D-A型三苯胺-苯并噁唑聚合物的合成与性能

以4,6-二（叔丁基二甲基甲硅烷基氨基）（TBS）-1,3-二（叔丁基二甲基甲硅烷氧基）苯（DAR）与4,4''-二酰氯三苯胺缩聚制得前聚体（TPA-PrePBO）,并通过热关环,首次制备出具有高相对分子质量的D-A型光电材料聚（三苯胺基苯并二噁唑）共聚物（TPA-PBO）。前聚体TPA-PrePBO在常规的有机溶剂如N-甲基吡咯烷酮（NMP）、N,N-二甲基乙酰胺（DMAc）和二甲基亚砜（DMSO）中具有优异的溶解性能。TPA-PBO的紫外可见吸收光谱的最大吸收峰位于486 nm处,荧光光谱的最大激发峰位于553 nm处,能带间隙仅有2.20 eV,远小于相似结构的三苯胺-聚酰亚胺（TPA-PI）和聚对苯撑苯并二噁唑（PBO）。同时发现TPA-PBO聚合物具有较高的热稳定性,在氮气气氛中的起始分解温度达到527℃。研究结果表明TPA-PBO有望作为一种易加工、高稳定性、低激发电压的新型有机光电材料。     

品管圈活动在提高手术Time-Out执行率中的应用

目的探讨品管圈活动在提高手术Time-Out执行率中的应用与效果。方法于2014年10月成立品管圈活动小组,确定以"提高手术Time-Out执行率"为主题,通过对手术Time-Out执行率进行现状调查,分析手术Time-Out执行率低的原因,设定目标,拟定对策并实施,进行效果评价。结果通过品管圈活动,手术Time-Out执行率由改善前39.2%提高到改善后100%,患者满意度平均值由品管圈活动前94.7%上升至活动后97.3%。结论品管圈活动显著提高了手术Time-Out执行率,保证了手术患者的安全,减少了医疗纠纷,改善了医患关系,降低了医院大额经济损失的风险,保证了医院的品牌效益。     

探讨心血管超声对心血管疾病诊断的价值

目的：研究分析心血管超声应用于心血管疾病的临床诊断效果。方法40例心血管疾病患者,均确诊为肺动脉栓塞,将其随机分为对照组和实验组,每组20例。所有患者临床中均进行了综合检查,实验组还通过心血管超声诊断来作为辅助诊断,对照组则用常规检查方式,对两组的检查效果进行比较。结果两组进行不同检查后,实验组中3例患者无异常情况,17例确诊为肺动脉栓塞,对照组中9例患者无异常情况,11例确诊为肺动脉栓塞;实验组临床检查效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心血管超声诊断应用于心血管疾病的检查效果比较好,该方式具有快速、便捷、无创的特点,因此患者接受能力好,能够对心血管疾病的诊断效率进行提升,避免了误诊和漏诊,可以在心血管诊断中作为辅助诊断方式,值得推广使用。     

糖尿病眼病患者出现低血糖的原因分析及护理

目的：分析糖尿病眼病患者出现低血糖的原因以及护理措施,为临床护理提供依据。方法糖尿病合并眼病出现低血糖症状的患者85例,整理患者的一般资料,分析并发症的原因。结果导致患者出现低血糖原因主要包括患者擅自采用饥饿疗法、食欲下降、进食不规律等。结论针对糖尿病眼病患者出现低血糖的原因,采取合适的护理措施,能够减小糖尿病眼病患者低血糖的发生率。     

锁骨骨折复位拉伸力优化加载方案的模拟分析

目的探讨锁骨骨折复位拉伸力的外部加载最优方案,为锁骨骨折外固定器的优化设计提供力学参考。方法利用志愿者肩部CT扫描数据通过Mimics软件建立人体左侧肩部的三维模型。为了更好地模拟实际人体肩部,在模型中添加韧带组织并考虑肌肉组织的约束,建立复位拉伸力模拟分析的实验模型。通过3组仿真实验,分别模拟分析复位拉伸力方向、作用点位置的影响及取值范围,采用正交试验法综合模拟多种外部载荷情况下人体肩部模型锁骨部位获得的复位拉伸力。结果当外固定器加载在肩部合力方向在水平面的投影与冠状轴的夹角θ45°时,锁骨获得复位拉伸力,且随着夹角越大拉伸力越大。外固定器加载在肩部合力方向在矢状面的投影与矢状轴的夹角η=30°~45°时,锁骨复位拉伸力最大。外固定器在肩部作用的位置离锁骨水平位置越远,锁骨复位拉伸力就越大。结论正交试验结果表明,产生最佳复位拉伸力的参数组合为θ=65°,η=50°,施加在人体肩部肱骨头中心。     

四维彩超在孕中晚期筛查胎儿唇腭裂中的价值分析

目的:分析四维彩超在孕中晚期筛查胎儿唇腭裂中的价值。方法:收集2014年10月-2017年11月本院经二维超声检查后疑似唇腭裂畸形的胎儿71例作为观察对象,均给予四维彩超行二次诊断。比较二维超声与四维彩超的诊断准确率,及两种筛查方式对唇腭裂畸形程度评估的准确度。结果:71例唇腭裂畸形胎儿经引产或产后确诊为唇裂18例、腭裂9例、唇腭裂44例。四维彩超检查诊断总准确率98.59%明显高于二维超声66.20%(P0.05)。四维彩超检查诊断误诊率0、漏诊率1.41%均明显低于二维超声检查的9.86%、23.94%(P0.05)。四维彩超与二维超声检查对Ⅲ度唇裂、腭裂、唇腭裂的诊断准确率均达100%,但四维彩超检查对Ⅰ度、Ⅱ度唇裂、腭裂、唇腭裂的诊断准确率均分别明显高于二维超声检查(P0.05)。结论:四维彩超在孕中晚期筛查胎儿唇腭裂中价值显著,可明显提高诊断准确率,并可有效判断唇腭裂畸形程度,对提升临床生育质量具有重大价值,值得临床上推广及应用。     

基层医院护理人员绩效考核的实践和体会

护士的绩效考核是医院绩效管理的重要组成部分,科学有效地评价护士绩效有利于充分体现护理人员的劳动价值和工作技能,真正实现劳有所值。我院结合自身实际,建立绩效考核机制,动态考评护理人员的工作数量和工作质量等要素,取得了一定成效。一、准备阶段     

腹腔镜胆囊切除术后15例并发症的观察及护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)的严重并发症包括:胆管损伤、胆漏、胆道残余结石和腹腔内出血等。本院2001年3月至2006年3月,采用腹腔镜胆囊切除术治疗1520例胆囊疾病患者,发生上述并发症15例,经再次手术、抗感染、引流等对症治疗,恢复良好,无死亡病例。现就护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组共1520例,男性590例,女性930例。年龄22~78岁,平均46.5岁。其中胆囊结石1076例,胆囊息肉396例,结石伴胆囊息肉48例。在胆囊结石患者中慢性胆囊炎急性发作101例,伴胆囊颈或胆囊管结石嵌顿63例。所有严重的并发症均发生在该两类患者中。1.2手术方法和…     

川乌中毒1例急救处理

患者 ,男 ,32岁。因服用中药煎剂 2 0 0ｍＬ后感口舌及四肢麻木 ,伴胸闷、腹痛、恶心呕吐、四肢无力 ,于 3ｈ后入院。查体 :Ｔ 36 .5℃ ,Ｐ 1 1 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 1 3/ 1 9ｋＰａ( 97.5 / 6 7.5ｍｍＨｇ)。神志清 ,急性痛苦貌。双肺呼吸音清 ,心界不大 ,心率 1 1 0次 /ｍｉｎ ,心律不齐 ,无杂音 ,腹平软 ,上腹部压痛。血、尿常规及血生化检查正常。心电图示 :交界区异搏心律 ,干扰性房室脱节 ,多源性室性早搏二联律 ,短阵室性心动过速。经查所服中药方含川乌 6ｇ、生地 1 2ｇ、当归 6ｇ、炙甘草 6ｇ。经鉴定川乌系生川乌…     

卵母细胞激活障碍的原因与对策

卵母细胞激活障碍（oocyte activation deficiency，OAD）是指精子进入卵母细胞后无法正确产生Ca2+振荡，从而无法解除对第二次减数分裂的阻滞、排出第二极体、释放皮质颗粒以及形成雌雄原核等对胚胎形成和发育至关重要的事件。造成OAD的原因既可能是由精子的异常导致，也可能是由卵母细胞本身的缺陷导致。卵母细胞辅助激活（assisted oocyte activation，AOA）或向卵母细胞内注射特定的重组蛋白rhPLCζ可以显著改善由OAD导致的胞浆内单精子注射（intracytoplasmic sperm injection，ICSI）后受精失败。归纳和综述OAD的各种原因及治疗手段。