝杆菌菌苗（微卡）联合抗痨药治疗老年复治肺结核111例取得较好疗效，现报告如下。     

12115例住院分娩儿严重出生缺陷监测的结果分析

对湖北省妇幼保健院12115例住院分娩儿的出生缺陷监测资料进行分析.监测结果表明,在该院分娩的围生儿的严重出生缺陷发生率为73.46/万,前三位分别为先天性脑积水、先天性心脏病和唇裂合并腭裂的发生率;死胎的严重出生缺陷发生率(1842.11/万)显著高于活胎的发生率(56.67/万);双胎及多胎的严重出生缺陷发生率(350.88/万)显著高于单胎的发生率(71.52/万);早产儿的严重出生缺陷发生率(340.52/万)显著高于足月儿的发生率(52.14/万).加强优生优育教育,提高环境保护意识,做好孕前咨询和孕产期保健,及早开展产前筛查或产前诊断是减少出生缺陷发生的有力措施.     

骨硬纤维瘤的影像学诊断

目的：探讨骨硬纤维瘤的临床及影像学诊断。方法：回顾性分析经手术病理证实的5例骨硬纤维瘤的临床及X线，CT，MRI表现特点，结合文献资料。结果：5例中，股骨2例，肱骨1例，肋骨2例。病变部位呈囊状膨胀性改变，骨皮质变薄，2例有骨皮质断裂，6例均见有粗细不一的残存骨嵴及骨小梁，边缘有轻微的硬化边，无软组织肿胀，无钙化、骨化及骨膜反应，MRI表现T1WI为中等信号强度，T2WI为混杂信号强度。结论：骨硬纤维瘤好发于长骨干骺端，呈囊状膨胀性改变，内有残存骨嵴和骨小梁，边缘有轻微的硬化边，无钙化、骨化及骨膜反应，在MRI的T2WI出现低到中等信号的病灶而在X线和盯像中见不到钙化，为特征性的表现。     

软件企业职工心理卫生状况调查

目的　了解软件企业 (以下简称“软企”)职工心理健康水平。　方法　采用症状自评量表 (SCL- 90 ,不含“精神病因子”)、简易应对方式问卷 (CPS) ,对软企职工进行调查。　结果　 1有 8%的软企职工存在不同程度的心理健康问题 ,其中较为常见的心理症状为强迫、人际关系敏感、偏执、敌对与焦虑等 ;强迫、偏执两因子均分显著高于全国常模 (P<0 .0 1) ;人际关系敏感、焦虑两因子均分低于全国常模 (P<0 .0 5 ) ;其余各因子均分与全国常模无显著性差异。2正、负性应对方式均显著高于常模 (P<0 .0 1) ;有心理症状者较无心理症状者采用正性应对方式少 (P<0 .0 5 )。　结论　软企职工的心理健康问题不容忽视     

基于指按法及针刺作用于手三里的痛温觉诱发电位探讨经络小纤维神经感传效应

目的观察比较指按法、针刺及痛温觉诱发电位(CHEPs)刺激器作用于正常人手三里产生的CHEPs,探析经络理论的小纤维神经感传方式。方法纳入16名健康成年志愿者,检测指按法、针刺、CHEPs刺激器作用于手三里产生的CHEPs,进行自身前后对照。结果3种刺激手段作用于受试者手三里均可记录到CHEPs,指按法诱发的N波潜伏期比CHEPs刺激器高120.69 ms(P<0.05),针刺诱发的N波潜伏期比CHEPs刺激器高183.69 ms(P<0.001)。指按法诱发的P波潜伏期比CHEPs刺激器高149.13 ms(P<0.05),针刺诱发的P波潜伏期比CHEPs刺激器高215.69ms(P<0.001),指按法和针刺N、P波潜伏期比较差异无统计学意义(P>0.05)。未见不同刺激手段对N、P波幅存在显著主效应(F=0.424,P=0.658;F=1.289,P=0.290)。结论指按法、针刺均可诱发由小纤维介导的N、P波,且通过与CHEPs刺激器诱发电位比较,指按法及针刺传导的小纤维速度更慢,为无髓鞘的C纤维;指按法、针刺诱发的N、P波波幅改变无明显差异。     

按法对大鼠脑卒中后肌痉挛的影响及其机理研究

目的:观察按法干预后脑卒中后肌痉挛大鼠血浆及脊髓L1-L3节段灰质前角组织中γ-氨基丁酸(GABA)和甘氛酸(Gly)含量的变化,探讨按法缓解脑卒中后肌痉挛的作用机制。方法:健康成年雄性Sprague-DawIey(SD)大鼠80只,随机抽取10只为空白组,其余70只造模。采用左颈外动脉插入线栓法建立大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血(MCAO)模型。Longa神经功能评定为2-3分,且改良Ashworth肌张力评分评定为;1+、1+及2级的30只大鼠纳入实验。用随机数字表法将30只造模成功的大鼠随机分为模型组、按肌腱组和按肌腹组。造模成功2 d后,按肌腱组及按肌腹组大鼠分别接受大鼠按法橾作治疗仪按股四头肌肌腱和按股四头肌肌腹治疗,压力控制在(350±50)g,按压频率为5s/次,每次15 min,每日1次,连续治疗5d。各组于治疗第5次后,采用改良Ashworth#挛评定标准对大鼠股四头肌的张力进行评定。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法观察大鼠血浆及脊髓L1-L3节段中Gly的含量变化,采用高效液相色谱法(HPLC)观察大鼠血浆及脊髓L1-L3节段中GABA的含量变化。结果:各组改良Ashworth量表肌张力评定中,按肌腱组大鼠肌张力下降较按肌腹组更为明显(P<0.01);按肌腱组血浆及香髓L1-L3节段组织中Gly及GABA的含量增加较按肌腹组更为明显(均P<0.01)。结论:基于腱器官“反牵张反射”理论,采用按法刺激腱器官诱发“反牵张反射”对大鼠肌痉挛状态的改善效果优于按压肌腹。大鼠血浆和脊髓L1-L3节段中Gly和GABA含量的增加,可能是按法刺激腱器官改善大鼠肌痉挛状态的作用机制之一。     

中药汤剂改革中几个值得注意的问题

针对目前汤剂改革提出了几个存在的问题：（１）在汤剂原料饮片的改革中，是否饮片成品化程度越高较好；（２）在汤剂煎法改革中，是否设备越先进越好；（３）在汤剂剂型改革方面，是否越近于化学制剂型越好。同时也提出了一些具体的看法，谨供参考。