T三维成像精确定位卵圆孔行射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的疗效分析

目的:探讨经CT三维成像精确定位卵圆孔在原发性三叉神经痛射频热凝治疗中的应用,评价其近、中期临床有效率和安全性。方法:30例原发性三叉神经痛患者。穿刺前,行CT扫描和三维重建,通过计算机测量以明确穿刺方向和深度,按Hartel前入路穿刺。穿刺后,再次通过三维CT扫描和三维重建以调整穿刺针的方向和深度,神经电生理测试定位明确卵圆孔位置,穿刺卵圆孔定位成功后,行射频温控热凝术,观察术后近期临床疗效和并发症并对中期疗效进行随访。结果:术中所有患者穿刺均成功,术后全部患者疼痛缓解,近期疼痛缓解程度和有效率随时间增加,无严重并发症发生。术后1年随访27例,有效率为88.89%,1例复发,占3.70%。结论:经CT三维成像精确定位卵圆孔提高了穿刺的成功率和精确性,增加了操作的安全性,降低了并发症的发生。     

肾小管酸中毒性骨病1例

患者男,49岁.因"腰腿疼痛3年,加重1个月"来诊.患者既往有慢性乙型肝炎病史,长期服用多种抗病毒药物.入院查体:腰椎及髋部压痛明显,直腿抬高试验及"4"字征(-).实验室检查:HLA B27(-).尿常规检查:尿蛋白(-),尿糖:(+),尿pH值7.00;电解质:TCO2 17.21 mmol/L,K+ 3.26 mmol/L,Cl- 106.00 mmol/L;肾功能检查:Cr 106.00 μmol/L,Bun 6.90 mmol/L.血钙1.92 mmol/L,血磷1.80 mmol/L.     

医院健康教育对中老年慢性丙型肝炎患者应用派罗欣联合利巴韦林治疗依从性的影响

目的 探讨医院健康教育对中老年慢性丙型肝炎患者应用派罗欣联合利巴韦林治疗依从性的影响.方法 调查1997~2010年入住我院的应用派罗欣(聚乙二醇α-2a干扰素)联合利巴韦林治疗的127例中老年慢性丙型肝炎患者用药前对慢性丙型肝炎及干扰素的认知情况和心理需求以了解患者治疗依从性,对部分不愿意接受治疗的患者进行有针对性的健康教育.结果 进行健康教育后100%的患者均接受了治疗,无1例中途退出.治疗依从性明显提高.结论 医院健康教育可明显提高慢性丙型肝炎患者应用派罗欣联合利巴韦林治疗的依从性.     

一起二异氰酸甲苯酯急性中毒事故

一起二异氰酸甲苯酯急性中毒事故李欣欣，阮水富，孙正方１９９３年３月３１日下午４时２０分，我院收治了１４例由于吸入二异氰酸甲苯酯（简称ＴＤＩ）而致中毒的病人。他们均为天津铁路分局南站货场的职工，经调查情况如下：３月２９日晚２２时，１４名装卸工在车站卸货...     

Epstein—Barr病毒在肝细胞癌发生中的作用探讨

目的：了解肝细胞癌(hepatocellular carcinoma，HCC)患者的EpsteinBarr病毒(EBV)感染情况，探讨EBV与肝炎病毒有无协同致癌作用。方法：研究组为78例HCC石蜡标本，对照组为26例非癌症肝组织标本。用PCR检测EBV，DNA(BarnHl W，LMP1)、HBV DNA(S基因、X基因)，用RT—PCR检测HCV RNA和HDV RNA，用免疫组化检测EBV(LMP1)、HBV(HBsAg、HbcAg)和HCV。结果：EBV DNA在HCC组阳性率高于对照组(28．2％vs8．0％)，X^2=4．622，P=0．032；HBV DNA在HCC组阳性率高于对照组(56．4％vs23．1％)，X^2=8．681，P=0．008；EBV与HBV在HCC组无相关关系，X^2=0．835，P=0．375。HCV RNA、HDV RNA在18例HCC中阳性分别为1和0例。免疫细化测EBV在HCC组阳性率高于对照细(32．1％vs2．5％)，X^2=6．02，P=0．012；HBV在HCC组阳性率高于对照细(57．7％vs5．1％)，X^2=10．03。P=0．001。结论：EBV在HCC发生中可能起作用，与HBV无明显协同致癌作用;HCV、HDV检出率不高，与EBV关系未能确定。     

自拟消痛灵方外洗治疗关节痛30例

<正> 多年来,笔者在临床中选用自拟消痛灵方外洗治疗风湿性关节炎,骨质增生、痛风、类风湿性关节炎等所致关节疼痛,麻木30例,疗效很好。 临床资料 本组30例,多为门诊病人,其中男性10例,女性20例,年龄最大65岁,最小8岁,以50～60岁居多,发病至就诊时间最长20年,最短2个月,发病以10年以上居多,临床诊断风湿性关节炎10例,痛风2例,类风湿性关节炎3例,骨质增生10例,5例不明原因关节肿痛,全部病例均以关节疼痛,麻木为主要表现。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘60例的护理

动静脉内瘘（AVF）是血液透析患者进行正常透析的生命线，我院血液透析中心通过合理的使用动静脉内瘘，建立起良好的血液循环通路，保证了足够的透析血流量，达到了充分透析的效果，现将护理体会介绍如下。     

免疫组化法检测人牙龈成纤维细胞TRAF6表达

目的:采用免疫组化法检测人牙龈成纤维细胞(HGFs)肿瘤坏死因子受体相关因子-6(TRAF-6)的表达及LPS的影响.方法:采用原代培养的人牙龈成纤维细胞,取3～8代细胞以LPS梯度浓度干预,24 h后观察干预后人牙龈成纤维细胞形态学的变化,并采用免疫组织化学的方法检测TRAF6在各组细胞中的表达.结果:TRAF-6在...     

精囊囊肿三例报告

例1,53岁,已婚育.反复发作尿频、尿急、尿痛及下腹隐痛19年于1989年11月2日入院.既往曾以尿路感染治疗.外院曾诊断为右精囊结石行经膀胱手术,因大出血而终止手术.患者伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房纤颤,脑栓塞.直肠指诊(DRE):前列腺Ⅱ度增大,质韧,前列腺右上方可触及囊性肿物及硬性包块,触痛明显.B超检查示右精囊囊肿合并钙化.X线片显示右精囊结石2枚,大小分别为3.5 cm×2.0 cm及2.5 cm×1.9 cm,边缘光滑.硬膜外麻醉下行经直肠手术.