中美静脉输液治疗专科护士的发展现状

主要对中美静脉输液治疗专科护士的发展现状进行探讨,内容包括静脉输液治疗专科护士的资质界定、实践标准和职业培训,对我国尚待解决的问题提出建议,以期为我国静脉输液治疗专科化的发展提供一定的参考与借鉴。     

正念团体训练对改善企业员工身心状况的作用

目的:在企业员工中,使用正念团体训练方法,探索该方法对员工睡眠质量、应对方式以及职业延迟满足的影响.方法:随机选取17名被试,分为实验组和等待组.对实验组进行八周正念团体训练.使用正念、睡眠质量、应对方式(包括积极应对方式和消极应对方式)、职业延迟满足问卷进行训练前测、八周训练结束后测和间隔三个月的追踪测.结果:与对照组比较,两组被试各指标前测差异均不显著;后测中,实验组积极应对方式和职业延迟满足分数显著优于等待组;追踪测中,实验组各指标(除消极应对方式外)均显著优于对照组.实验组的正念水平在前后测差异不显著,但在追踪测中显著优于前、后测(x2=13.613,P＜0.01),睡眠质量、积极应对方式、职业延迟满足分数有显著的上升,消极应对方式分数显著下降.结论:正念团体训练后,员工的身心状况有显著的改善,可以尝试在企业员工中进行推广.其效果和干预模式需要在今后的研究中进一步检验.     

冠脉介入治疗后心肌梗死区灌注程度及存活对左室重构及功能的影响

评价冠脉介入治疗（PCI）后核素显像心肌梗死区灌注程度及存活对左室重构及功能的影响。选取20例急性前壁心肌梗死患者,男18例,女2例。梗死后20h内,梗死相关血管已接受冠状动脉介入治疗,冠脉血流正常。所有患者PCI术后10天内接受静息状态下双核素心肌显像（心肌灌注及心肌代谢显像）。根据基线梗死区灌注减低程度和心肌有无存活,分为两组,通过超声心动观察不同组患者12个月后左室舒张末直径（LVEDD）及左室收缩功能（LVEF）的变化,观察梗死区心肌存活状态及灌注情况对于左室重构的影响,间接反映其对自身心肌干细胞修复功能的影响。结果表明,梗死心肌有存活的患者（n=10）与无存活组（n=10）相比,两组12个月后LVEDD都无明显变化。梗死心肌有存活的患者LVEF有所改善,43.6±7.83 vs.46.79±12.68,无存活组LVEF轻度下降,39.10±8.71 vs.37.70±7.57,P〉0.05。梗死区灌注减低程度不同的两组患者PCI术后12个月,LVEDD都无明显变化。LAD PER%〈50%组（n=9）LVEF值有所改善,39.89±10.19%vs.42.22±13.54%,但变化不具有显著性,P〉0.05;LAD PER%〉50%组（n=11）LVEF值无改善,并可见轻度下降,42.55±6.86%vs.41.20±8.32%。LAD PER%〈50%且同时梗死区有存活心肌的患者（n=5）LVEF改善明显,上升了4.8%,与LAD PER%〉50%且同时梗死区无存活心肌的患者（n=6）相比具有统计学意义,P=0.029。结论：急性前壁心肌梗死并行PCI治疗的患者,心肌灌注程度不同与梗死区心肌是否有存活都对患者的左室重构改善无明显影响,但心肌灌注程度较好的患者和有心肌存活的患者左室收缩功能都有轻度改善;尤其值得注意的是,在心肌灌注程度较好,并且有存活心肌存在的情况下,心功能改善明显。而相对梗死区灌注差且无心肌存活的患者,12个月后,心功能减低,左室重构更加明显。     

锁骨骨折单肩气囊外固定器的力学分析

目的针对传统外固定器存在的问题,发明一种新型的单肩气囊外固定器,分析评价该新型单肩气囊外固定器所产生的复位拉伸力。方法建立人体锁骨的三维有限元模型,对单肩气囊外固定器的加载状况及所产生的复位拉伸力进行全面系统分析,并与传统8字绷带外固定器的情况进行对比分析。同时,通过观察实验,对比分析单肩气囊外固定器和传统8字绷带外固定器的实际加载情况。结果单肩气囊外固定器所产生的复位拉伸力比传统外固定器更均匀而且较大,并可由患者自己调节。结论单肩气囊外固定器对人体肩部的作用力及加载方式更加利于锁骨骨折的拉伸复位和维持锁骨骨折复位位置,而且使得锁骨骨折患者更加舒适。     

核心蛋白聚糖协同白细胞介素24对人外周血单个核细胞作用的体外研究

Objective To investigate the co-effect of decorin (DCN) and interleukin-24 (IL-24) on proliferation and Interferon-γ (IFN-γ) secretion of human peripheral blood mononuclear cells (PBMCs). Methods Recombinant plasmid pcDNA3. 1 (+)-DCN and pcDNA3. 1 (+)-IL-24 were constructed and transfected into PBMCs by liposome. After transfected with different plasmids, the PBMCs were divided into 6 groups;blank control group, Lipofectamine TM group, empty vector group, DCN group, IL-24 group, DCN and IL-24 group. PBMC proliferation was determined by methyl thiazolyl tetrazolium assay. IFN-7 expression in the supernatant was detected by ELISA. Flow cytometry was used to determine the surface expression of programmed death-1 (PD-1) on PBMCs. Statistical analysis was made using LSD-t test. Results The recombinant plasmid pcDNA3. 1 (+)-IL-24 was constructed successfully. PBMC proliferation and IFN-7 secretion were significantly higher in DCN and IL-24 group, and the expression of PD-1 was also upregulated obviously. Conclusion The combination of DCN and IL-24 could promote PBMC proliferation and strengthen the function of PBMCs in vitro.     

鞍区绒毛膜癌一例

患者 女,19岁.10天前无明确诱因剧烈头痛(呈爆炸样),近3天头痛、头晕加重,伴恶心、呕吐,双眼视物模糊.体检:双眼视力粗测下降,双颞侧视野缺损.否认头部外伤史.曾因中枢性尿崩症(继发性)保守治疗.     

探讨肺炎型哮喘94例临床研究

目的分析肺炎型哮喘的临床特点及疗效。方法对94例肺炎型哮喘患儿的临床资料进行总结分析。结果均表现为较长时间发作性或持续性咳嗽、气促,肾上腺皮质激素治疗有效。结论儿童哮喘中存在着肺炎型哮喘,应引起重视。     

产妇孕期被动吸烟与低出生体重病例对照研究

为分析母亲孕期被动吸烟与低出生体重的关系,采用群体匹配病例对照研究方法,对1999年3月-2000年4月间在沈阳市妇婴医院等14家医院分娩的非主动吸烟的产妇孕期被动吸烟情况与低出生体重关系进行分析.结果表明孕期被动吸烟可能是低出生体重危险因素,且孕期被动吸烟的时间与低出生体重发生存在剂量反应关系(x2趋势=32.42;P＜0.01).在控制产妇不良孕产史等因素后,被动吸烟孕妇分娩出低出生体重儿的危险性为非被动吸烟孕妇的3.176倍(OR95%,CI,1.868-5.401),且被动吸烟与孕妇文化程度对出生体重可能存在协同作用(协同作用指数为3.16).     

配合素质教育提高本科生文献检索课教学质量

医学文献检索(以下简称文检)课在国内医学院校开展已有十几年,已在高校各专业、各层次学生进行普及.本文就有关问题进行探讨.     

浅谈儿科护士的压力

护士被人们称为“白衣天使”，呵护着人们的身心健康。对于儿科护士而言，她们的服务对象具有特殊性，她们充当着多重角色。儿科护士必须具有丰富的专业知识和熟练的技术操作能力，除了专业技术，对护士综合素质也提出了更高要求。她们工作性质紧张，工作量大，干扰因素多人力资源有限。