常春藤皂苷元抑制人乳腺癌MCF-7和肺癌A549裸鼠移植瘤生长研究

目的 研究常春藤皂苷元对人乳腺癌MCF-7和肺癌A549裸鼠移植瘤生长的影响.方法 采用BALB/c裸鼠在体抗肿瘤实验来考察常春藤皂苷元对乳腺癌和肺癌肿瘤的在体抑制率.结果 常春藤皂苷元具有在体抗乳腺癌和肺癌肿瘤的确切活性,各给药组小鼠与阴性对照组相比较,其肿瘤的重量均具有显著性差异(P＜0.0l),抑瘤率均在60％以上.结论 常春藤皂苷元具有显著地抑制人乳腺癌MCF-7和肺癌A549裸鼠移植瘤生长的作用.     

一次性尿套在腹腔镜手术中的巧用

在腹腔镜手术中,通常需将切下的组织由套管中取出。直接用钳子夹取容易夹碎而脱落,也容易造成切口污染,影响切口愈合。近年来,我科巧用一次性引流袋前端的尿套做成组织袋,经临床使用30例,效果良好。现介绍如下。1使用方法在导尿前先在无菌操作下将一次性引流袋末端的尿套取下。     

中医综合坐骨神经痛48例

笔者自1998年2月至2003年10月采用中药隔姜灸治疗坐骨神经痛，取得较满意效果，现介绍如下。     

卵母细胞激活障碍的原因与对策

卵母细胞激活障碍(oocyte activation deficiency,OAD)是指精子进入卵母细胞后无法正确产生Ca~(2+)振荡,从而无法解除对第二次减数分裂的阻滞、排出第二极体、释放皮质颗粒以及形成雌雄原核等对胚胎形成和发育至关重要的事件。造成OAD的原因既可能是由精子的异常导致,也可能是由卵母细胞本身的缺陷导致。卵母细胞辅助激活(assisted oocyte activation,AOA)或向卵母细胞内注射特定的重组蛋白rh PLCζ可以显著改善由OAD导致的胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)后受精失败。归纳和综述OAD的各种原因及治疗手段。     

99Tcm-MDP骨三相定量法鉴别关节置换术后感染及松动

目的 以定量法研究99Tcm-MDP骨三相显像在鉴别骨关节置换术后无菌性及感染性假体松动中的价值.方法 回顾性分析28例关节置换术后出现疼痛而再次就诊患者[男9例、女19例,年龄49～80(平均67.5)岁]的骨三相显像,在血流、血池、静态3个时相分别勾画患侧与健侧关节ROI,选区域内最大计数计算患侧与健侧比值.将各比值及血红细胞沉降率、C反应蛋白等检查结果进行ROC曲线分析.最终诊断以手术病理及细菌培养结果为准.各指标AUC越大,诊断效能越高,依据较为理想的灵敏度和特异性选择最佳截断值.结果 28例中,感染性松动者9例,无菌性松动17例,股骨大转子滑囊炎1例,缝线反应1例.如果以血流或血池显像阳性为诊断感染性松动的标准,骨显像的灵敏度、特异性及准确性分别为7/9,78.9％(15/19)和78.6％(22/28).血池相计数比值的ROC AUC为0.942,最佳截断值为1.40时灵敏度和特异性可达8/9和78.9％(15/19).血流相计数比值的ROC AUC为0.816,最佳截断值为1.53.C反应蛋白的ROC AUC为0.795,最佳截断值为1.20.血红细胞沉降率的ROC AUC为0.722,静态相计数比值的ROC AUC为0.474(均P＞0.05).结论 以定量的方法分析骨三相显像在诊断假体置换术后有无合并感染,其诊断效能高于定性方法,其中血池显像的诊断价值最高.     

仲景炮附子对慢性心力衰竭的治疗作用及机制研究

目的 研究仲景炮附子Aconiti Lateralis Radix Preparata对慢性心力衰竭（CHF）的治疗作用,并采用超高效液相色谱四级杆静电场轨道阱高分辨质谱（UPLC-QE-Orbitrap-MS）测定仲景炮附子水煎液的成分,结合网络药理学探究其治疗CHF的作用机制。方法 采用ip盐酸阿霉素构建大鼠CHF模型,ig给予仲景炮附子水煎液（3.3 g·kg^-1）16d后,试剂盒法检测血清脑钠素（BNP）含量、心肌组织Ca²⁺-ATP酶和Na⁺,K⁺-ATP酶活性,苏木素-伊红（HE）染色后镜下观察左心室组织病理学形态变化。采用UPLC-QE-Orbitrap-MS测定仲景炮附子水煎液的成分,借助Swiss Target Prediction、DrugBank、Gene Cards、OMIM、TTD等平台预测仲景炮附子治疗CHF的作用靶点,利用Cytoscape软件构建相关作用网络,并对核心基因进行基因本体论（GO）功能富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。结果 与对照组比较,模型组大鼠出现稀便、腹水、体质量减轻等现象;血清BNP水平显著升高（P<0.01）;Ca²⁺-ATP酶、Na⁺,K⁺-ATP酶活力均有降低趋势;左心室心肌组织切片出现明显的心肌纤维断裂,心肌间隙增宽,出现部分空泡变性等病理变化。与模型组比较,仲景炮附子水煎液组大鼠稀便情况得到一定程度改善,腹水和体型消瘦情况改善不明显;BNP水平显著降低（P<0.05）;Ca²⁺-ATP酶、Na⁺,K⁺-ATP酶活力均有升高趋势;左心室组织病理学形态有明显改善。采用UPLC-QE-Orbitrap-MS共鉴定出仲景炮附子水煎液主要成分52个。通过网络药理学预测得到仲景炮附子治疗CHF活性成分43个,活性成分靶点472个,CHF疾病靶点1063个,活性成分与疾病交集靶点68个;网络分析结果表明,仲景炮附子可能通过作用于信号转导与转录激活子3（STAT3）、磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸3-激酶催化亚基α（PIK3CA）、MAPK1等关键靶点发挥抗CHF作用,涉及到RAS相关蛋白1（Rap1）、磷脂酰肌醇3''-激酶（PI3K）-蛋白激酶B （Akt）、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）等信号通路。结论 仲景炮附子对阿霉素诱导的慢CHF有一定的治疗作用,可通过多成分、多靶点、多途径发挥作用。     

2012-2015年北京市大兴区手足口病时空聚集性分析

目的 分析北京市大兴区手足口病的时空聚集性.方法 2012-2015年手足口病发病数据来源于中国疾病预防控制信息系统,描述病例发病时间和空间分布特征.使用SaT Scan9.4.1软件进行时空扫描分析,用ArcGIS 10.3软件进行结果可视化展示.结果 2012-2015年北京市大兴区共报告手足口病21 307例,其中2014年手足口病发病率最高(406.08/105).发病率空间分布呈现西部高于东部,北部高于南部的特征.时空扫描分析结果显示,时间聚集多发生在每年4-8月,空间聚集位于大兴区西北部,随着扫描半径增大,最可能聚集区域从黄村镇、兴丰街道向清源街道和西红门镇等周边邻近街乡扩散.结论 大兴区手足口病发病具有时空聚集性,分析结果为有针对性地开展手足口病防控提供科学依据.     

一起罗米他沙门菌引起大学生食物中毒的病原学调查

目的 对某高校发生的一起食物中毒开展流行病学调查及病原学检索和溯源,探讨其中毒原因、传染源、传播途径。方法 对相关病例的流行病学特征进行调查,同时对腹泻病原进行检索,对病原菌进行生物学特征研究,利用脉冲场凝胶电泳(PFGE) 技术进行分子流行病学溯源。结果 有流行病学相关病例15例,共分离出9株罗米他沙门氏菌(Salmonella romita,6,7:e,h:1,5),其中4株来自病例,1株来自从业人员,4株来自可疑食品西红柿汤汁。9株菌的生化表型、血清型及药敏试验结果一致,PFGE 条带聚类分析显示菌株属于同一克隆。结论 本起食物中毒由罗米他沙门菌引起,PFGE分型技术实现了对不同样品来源的罗米他沙门菌溯源。     

重症手足口病并发脑炎116例临床分析

目的探讨重症手足口病并发脑炎的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2010-03-2011-11在我院重症医学科入住的312例手足口病中确诊脑炎的116例患儿的完整资料。结果 116例患儿经综合抢救治疗后,治愈出院103例,自动出院8例,死亡5例。结论对重症手足口病并发脑炎及时诊断,早期应用甲基强的松龙联合丙种球蛋白大剂量强化冲击治疗效果好,能降低其病死率及并发症。     

干预性护理措施对妊娠剧吐患者的影响

目的:探讨妊娠剧吐患者实施干预性护理的应用价值。方法:选取我院自2009-03～2012-05收治的96例妊娠剧吐患者按照随机数字表法随机分为干预组与对照组各48例,干预组患者在常规护理基础上给予干预性护理措施,对照组单纯给予常规护理,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组总有效率为97.9%,对照组总有效率为83.3%,观察组总有效率明显高于对照组(χ2=9.245,P<0.01),具有统计学意义。结论:对妊娠剧吐患者实施干预性护理措施可以提高治疗效果,对改善患者及胎儿预后具有积极影响。